Вопрос гепатологу №6257

Вопрос №6257

03.09.2015 16:14:49

М.

Здравствуйте!!! Последние 2.5 года хожу по врачам, но толком диагноза не поставили. Мучаюсь диареей, тяжестью в желудке, тошнота. Все эти года идет повышение АЛТ (скачет от 41 до 87) и ГГТ (от36 до 120). Маркеры на гепатиты В и С сдавала неоднократно (и просто на гетатиты, и антитела, и методом ПЦР), правда последний раз в августе 2012, но от гепатита В привита (в 2011 году). Так как всему этому предшествовало 4 курса (2 инсеминации, 2 ЭКО). Поставили диагноз – токсический гепатит?, жировой гепатоз, панкреатит. Все это время принимаю гепатопротекторы (гептрал, урсосан, эссенциале-форте, метадоксил, хофитол), Кстати, самые хорошие анализы, как не странно приходят в то время, что принимаю хофитол.
УЗИ делала в апреле
Печень – правая – 11.6, левая – 8.2 см Край четкий, ровный. Капсула прослеживается на всем протяжении. Эхоструктура однородная, мелкозернистая. Эхогенность изменена. Дистальное затухание звука не выражено. Архитектоника печеночных вен – визуализация не нарушена. Желчные протоки не расширены. Воротниковая вена 1.1, холедох 0.4
Жел. пузырь – форма правильная 51*21 мм. Стенки 0.3 см, уплотнены равномерно. В полости лоцируется однородная желчь. Конкременты не визуализируются.
Под. железа 2.5*2.0*2.2 см, контуры ровные, структура однородная, эхогенность повышена диффузно, протоковая система не расширена.
Селезенка 9.4*3.1 см. Контур четки, ровный. Эхоструктура однородная, мелкозернистая. Эхогенность не изменена. Сел. вена 0.6 см.
Заключение: признаки диффузных изменений в печени, поджелудочной железы, уплотнение стенки желчного пузыря.
Делала "Скрининг аутоиммунного поражения печени (АНФ и АГМА и АМА и АПКЖ и LKM)"
Только АНФ 1:160 (

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>В чем суть вопроса?</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6865

03.09.2015 16:15:01

А.

Здраствуйте Доктор у меня гепотит С генотип 3 если не лечиться пока генотип может поменяться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, генотип вируса не меняется.

Вопрос №6767

03.09.2015 16:14:59

А.

Скажите пож.можно ли на момент прохождения ПВТ лечить зубы?,имею в ввиду,если придется лечить под анестезией,то не будет ли какой "нехорошей"реакции от укола обезбаливающего лекарства ПВТ.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Такой проблемы нет. В этом плане - все как у обычных людей.

Вопрос №44115

31.08.2017 18:05:58

К. Андрей

Здравствуйте.недавно сдал кровь на биохимию.параметры основные в норме.но врач сказала что повышен уровень АЛТ и АСТ.43 ед.и 47 ед.соответственно.понижен гемоглобин -110 ед. есть-ли в данном случае повод для беспокойства? если честно,кровь сдавал на третий день после приезда родни.т.е. пару дней приличных возлияний.мой рост 198 см.вес 142 кг.полнеть начал в последние 2-3 месяца.до этого вес держался на уровне 115-120 кг.присутствует повышенное потоотделение в ночное время.испытываю нарушение сна.просыпаюсь по 4-5 раз за ночь без видимых причин.принимаю большое количество других мед.препаратов:кеторол,супрастин,аскорил,эналаприл 10мг.аспирин,4й день прокалываю дексаметазон внутривенно.серетид 50/500(у меня бронхоэктазы). Спасибо!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На всякий случай нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV). Если гепатитов В и С нет, то наиболее вероятная причина - прием алкоголя. В таком случае нужно АЛТ и АСТ пересдать через некоторое время. Алкоголь, естественно, для чистоты эксперимента до повторных анализов не употреблять.

Вопрос №4491

03.09.2015 16:14:18

Д.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, 6 лет назад сдавал кровь, и анализ показал слабо-положительный результат на гепатит C. Поставили на учет и сказали сдавать кровь каждые полгода. Сдавал, результаты были разные, то отрицательный, то положительный (слабо-положительный). При анализе ПЦР результат ВСЕГДА отрицательный. Последний раз сдавал анализ ПЦР в прошлом году при планировании ребенка. Результат отрицательный. Ну я и успокоился. Сейчас супруга беременная. А в поликлинику на анализ крови не ходил уже года 2. Сейча врач срочно вызывает меня и всех кто со мной проживает, сдать кровь. Можно ли говорить что у меня гепатит C и наскоько это опасно для моей семьи, в том числе ребенка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не очень вероятно, что у вас есть хронический гепатит С, но возможно. Для начала вам нужно сдать анализ крови на все маркеры гепатита С в вирусологической лаборатории ОблСЭС - 7 линия, 67 (или у нас можно сдать - кровь туда отвезут). Возможно, что один этот анализ сразу не даст однозначный ответ на вопрос.

Вопрос №11619

27.03.2016 20:41:48

А.

Уважаемый Олег Игоревич, здравствуйте. Пролечился от гепатита С , 1в, ф4 по фибротесту, узи и фгс в норме., ВИКЕЙРА ПАК. сдал через 12 недель после окончания лечения ПЦР- вирус не обнаружен, биохимия и оак в норме. Могу я радоваться, что вылечился или еще надо сдавать кровь на ПЦР позже. и когда окончательно будет ясно, что здоров? На фиброз нужно ли еще сдать кровь , может фиброз уже уменьшился? Спасибо за консультацию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сдавать ПЦР нужно 1 раз в 3 месяца в течение 1 года после лечения, но, скорее всего, все будет нормально. "На фиброз", скорее всего, рано еще что-то сдавать.