Вопрос гепатологу №6274

Вопрос №6274

03.09.2015 16:14:49

а.

олег игоревич у моей матери эхинококоз печени нам посоветовали пройти скт для уточнения диагноза куда лучше к вам в центр попость? или желательно к вам на прием в начале, сдали на московской в паразитологическом инст кровь на эхинококоз результат отр потом нас направили на газетный 119 к ларисе александровне ермаковой она сказала что анализ анализом а скт нужно сделать, поэтому решили узнать ваше мнение может сразу к вам?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Думаю, что СКТ нужно сделать. Но мы эхинококкозом или другими очаговыми образованиями в печени (т.е. теми заболеваниями, которые часто нужно оперировать) прицельно не занимаемся. Большого смысла в данном случае идти ко мне на консультацию нет. Где сделать СКТ (или МРТ), это вопросы в первую очередь к хирургу и паразитологу, потому что это им потом назначать Вам лечение и, может быть, оперировать, если диагноз будет подтвержден.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №318690

15.02.2025 10:12:48

Ф. Степан

гепатит C, генотип 1b Эластометрия печени. Обследование проводилось на аппарате Mindray70 Ехр конвексным датчиком SC6- 1E,в положении лежа на спине (в соответствии с рекомендациями SRU). Проведено 5 измерений методом сдвиговой волны (2D-SWE / STE): 1 точка: Emean (kPA) 6,4, depth (глубина) 3,5см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %). 2 точка: Emean (kPA) 6,0, depth (глубина) 5,2см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %). 3 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 3,9см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %). 4 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 4,0см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %. 5 точка: Emean (kPA) 7,1, depth (глубина) 3,4см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %). Среднее значение жесткости печени - 6,8кПа. Соотношение 1QR/M - 6,0% (соотношение «интерквартальный размах/медиана» <30% показывает, что измерение проведено правильно, полученные данные надежны). Заключение: эластичность печени составила 6,8кПа, что соответствует степени фиброза F0 - F1. Оптимальные пороговые значения: <5 -7 кПа -F0-F1, высокая вероятность нормы. <9 кПа - F2, при отсутствии других известных клинических признаков, исключается CACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени). Если есть известные клинические признаки, возможно, потребуется дальнейшее обследование для подтверждения. >9 - 13 кПа -F3-F4, риск cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени), нуждается обследовании для подтверждения. >13 кПа -больше данных о наличии cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени). >17 кПа- высокий риск клинически значимой портальной гипертензии. Update to the Soclety of Radiolodgists in Ultrasound Liver Elastography Consensus Statement Richard G. Barr, MO, PhD - Stephanie R. Wilson, MD - Deborah Rubens, MD • Guadalupe Sarcia-Tsao, MD - Giovanna Ferraioli, MD. Radiology: Volume 296: Namber 2-August 2020n radiology.rsna.org

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по этим результатам, тяжелого поражения печени у вас нет. Фиброз печени минимальный.

Вопрос №6882

03.09.2015 16:15:01

И.

Добрый вечер. Поясните пожалуйста как изначально формируется вирусная нагрузка в организме при хроническом процессе (почему, у кого-то низкая, а у кого-то очень высокая)? Это зависит от того сколько вируса попало в кровь или от ответа организма на вирус или от чего то другого? Как потом ведет себя это количество вируса, если человек не знает, что у него хронический гепатит, а значит не принимает лечение - увеличивается постоянно нагрузка или нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Высокая или низкая концентрация вируса в крови (вирусная нагрузка) зависит, если говорить простым языком, от того, насколько хорошо иммунная система с ним борется. Это, конечно, крайне приблизительная формулировка. От количества вируса, попавшего когда-то в кровь, вирусная нагрузка не зависит. Концентрация вируса в крови не растет бесконечно. Она все время колеблется в каких-то пределах.

Вопрос №77468

22.05.2018 14:43:21

Д.

Добрый день доктор, подскажите пожалуйста что означает анализ ПЦР качественно обнаружено слабо, после 4 недель соф+дак,остальные анализы как у здорового человека(биохимия и всё остальное), мой врач мне сказала что это можно считать отрицательно, но они обязаны писать так как есть, у меня геп С 3а F-0,подскажите что же это всё таки+ или-,и какие перспективы? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, что имеется в виду. При "качественном" анализе ПЦР результат должен быть "выявлено" или "не выявлено". Если больше порога определения тест-системы, то "выявлено". Если меньше, то "не выявлено". Иногда еще в качественном ПЦР могут написать примерно так: "результат - менее 60 МЕ/мл (например)". Такая запись значит, что при исследовании крови на тест системе с чувствительностью 60 МЕ/мл вирус не выявлен. Никогда не видел, чтобы в анализе ПЦР было написано "обнаружено слабо" или что-то в этом духе. Возможно, Вы что-то не так поняли и там какая-то совсем другая формулировка. Уточните, что там написано точно. Я думаю, что речь идет о чем-то другом.

Вопрос №57402

15.12.2017 15:50:27

Н.

Подскажите, может ли существенно снизиться количественный анализ ДНК при хроническом гепатите В (был 7500- стал 325)? Лечение не принимала, болею почти 3 года.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, концентрация вируса в таком диапазоне может меняться сама по себе с течением времени. И та, и другая концентрация маленькая, поэтому это не очень важно, она 7500 или 325 копий в мл.

Вопрос №7151

03.09.2015 16:15:06

о.

Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня следующие результаты анализов:НВsАg Отрицательно. Анти-НВс I(М G) 3,621 =1.755-отрицат. Анти-НВs I(М G) 0,137 =0.239-положит. Нужно ли мне делать прививку от гепатита В

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Судя по этому анализу, Вас уже когда-то прививали от гепатита В и Вы об этом забыли.