Вопрос гепатологу №6399
03.09.2015 16:14:51
Добрый день!
Я болел более 20 лет назад вирусным гепатитом В. С тех пор много времени прошло. Меня ничего не беспокоит. Просто гепатит В продолжает выявляться при анализах. Перешел в хроническую стадию. Просто наблюдаюсь 1 раз в год, сдаю анализы, эластографию. Доктор говорит, что все ок, вирусная нагрузка минимальна, никаких препаратов не нужно. Никаких диет не нужно. Это предыстория.
А сам вопрос такой: тут у меня вот с горлом проблемы. Разные полоскания и прочие подобные таблетки не помогают. Врач прописал вот что:
- Азитромицин 250 - 2 раза/день - 6 дней
- Метронидазол 250 - 2 раза/день - 6 дней
- Зодак - 1 раз в день - 14 дней
- Bion - 3, 1 раз в день 10 дней
При этом, я ему полностью рассказал про мой хронический гепатит. То есть врач в курсе проблемы.
Вопрос: не много ли это для моей печени? Может хоть 5 дней пить, а не 6? А вдруг не хватит 5 дней, чтоб заразу убить? Как потом восстанавливаться после антибиотиков? Может надо какие-то препараты для печени? Или очищающее что-то?
Короче, побаиваюсь я как-то. Печень все-таки вещь серьезная. Есть ли какие-то антибиотики более-менее безвредные для печени?
Спасибо большое за ответы
Я болел более 20 лет назад вирусным гепатитом В. С тех пор много времени прошло. Меня ничего не беспокоит. Просто гепатит В продолжает выявляться при анализах. Перешел в хроническую стадию. Просто наблюдаюсь 1 раз в год, сдаю анализы, эластографию. Доктор говорит, что все ок, вирусная нагрузка минимальна, никаких препаратов не нужно. Никаких диет не нужно. Это предыстория.
А сам вопрос такой: тут у меня вот с горлом проблемы. Разные полоскания и прочие подобные таблетки не помогают. Врач прописал вот что:
- Азитромицин 250 - 2 раза/день - 6 дней
- Метронидазол 250 - 2 раза/день - 6 дней
- Зодак - 1 раз в день - 14 дней
- Bion - 3, 1 раз в день 10 дней
При этом, я ему полностью рассказал про мой хронический гепатит. То есть врач в курсе проблемы.
Вопрос: не много ли это для моей печени? Может хоть 5 дней пить, а не 6? А вдруг не хватит 5 дней, чтоб заразу убить? Как потом восстанавливаться после антибиотиков? Может надо какие-то препараты для печени? Или очищающее что-то?
Короче, побаиваюсь я как-то. Печень все-таки вещь серьезная. Есть ли какие-то антибиотики более-менее безвредные для печени?
Спасибо большое за ответы

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Все это можно принимать при хроническом гепатите В. Делайте, как Вам назначил врач. Никак "восстанавливаться" не нужно. Параллельно с антибиотиками и другими назначенными Вам препаратами никаких препаратов "для печени" пить не нужно. "Очищения" никакого нет на белом свете. Не бойтесь. Большинство антибиотиков при их применении относительно коротким курсом (как обычно) практически полностью "безвредны" для печени. Какой-то ощутимый вред может быть при применении некоторых антибиотиков в течение длительного времени (недели - месяцы применения). Ужасный вред всех антибиотиков для печени во всех случаях - это один из мифов, который передается из уст в уста в том числе и врачами тоже. Понимаю, что ответ сильно запоздал и для Вас он уже практически не имеет значения, но так получилось.</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:22
Противозачаточные и печень....
Добрый день! мне 23 года,гинеколог мне прописала для лечения кисты противозачаточные Ярина... Но у меня были неполадки с печенью 1,5 года назад,билирубин повышался я обследовалась лежала в гастроинституте.подлечилась,сейчас все более менее.но я боюсь гормональные таблетки могут вызвать срыв в работе печени..т.е скажите как мне пить противозачаточные? возможно принимать их вместе с препаратом для поддержания печени? и прокоментируйте ситуацию...Очень жду ответа!СПАСИБО!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не знаю, как понять "неполадки с печенью". Какой диагноз у вас? Какая была причина повышения билирубина? Что сейчас? Препараты типа ярины нельзя принимать при тяжелых заболеваниях печени (с печеночной недостаточностью) и при опухолях печени (доброкачественных или злокачественных).
16.05.2018 20:07:55
Здравствуйте! Заразны ли биологические жидкости (вагинальные выделения. моча. пот.)кроме крови естественно. при гепатите б пцр 600ме.
Моча и пот не заразны. Передается через кровь и половым путем.
А вагинальные выделения имеют такую же заразность как и кровь? Мог ли я заразиться если делал просто массаж девушке в *низу* и один раз брал палец в рот чтобы смочить область. Извините за вопрос.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Маловероятно. Если так сильно волнуетесь, то сдайте кровь на HBsAg, ant-HBs и anti-HBcore IgG и, если их нет, то сделайте себе прививки.
20.12.2017 15:27:20
Здравствуйте! Можете проконсультировать по результатам анализов
Гепатит В. HBV, ДНК положительно
Гепатит В HbsАg положительно
Антитела к HbsAg (anti-HBs) 11.88 mIU/ml
Гепатит В Hb core IgM "0.10 Nonreactive"
anti-Hbe IgG 0.02
HBeAg 0.429
anti-HBc 8.13

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такой анализ говорит о том, что у человека есть гепатит В. Вероятнее всего, хронический гепатит В.
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте, у меня гепатит С,генотип 1б, фиброз 2 степени(делала фибросканирование). Делала узи - жировой гепатоз. Врач мне назначил: фосфоглив форте, урсосан и тиоктацид. Ответьте мне на 3 вопроса пожалуйста:
1)Почему он мне не назначил противовирусную терапию - интерферон и рибавирин? Он сказал, что пока анализы не для этой терапии. А чего ждать, пока еще хуже будет?
2)Могу я заразить мужа половым путем?
3)При гепатите С печень всегда может быть увеличена (по УЗИ)?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне очень тяжело по интернету вам сказать, почему кто-то что-то сделал или нет. Возможно, есть причины, о которых я не знаю. По хорошему, если нет противопоказаний, со 2-й степени фиброза нужно обсуждать назначение противовирусной терапии. Только степень фиброза в данном случае нужно уточнить при пункции. Половым путем заболевание передается редко (за время совместной жизни около 2-3%). При гепатите С на УЗИ печень увеличена не всегда.
06.03.2017 23:23:45
Здесь продолжение Добрый день помогите в чем причина гепатита вирусные в с отр фиброскан 4,4 кпк вот результат биопсии ◦ Заключение врача: В доставленных биоптатах ткани печени содержится 9 портальных трактов. Строение долек и балок сохранено. В ткани печени отмечается резкое полнокровие капилляров и синусоидов, в портальных трактах эктазия просвета и полнокровие портальных вен. В отдельных портальных трактах наличие воспалительного инфильтрата, захватывающего до 1/3-2/3 портального тракта, представленного лимфоцитами и гистиоцитами, слабо выраженный неравномерный фиброз. Мелкие единичные внутридольковые лимфоцитарные инфильтраты. В ткани печени некрозы отсутствуют, отмечается пылевидная и мелкокапельная жировая дистрофия гепатоцитов. Ядерный полиморфизм не выражен, встречаются немногочисленные двуядерные клетки и клетки Купфера. Морфологическая картина хронического слабовыраженого реактивного гепатита без активности.скажите можно спасти печень и от чего может быть?
Сергей , 03.03.2017 17:57:53
Ничего "страшного" в описании биоптата печени я не увидел. Почему Вы собираетесь ее "спасать", не понятно. "Отчего может быть" сказать не смогу пока Вы не напишите хотя бы, в чем изначально была проблема и почему Вам стали делать биопсию печени. Очень мало информации.Мучает проблемы с пищеварением выявил повышение алт железо и фиритин подозревался гемохроматоз ну на биопсии не подтвердился что это значит В ткани печени отмечается резкое полнокровие капилляров и синусоидов, в портальных трактах эктазия просвета и полнокровие портальных вен.и как понять реактивный гепатит?и можно это вылечить?помогите пожалуйста

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
АЛТ насколько сильно повышена? Это стойкое повышение? Сколько раз у Вас брали анализ на АЛТ? Алкоголь не употребляли накануне сдачи анализа? Не пьете ли Вы постоянно каких-то лекарств по поводу других заболеваний, пищевых добавок и т.д.? Много вопросов с такими больными нужно задать. По интернету редко получается что-то выяснить.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: