Вопрос гепатологу №5674

Вопрос №5674

03.09.2015 16:14:39

В.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня ХГВ с высокой вирусной нагрузкой. Принимаю уже 5 месяцев "Виреад". На данный момент понизились тромбоциты. Может ли это быть связанно с приемом препарата? И, если можете, подскажите, что делать? Нужно ли дальше продолжать лечение? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>В побочных эффектах виреада (тенофовир) я нигде не видел снижения тромбоцитов. Вероятно, одно с другим не связано. Какой уровень тромбоцитов? Я не могу по минимуму информации, которую вы даете, точно ответить на другие ваши вопросы (что делать и нужно ли продолжать лечение). Думаю, в первую очередь нужно обратиться к врачу, который вас лечит. Если уровень тромбоцитов, действительно низкий, наверное, нужно обратиться на консультацию к гематологу, потому что еще раз говорю, в побочных эффектах виреада ничего не написано про тромбоцитопению. Виреад и другие подобные препараты принимают длительно, т.е. если лечение, действительно, показано и нет противопоказаний или выраженных побочных эффектов от него, то в таком случае лечение нужно продолжать.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №121630

26.07.2019 08:02:42

С.

HBsAg-0,38 s/co Я являюсь заражённым носителем???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, HBsAg у Вас в крови не выявлен. Это значит, что гепатита В у Вас нет. Рядом с цифрами должно быть пояснение ("выявлен" - "не выявлен"). Посмотрите еще раз на сам результат анализа и уточните, что там написано, потому что Вы могли написать здесь совсем не те цифры. Когда пациент передает результат анализа анализа, путаница случается.

Вопрос №23980

11.01.2017 15:52:16

О.

Здравствуйте.У меня такая ситуация.Был незащищенный секс с парнем,который болен гепатитом.Во время месячных.Было всего один раз.Только после этого я все узнала.Скажите,какова вероятность заражения у меня?Я в панике.И когда мне лучше пойти сдать анализы?Через какое время?Прошло всего 11 дней.Спасибо заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какой у него гепатит? Гепатит В может передаваться половым путем достаточно часто, хотя и далеко не в 100% случаев. От гепатита В есть прививки. Если сейчас привиться, то вероятность заболеть маленькая. Гепатит С передается половым путем очень плохо. В этом случае риск очень маленький сам по себе. Время от момента инфицирования до момента заболевания может составлять от 2 недель до 6 месяцев.

Вопрос №5301

03.09.2015 16:14:32

Д.

Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста где в Ростове можно сделать фиброскан или фибротест? И насколько безопасно для здоровья и безболезненно делается биопсия печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фиброскан: ОКДЦ, Гор. больница №1 (у нас), Областная больница №2. Если платно и без госпитализации, то ОКДЦ. Фибротест, например, лаборатория Инвитро. Какие-либо серьезные осложнения при пункционной биопсии бывают очень редко. Сильных болей при этой процедуре не бывает.

Вопрос №6710

03.09.2015 16:14:58

о.

Олег Игоревич Здравствуйте! я опять про очередь на пвт.я не давно приходила.сказали ждать.кто-то выбывает и очередь продвигается .но мне хотябы примерно хотелось знать когда?.а так эта очередь нигде не публикуется? и еще чтоб не писать опять-может быть что в этом году вообще не получу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не публикуется. Регистр формируется сразу на 6 месяцев или сейчас даже на год (не помню точно). Это происходит примерно так: из министерства дают команду, сколько человек можно включить в регистр (зависит от того, на сколько человек есть финансирование), после этого фактически автоматически люди, до которых дошла очередь, включаются в этот регистр. Сколько человек перед Вами, узнать можно. На сколько человек в следующий раз дадут добро на включение, можно сказать только примерно, опираясь на предыдущие данные. Поэтому Вам и не могут стопроцентно сказать, попадете Вы в следующий регистр или нет. Примерно так. Людей, скажу Вам честно, много.

Вопрос №9748

29.01.2016 08:54:16

Л.

дравствуйте! У меня хр.гепатит В. Феврале прошлого года вирусная нагрузка была 1,4х10^2 МЕ/мл. Лекарство не принимала. А в январе этого года повысилось на 1,2х10^3 МЕ/мл. Вопрос: Нужна ли мне проводит лечение и при такой вирусной нагрузке можно ли планировать беременность? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

И та, и другая вирусная нагрузка невысокая. Если нет тяжелого фиброза печени, АЛТ и АСТ нормальные, нет гепатита D, то лечить Вас не нужно. В этом случае необходимо только продолжить наблюдение. Планировать беременность можно в любом случае, независимо от вирусной нагрузки. Ребенка обязательно нужно прививать от гепатита В сразу после родов. В этом случае вероятность заражения ребенка маленькая. Иногда при очень высокой вирусной нагрузке в третьем триместре беременности женщинам назначают противовирусные препараты, чтобы снизить концентрацию вируса в крови к родам. Также сразу после родов дополнительно к вакцине ребенку может вводиться один из препаратов, который содержит уже "готовые" антитела к вирусу гепатита В (например Неогепатект).