Вопрос гепатологу №6461

Вопрос №6461

03.09.2015 16:14:53

Т.

Здравствуйте, Олег Игоревич.
Мне нужен Ваш совет. Геп С,генотип 2. Прошла ПВТ в 2006г. С тех пор проверяюсь каждый год, ПЦР отрицательно. Но страх и сомнения не отпускают до сих пор, т.к. терапия моя была не "полноценная".
1. Моно. Только Пегасис, без рибаверина
2. Пегасис - 90 мг, а не 180 мг (врач сказала, что для моего веса (50кг) достаточно , но у Вас, кажется, я прочитала, что по весу рассчитывают только Пегинтрон, а Пегасис всем, не зависимо от веса, ставят дозу 180...)
3. Мне не говорили делать ПЦР ни после 4, ни после 12 недель, т.е. "ответ" я не знаю, был ли ранний или быстрый.. Просто в конце лечения ПЦР отрицательный и все.
Казалось бы, теперь, через 7 лет,можно успокоиться и уже не"ждать", что ОН вот-вот вернется... но теперь я начала сомневаться еще и в анализах ПЦР, после того, как прочитала, что они разной чувствительности. Нашла в нашем городе - только в Инвитро делают ПЦР с чувствительностью 15 МЕ/мл ( Тест система Hoffmann-La Roche), но он, почему-то, только количественный, значит дорогой. Но если вместо ежегодных обычных (чувств. 60 МЕ/мл) сдать один раз этот, то можно успокоиться? Или все равно продолжать проверяться всю жизнь? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Да, лечение у Вас было странное, но, тем не менее, если в течение 7 лет в крови РНК вируса не выявляется, Вы здоровы. Ничего не вернется. Это практически 100%. Недавно видел качественный анализ ПЦР из лаборатории KDL (в Ростове она есть) с чувствительностью 15 МЕ/мл по самой обыкновенной бюджетной цене. Если хотите, сдайте, хотя успокоится можно уже давно.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7316

03.09.2015 16:15:09

М.

Здравствуйте, Олег Игоревич. В одном из Ваших ответов написано, что вероятность передачи гепатитов при взаимной мастурбации, когда вагинальные выделения попадают через руки на слизистую полового члена, почти никакая. Не можете пояснить, почему7 Ведь есть контакт вагинальных выделений со слизистой. Количество вируса мало в этих выделениях? Или не происходит втирание? Ответьте, пожалуйста... И относится ли это к обоим типам вирусов - В и С? Действительно ли вероятность их передачи ничтожна?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Потому что втереть себе вирус гепатита С в кожу или даже в здоровые слизистые очень тяжело. Нужно от души постараться. Вероятность заразиться таким образом гепатитом В больше, чем гепатитом С, но она все равно не очень большая. Если известно, что у партнера(-ши) есть гепатит В, то нужно от него привиться.

Вопрос №6792

03.09.2015 16:14:59

н.

Здравствуйте! 1,5 года назад во время беременности анализы показали Anti-HCV-LgG (NS4) неопределенный результат гепатита С, трансаминаза в норме, сказали смотреть динамику. Результаты не меняются, что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сдавали ли Вы анализ ПЦР? Если в анализе ПЦР (неоднократно) РНК вируса гепатита С не выявляется, то практически точно, что гепатита С у Вас нет. Пишу немного "обтекаемо", потому что по интернету снимать диагноз рука не поднимается.

Вопрос №6337

03.09.2015 16:14:50

К.

Здравствуйте,Олег Игоревич.Я сделала анализ печени(АЛТ,АСТ и прямой и непрямой билирубин)Первые 2 соответствуют и не превышают допустимую норму,чего нельзя сказать об показателях прямого билирубина,он равен 11,9(норма=0-8,6)и непрямого равного 26,4(норма= 2,3-17,5)Скажите,пожалуйста,о чем может свидетельствовать повышенный билирубин?И какие анализы нужно сделать,чтобы удостовериться в том,что печень здорова и возможно это норма моего организма такая?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В большинстве случаев это говорит о наличии доброкачественного пигментного гепатоза по типу синдрома Жильбера. Если это так, то это не страшно и не нуждается в лечении. Но я Вам на 100% не могу объявить это по интернету. Иногда повышение билирубина преимущественно за счет свободной его фракции (как у Вас) бывает при гемолитических анемиях. Нужно сдать общий анализ крови, чтобы исключить этот вариант. Другие варианты очень редки. Наверное, чтобы убедиться, что "печень здорова", целесообразно еще сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов и сделать УЗИ.

Вопрос №5335

03.09.2015 16:14:33

О.

Уважаемый Олег Игоревич!У меня гепатит С,не пью,не курю,но работа связана с запахами красок,лаков,ремонтные работы,вобщем -химия,на сколько это может влиять на печень? спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не думаю, что сильно может повлиять, но уверенно вам на этот вопрос вряд ли кто-то ответит. Надежнее, конечно, исключить это воздействие.

Вопрос №6295

03.09.2015 16:14:49

Н.

Добрый день! Олег Игоревич,интересует российский препарат "Альгерон" он эффективен при лечении гепатита с, генотип 1б. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эффективен. Это российский пегелированный интерферон. Не могу сравнить его с другими пегелированными интерферонами импортного производства. Препарат только начинает поступать в продажу. Это российская копия (дженерик) с препарата пегинтрон.