Вопрос гепатологу №6225
03.09.2015 16:14:48
Добрый день. Может быть что билирубин поднялся из-за беременности? Я на 11-й неделе беременности при сдаче анализов выявилось что у меня повышен билирубин 27.06 - 19,5; 01.07 - 24; 04.07. - 28; последние показатели 25.07. - 23 немного ниже. Все остальные показатели в норме, гепатита нет, чувствую себя хорошо, лекарства не пью. В ближайшее время сделаю УЗИ печени и желчного.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Есть состояния (заболевания), связанные с беременностью, которые могут протекать с повышением билирубина. Но то, что Вы описываете, на них не похоже. И появляются они в более поздние сроки беременности. Повышение билирубина у Вас очень незначительное. Если билирубин повышен за счет свободной, непрямой, несвязанной (это синонимы) фракции, то чаще всего это так называемый доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера. Если это так, то это совсем не страшно, и лечить это не нужно. По предоставленной Вами информации стопроцентный вывод сделать не могу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.12.2015 00:02:18
Здравствйте. 5 лет назад сделала прививку от гепатита В (в семье есть больной).
Для контроля (действует привика или нет) сдала анализ результат: Anti-HBs - 8.06 мМЕ/мл. Что это значит действует ли прививка? Если действует, то когда рекомендуете повторить анализ для контроля.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если подходить к этому вопросу совсем строго, то желательная концентрация anti-HBs должна быть более 10 мМЕ/мл. Людям, которые имеют высокую вероятность контакта с вирусом гепатит В (половые партнеры больных хроническим гепатитом В, хирурги и т.д.), рекомендуют 1 раз в 5 лет дополнительно делать 1 дозу вакцины против гепатита В. Концентрацию anti-HBs после этого можно посмотреть примерно через 1 месяц. На практике не всегда удается добиться концентрации более 10 мМЕ/мл. Паниковать по поводу этого не нужно. Вероятность заражения гепатитом В в случае, если человек 1 раз в жизни прошел полноценный курс вакцинации, очень маленькая. Всех остальных "обычных" людей прививают 1 раз в жизни (первый укол в роддоме и еще два в детской поликлинике) и никто у них больше никакую концентрацию anti-HBs не проверяет. Этого считается достаточным.
03.09.2015 16:14:18
Добрый день.Подскажите, пожалуйста, какой метод в настоящее время считается наиболее оптимальным для определения степени фиброза при гепатите С
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Самое точное - пункционная биопсия печени, при условии что смотрит и описывает материал грамотный в этом отношении морфолог.
03.09.2015 16:14:33
Здравствуйте доктор!Месяц после ПВТ,по окончанию был минус(пегасис180 ребетол1200)Биохимия(пишу только те результаты,которые имеют отклонения)общий белок-86,8(норма66-83)триглицериды-1,73(норма0-1,7)лпвп-0,91(норма больше 1,55)железо-9,4(норма 12,5-32,2)асло516,6(норма 0-200)т3 общий-1,83(норма 0,67-1,81)анти тпо-68,8(норма меньше 60)Все эти показатели(за исключением асло)были в норме на протяжение всей терапии!Волнует еще и то,что под воздействием таких лекарств все оставалось в норме,а через месяц уже нет,хотя должно быть наоборот!Примерно тоже самое было до начало лечения(я имею ввиду повышенные показатели приведенные выше)когда пцр была в плюсе!Сегодняшняя пцр еще не готова и я нахожусь в небольшом шоке!Что вы можете сказать по этому поводу?Нервы на пределе!!!Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти показатели не имеют прямого отношения к вашему гепатиту и не говорят о том, что у вас нет (или не будет) эффекта от лечения. Кроме Т3 и анти-ТПО, честно говоря, вообще ничего не внушает опасений. Ощий белок, триглицериды, лпвп, железо и даже билирубин не имеют отношения ни гепатиту ни к лечению. Изменение Т3 и анти-ТПО может быть последствием проведенной противовирусной терапии, хотя их отклонения незначительны. Нужно сдать ТТГ и наблюдать в динамике, при необходимости идти к эндокринологу. АСЛО это вообще имеет отношение к перенесенной ранее (или в настоящее время) стрептококовой инфекции, а не к гепатиту.
11.10.2018 16:17:17
У мужа гепатит С.Проходит полный курс сдачи анализов для становления на лечение вирусных гепатитов.Ожидание очереди 3-6мес так говорят.Читали,что курс лечения от 3 мес и 6 мес после нужно соблюдать карантин.Вопрос: можно ли до начала лечения завести здорового ребенка и какова вероятность заразиться мне при планировании беременности?Из уже известных результатов анализов у него 500тыс.вирусная нагрузка..генотип еще не определили.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность Вам заразиться от мужа гепатитом С половым путем низкая. Если у Вас не будет гепатита С, то у ребенка тоже точно его не будет.
03.09.2015 16:14:25
Год назад забеременев,у меня находят гепатит с.Попыталась сдать анализы в др.лабораториях.Везде результаты разные.Подскажите,куда обратиться для того,чтобы получить консультацию,наиболее точные результаты анализов и хорошее лечение(в случаи его необходимости)?есть ли возможность обратиться к вам?В ваше отделение?Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Конечно, есть возможность. Если доверяете, приходите. Думаю, мы вам адекватно поможем разобраться в ситуации.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.