Вопрос гепатологу №6383

Вопрос №6383

03.09.2015 16:14:51

И.

Здравствуйте,недавно здесь затрагивалась тема про безинтерфероновую терапию по гепатиту с скажите,доктор,если конечно Вы знаете,лечиться надо будет одним препаратом или двумя сразу?(если конечно успешно пройдут клин.исп.)и еще,ведутся ли разработки хоть какие-то для создания вакцины от геп с или это все-таки незбыточная мечта? спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не знаю точно. По моему, это один препарат (таблетки), но не уверен. Он сейчас только в стадии клинических исследований. Окончательные результаты и, тем более, препарат в продаже в аптеке будут (если будут) еще не скоро. Не говоря уже о возможной цене. Знаю, что реально в следующем году в продаже ожидается появление интерферона-лямбда. Сейчас тоже идут клинические испытания (очень успешно). Основное отличие от имеющегося сейчас интерферона-альфа - минимальные побочные эффекты (очень хорошая переносимость). Про цену не знаю ничего. Реальных сообщений о скором создании вакцины от гепатита С я не видел.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №37080

23.06.2017 22:19:23

В.

Доброго времени суток Олег Игоревич. Мне поставлен диагноз: хрон. гепатит С, генотип 1б, в стадии реплексации минимальной активности, с трансформацией в церроз печени F4 по шкале Metavir, по данным непрямой эластометрии. Портальная гипертензия. Тромбоцитопения. Назначенно лечение Софосбувир даклатосвир Бициклол 24 недели. Ваше мнение о перспективах удачного лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатит С схемой софосбувир + даклатасвир с высокой вероятностью можно вылечить. Насчет бициклола, не уверен, что это очень нужно. Насчет того, насколько со временем положительной будет динамика именно по циррозу, сказать заранее тяжело, но гепатит С в такой ситуации нужно лечить в любом случае.

Вопрос №5341

03.09.2015 16:14:33

в.

уважаемый доктор мне 38 лет.в 2010 году обнаружили гепатит с уже хронический,неделю назад был в цгб направили сдавать пцр,передали результаты вирусный гепатит с качественное исследование не выявлено,и определение генотипа не выявлено.обьясните что это значит,у нас нет специалиста в районе. зараннее благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего варианта два. Либо есть хронический гепатит С, но он "не активный" (т.е. не нуждающийся в назначении лечения), либо, возможно, вообще нет этого заболевания (менее вероятно). Сейчас "по гепатиту С" вы не нуждайтесь в лечении, а нуждайтесь в наблюдении. Нужно сдавать анализы (ПЦР, АЛТ) в динамике. Возможно, целесообразно пересдать анализ на все маркеры гепатита С, чтобы перепроверить есть ли антитела к вирусу гепатита С (иногда в анализах бывают ошибки). Лучше вам приехать на консультацию со всеми (старыми и новыми) результатами, потому что по интернету вы мне можете дать неполную информацию, сами того не понимая, а я могу сделать неправильные выводы.

Вопрос №6331

03.09.2015 16:14:50

Л.

Здравствуйте,если к примеру комар попил кровушки у человека болеющего гепатитом с,а потом будет жалить здорового, есть ли риск заражения в такой ситуации? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так гепатит С не передается. Иначе, он был бы у всех.

Вопрос №4862

03.09.2015 16:14:25

М.

Здравствуйте! У моей матери гепатит с генотип 1b. Возраст 47 лет. Вирусная нагрузка: 1,5*10^5 коп/мл. Fibrotest: 0,56(портальный фиброз с единичными септами) ActiTest: 0,82(высокая активность). Какая приблизительно стратегия лечения сроки и процент излеченности при данных анализах? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пишу очень приблизительно, т.к. не знаю полностью ситуацию. Основной критерий, показана противовирусная терапия при 1-м генотипе вируса или нет, - степень фиброза. По хорошему, со 2-й степени фиброза нужно назначать противовирусную терапию. Цифра 0,56 по фибротесту соответстсует - F2 (2-я стадия фиброза). Доверять в этой ситуации одному фибротесту на 100% нельзя. Когда результат фибротеста "средний" (не минимальный и не максимальный), по хорошему, если вопрос принципиальный, нужно уточнять стадию фиброза при пункционной биопсии. Если фиброз "выраженный", нужно назначать противовирусную терапию. 0,82 по акти-тесту - не очень хорошо выглядит, но это не основной критерий оценки ситуации. Срок лечения, в зависимости от скорости достижения результата, от 48 до 72 недель (1 - 1,5 года). Вероятность хорошего результата при назначении пегелированных интерферонов - около 70%, при назначении "коротких" интерферонов - около 40%. Кроме интерферонов параллельно назначается препарат рибавирин. Лечение - только под контролем врача.

Вопрос №19335

12.10.2016 19:12:02

Е.

Здравствуйте,скажите пож.может ли из-за гепатита с наступить ранний климакс? ( 43г.) или эти явления не связаны? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не может. Не связаны.