Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №6410

03.09.2015 16:14:52
Э.
Олег Игоревич,скажите честно,небыло-ли такого желания бросить этот сайт и отвечать на вопросы?(прошу понять правильно-это ни в коем случае не агитация!)как только у Вас хватает нервов и терпения,это же ужас!очень и очень много идентичных вопросов задают,а вопросы от Михаила-параноика и его "компашки" (или как его там на самом деле)так вообще казуистика какая-то!Читала я и другие сайты подобный Вашему,но Ваши консультации конечно  самые лучшие,желаю Вам здоровья! спасибо за ответ.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я не альтруист, как это может показаться, а совершенно нормальный обычный человек с точно такими же нуждами и заботами как и у других. Ответы на вопросы здесь кроме забот приносят мне определенные, скажем так, репутационные дивиденты, которые потом естественным образом трансформируются в дивиденты более материальные. В то же время, я искренне считаю, что это полезное для других людей дело, и мне это тоже приятно. За добрые слова спасибо.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
24.11.2018 07:24:12
С. Иосифовна
Перенесла серьёзную пневмонию, месяц пила антибиотики, в мокроте и в мазке из горла нашли грибы. У меня гепатит Б, для лечения грибов назначили нистатин, по 1 таблетке 4 раза в день 10 дней. Но я читала, что он плохо всасывается, поэтому его эффективность минимальна. Какой препарат лучше от грибов, при этом, чтобы не очень сильно страдала печень. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К сожалению, я не смогу сделать Вам назначения по интернету, потому что могут быть нюансы, которые я не смогу учесть, не зная ситуации.
22.04.2017 17:03:34
А.
Здравствуйте! На 13 неделе беременности повышен билирубин в крови. Общ. 23,7 и прям. 5,6. Насколько это опасно. И что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вообще не имеет ни малейшего значения. Если проблема только в этом, забудьте.
03.09.2015 16:14:22
о.
подскажите если я приеду на консультацию то меня могут положить на обследование сразу?сколько времени займет обследование?я писала вам вчера и не спросила как вы думаете -если аст и алт выше нормы в 6-7 разв течении 4 лет,что меня ждет?ичерез какое время?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Могут, если будет нужно и если будут все документы. Обычно около 10 -14 дней. Невозможно точно сказать, "что вас ждет" и "через какое время", основываясь только на информации о АЛТ и АСТ.
03.09.2015 16:14:45
А.
Здравствуйте, Олег Викторович! Диагноз гепатит С 3. Результаты фиброскана F 4,цирроз. Нахожусь на итерферонотерапии 28 неделю ребавирин. Положительный ответ был уже через месяц лечения.Всего нужно пройти курс из 48 недель. После 26 укола сдав печеночные пробы обомлел АЛТ 153, АСТ 55. Сделал третью прививку от гепатита В и после 28 укола снова перездал анализы! Еще хуже АЛТ 332 АСТ 125! Пожалуйста подскажите, я прошел уже половину курса, а показатели не падают, что это может быть о чем говорят такие высокие показатели?Спасибо за ответ очень надеюсь, мне это жизненно необходимо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

А до начала лечения какие были АЛТ и АСТ? Цифры высокие. Бывают люди, у которых АЛТ и АСТ не "падают" в течение всего курса лечения, хотя в ПЦР РНК вируса уже давно не обнаруживается. У многих они нормализуются после окончания лечения, но не у всех. Если АЛТ и АСТ значительно выросли во время лечения относительно исходных цифр, возможно, целесообразно сдать анализы на маркеры аутоиммунного гепатита (антинуклеарные антитела, антитела к микросомам печени и почек, антитела к растворимому печеночному антигену, антигладкомышечные антитела). Теоретически, препараты интерферона, могут стимулировать аутоиммунные процессы. Также подумайте, не принимаете ли Вы сейчас какие-либо "вспомогательные" лекарства, вещества, пищевые добавки, травы, народные средства лечения, алкоголь и т.д. Иногда очень высокие показатели АЛТ и АСТ могут быть связаны с приемом, казалось бы, безобидных веществ. Если после окончания лечения в ПЦР РНК вируса обнаруживаться не будет, но достаточно длительное время будут сохраняться высокие показатели АЛТ и АСТ, но нужно искать еще одно из заболеваний печени. Однозначных и четких инструкций по интернету я Вам дать не могу.

03.09.2015 16:14:43
Н.
при выписке мне выдали такие анализы и врач сказал, что может посоветовать только обратиться к гепатологу, что же это все значит? Что же мне делать? Подскажите, как болел бок, так и болит и не лучше мне и есть ничего нель зя, неужели просто ждать сметри? ОАК01.03. СОЭ18/чНВ137г/л лейл 6,5х10/л лимф33 гранул. 59,9%. РВ №38 от 05.03. отриц. Б/Х 04.03.билир.9,0 моль/л АЛТ89Е/Л АСТ 47Е/Л общ Белок 79г/л мочевина 4,4 ммоль/л холестерин 5,3 ммоль/л глюкозатимоловая проба 6,3 Ед.щелоч фосфатаза 393 Е/Л кратинин 91 ммоль/л ПТИ107% Электрофорез белков Рез-т % Норма % Содж.г/л Альбумины 51,90 46,9-61,4 41,0 Аlfa 1 2,38 2,2-4,2 1,88 Аlfa 2 9,60 7,9-10,9 7,58 Beta 15.94 10.2-18.3 12.60 Gamma 20.18 17.6-25.4 15.94 Общий белок г/л рез. 79 норма – 66-87 А/г 1,08 1,2-2,0 Б/Х 1103 АЛТ250Ед/Л АСТ 122 Е/Л ОАМ 01.03 белок отриц. Сахар отриц. Лейк 2-4 эпит. Единич. Уд вес 1015 ЭКГ 1.03 ритм синус чсс 65 ФЛГ 03.2012 УЗИ печени : КВР прав.доли 138 контуры ровные, эхоплотность повышена умеренно,воротная вена – 9, холедох 2, норма. Желчный – удален.ж поджелудочная головка – 16, тело – 15, хвост 18. Контуры неровные. Селезенка 119, ширина 39 площадь 48 структура обычная. Желудок. Пищевод свободно прохзодим, кардия смыкается. В желудке пенистая слизь, желчь. Складки продольные, расправляются. Слизистая антрального отдела полосато гиепремированная, отечная. Привратник проходим. Луковица ДПК не деформирована. Слизистая луковицы не изменена, постбулльбарный отдел не изменен. Закл. Дуоденогастральный рефлюкс. Рефлюкс гастрит 1 ст. Кровь на маркеры гепатита отрицательные. На фоне в/в введения ГКС уровень транаминаз несколько снизился, затем вновь повышение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я вам не могу по интернету поставить диагноз и назначить лечение. Если хотите, приходите на консультацию. Причин повышения АЛТ и АСТ может быть достаточно много. Не всегда просто поставить диагноз, когда есть повышение АЛТ и АСТ, даже при очных консультациях. Возможными причинами в вашем случае могут быть: токсический гепатит (в т.ч. всязанный с приемом алкоголя), лекарственный гепатит, аутоиммунный гепатит. Но, еще раз говорю, по интернету не возможно проанализировать такую ситуацию и помочь, наоборот, можно еще больше все запутать.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.