Вопрос гепатологу №6279

Вопрос №6279

03.09.2015 16:14:49

Н.

Здравствуйте.Олег Игоревич, скажите пожалуйста, у меня обнаружили гепатит с в 2008 году, лежала в больнице на ворошиловском в гепоцентре. Получала лечение рибоксин и урсосан. Затем никуда не обращалась,ребёнок маленький , да и небеспокоила. Сейчас очень сильно похудела, скажите как можно приехать сдать анализы без направления врача, возможно ли это? Понимаю без анализов лечение не назначается. Возможно ли это, заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Анализы-то сдать можно и без направления. Только сначала нужно понять, какие анализы нужно сдать, а для этого нужен врач. Если хотите, подойдите ко мне - поговорим.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №71644

03.04.2018 18:17:00

Д.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня гепатит С рнк 1,5*10^5,и генатип 1b,что означает..

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это означает, что в крови есть вирус гепатита С в данный момент в той концентрации, которая написана в анализе. Подтип (генотип) этого вируса 1b.

Вопрос №4858

03.09.2015 16:14:25

В.

Скажите, а в вашей больнице бесплатно пегасисом лечат, или надо самому покупать ( если нет таких денег, то можно магилу капать)???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Бесплатно пегасисом могут обеспечиваться "федеральные льготники". Это инвалиды, участники боевых действий и, по-моему, есть еще кое-какие группы населения, относящиеся к федеральным льготникам. Делается это через систему дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). В конечном счете эти люди получают лекарства по рецепту в аптеке своей поликлиники. Эта система неплохо работает, хотя и нужно достаточно долго ждать своей очереди. Другой систематически работающей системы обеспечения пациентов этими лекарствами нет. По крайней мере, в нашем регионе. В Москве и Московской области, например, есть свои программы обеспечения лекарствами, насколько я знаю (Москва - богатый город). В Ростовской области в достаточно ограниченном количестве периодически тоже на это выделяются средства из местного бюджета. Пегелированные интерфероны - это, действительно, дорого. Больных очень много. Вряд ли на сегодняшний день для бюджета нашей страны возможно лечить всех пегасисом. Хотя людей, которые получают его по ДЛО достаточно много. И у нас в отделении лечится большинство из них. Могилу копать не надо. Примерно у 70% больных хроническим гепатитом С в течении жизни "не успевает", если так можно выразиться, сформироваться цирроз печени, а значит умрут эти люди не "от гепатита С", а от других "естественных" причин, вероятнее, "в старости". Нужно разбираться в вашей ситуации и решать вопрос о том, показана вам противовирусная терапия или нет (это нужно далеко не всегда), если показана, то какими лекарствами (пегелированными интерферонами или нет), если показана, и пегелированными интерферонами, то возможно вам их получить бесплатно или нет, если это невозможно, а лечиться очень нужно, то, к сожалению, изыскивать средства или пробовать на худой конец лечиться "короткими" интерферонами (вероятность хорошего эффекта при 1-м "плохом для лечения" генотипе вируса - 40% при назначении даже "коротких" интерферонов, это не так уж мало). Нужно подбирать какие-то варианты вместе с врачом. Ведь даже если у вас море денег и пегасис для вас - не проблема, то только примерно 70% - вероятность хорошего результата лечения при 1-м генотипе. Подумайте об этом. Так, получается, что деньги и пегасис - далеко не всегда панацея. Вы как-то себе все в черно-белых красках представляете - купил пегасис спасся, не купил - "копать могилу".

Вопрос №20420

02.11.2016 14:27:06

В.

Здравствуйте доктор. Сдала анализы на вирусную нагрузку. Результат PHK HCV копий/мл - 5,9×10 в 5; PHK HCV МЕ/мл- 2,4×10 в 5. Скажите это высокая нагрузка или нет? Начала лечение Хепсинат ЛП.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажем так, "обыкновенная".

Вопрос №25078

29.01.2017 18:43:29

А.

Здравствуйте. Я носитель вируса гепатита Б. Мы приютили на выходные собаку с улицы, что-бы не погибла от холода. На исходе выходных нашли ей девушку, которая забрала её к себе. Часов за семь до передачи, собака легонечько куснула меня. Показалась маленькая капелька крови. После этого собака раз-два ела, несколько раз пила и три раза вырвала в машине. Может-ли такое быть, что капелька крови, если она вообще была на одном молочном клыке у щенка, не смылась едой-питьём-рвотой, и могла заразить эту девушку, в случае если слегка куснула её. (Щенок попался кусачий). Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что это фантастический вариант.

Вопрос №5979

03.09.2015 16:14:44

и.

спасибо за ответ, получается что если пцр низкая биохимия нормальная, то фиброз всёравно может быть?( нагрузка пцр 410 ме.мл, hbeag отрицательный,ат к hbeag положительно, гепатит д отрицательный, узи норма, hbsag ОП КР 0,109 ОП ОП свыше 3,5. алт 9,4 аст 15,6 билирубин 8,30 что делать дальше?ничего не беспокоит. спасибо что отвечаите ирина 03.04.2013 08:22 Судя по той информации, которую вы сейчас дали, у вас есть гепатит В (вероятнее, хронический гепатит В), который в настоящее время протекает "неактивно"

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фиброз той или иной степени при хронических гепатитах всегда есть (хотя при минимальном фиброзе при эластометрии его может быть "не видно"). Вероятность, что будет выраженный фиброз, не высока.