Вопрос гепатологу №6357

Вопрос №6357

03.09.2015 16:14:51

З.

Здравствуйте Олег Игоревич, это снова с Дагестана пишу вам, я только недавно сдала анализ РНК гепатита С (количеств) ответы показали 2,1 10/3 скажите пожалуйста что делать дальше и какие анализы надо еще сдать? И еще хотела спросить в этот раз я сдала сразу количеств без качеств, а когда в Декабре была у вас в Ростове я сдавала качеств показала отриц, сейчас же то ли мы с мамой напутали то ли врач, получилось что сдала количеств, есть ли разница нужно ли пересдавать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Я в данный момент Вас не помню, потому что после Вас у меня, наверняка, было еще несколько сотен человек и разных ситуаций, связанных с ними. Мне нужно смотреть на эти анализы. Я не понимаю, что Вы написали. Тем более, я не могу сказать Вам, что делать дальше, потому что я не помню, что было в предыдущий раз. Был "отрицательный" ПЦР, а сейчас в ПЦР обнаруживается РНК вируса в концентрации 2,1х10/3 копий (или МЕ) в мл? Вы лечились от гепатита С? Или лечитесь? Или в прошлый раз у Вас определялись только антитела к вирусу гепатита С, и я сказал, что для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания нужно пересдать ПЦР в динамике? Я ничего не понял. Вам нужно либо приехать, либо подробно и понятно описать ситуацию (с учетом того, что я сейчас абсолютно ничего о Вас не помню), тогда я Вам обязательно постараюсь ответить.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6412

03.09.2015 16:14:52

С.

Здравствуйте, Доктор! Помогите, пожалуйста, как доказать лечащему врачу, что лечение надо продлить до 72 недель, я мужа уговорила продлить лечение по Вашему совету, писала 03.10.2013. У нас в ХМАО они работают по старой схеме если есть ответ на 12ой неделе, то лечим 48 недель. Огромное спасибо за Вашу неоценимую помощь.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ну не знаю. Скажите честно, что консультировались с другим врачом, но он далеко находится. Чего тут скрывать то? Вы имеете на это полное право. Рекомендация лечить двойной терапией 72 недели 1-й генотип при отсутствии быстрого вирусологического ответа, но наличии раннего вирусологического ответа - это абсолютно открытая информация. И это не какие-то веяния последних нескольких месяцев. Так делают последние несколько лет. Может быть есть еще какие-то нюансы в Вашем случае, например, очень выраженные побочные эффекты, о которых Вы не упомянули? Возможно, есть еще какие-то соображения и аргументы у Вашего врача?

Вопрос №4995

03.09.2015 16:14:27

О.

Здравствуйте Олег Игоревич,подскажите пожалуйста у меня во время беременности обнаружили гепатит С в 2006 г. Через 3 года я сдала анализы, прошла лечение 6 месяцев колола уколы ребетол,рибавирин, один раз он не обнаружился сначала было 500ед,а потом 300ед;125. Подскажите пожалуйста,что мне делать я хочу вылечиться ради сына

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понимаю, что такое "500 ед, 300 ед; 125". Какие были анализы ПЦР в после лечения в динамике по числам. "Ед." такого нет. Есть "МЕ в мл". Вы это имеете в виду? У вас после лечения обнаруживался вирус в крови в ПЦР (вот эти самые "500 ед, 300 ед; 125" это что такое вы имеете в виду?; или это в анализе указана чувствительность тест-системы?) или нет? Какой генотип вируса? Через сколько недель от начала лечения вирус уже не обнаруживался в крови? Я не понимаю ваш вопрос, поэтому не могу ничего ответить.

Вопрос №6651

03.09.2015 16:14:57

М.

Здравстуйте!У моей мамы до леченияи гепатита С ПЦР кол-ва было 70185,1 МЕ/мл (189500,0 копий/мл).После лечения Феравером

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

И что же случилось после лечения этим феравером?

Вопрос №6053

03.09.2015 16:14:45

С.

Добрый день,как вы относитесь к лечебному голоданию и возможно ли голодать с гепатитом С Заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нехорошо отношусь. Не думаю, что это полезно. Не думаю, что это хорошо для человека с гепатитом С.

Вопрос №6010

03.09.2015 16:14:44

о.

Игорь Олегович!прошла обследование в окб№2 гепатитС с 1998.алт219 аст153.узи-норм.HCV-положит.HCVкачеств-1А.HCVколич-2,7на10 и6(не знаю как набрать степень).фиброскан9.1.F-2-3.сахарный диабет2 типа принимаю траженту,после консультации областного эндокринолога.до этого пила сиафор.все посочувствовали что такая молодая.сказали надо лечиться.записали в реестр.пока назначили фосфоглив и урсосан-пить пол года.ноя так понимаю время идет не в мою пользу.скажите ,а самое не дорогое лечение сколько обойдется?где мне его будут проводить?смогу ли я работать?я из ростовской обл...ну или если дешевых лекарств по моему заболеванию не сколько будет стоить и на какое время расчитывать? спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Цена препаратов варьируется от 6 000 до 50 000 рублей на месяц. "Дешевые" при 1-м генотипе вируса не часто дают хорошие результаты. "Дорогие" - часто, но тоже не всегда. Лечатся люди амбулаторно (т.е. не нужно "лежать" в больнице), по крайней мере, большую часть времени. Большинство пациентов может работать. Прогрессирует заболевание, как правило, медленно (счет идет на годы, иногда на десятилетия, точнее не могу вам ничего сказать). Возможно, стоит перепроверить степень фиброза при пункционной биопсии печени. Если фиброз выраженный (т.е. есть значительная вероятность формирования цирроза в ближайшие годы) и нет перспектив лечиться "дорогими" препаратами, то, возможно, попытка лечиться "хорошими" "дешевыми" препаратами целесообразна (вероятность хорошего результата при этом около 40%).