Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №6902

03.09.2015 16:15:01
Е.
Здравствуйте, я принимаю бараклюд, но сейчас в связи с материальными причинами не могу покупать этот дорогостоящий препарат. На что менее дорогостоящее я могу его заменить?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, на зеффикс, но по поводу этого советуйтесь со своим лечащим врачом, потому что у лечения зеффиксом есть свои недостатки.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:32
Д.
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста где в Ростове можно сделать фиброскан или фибротест? И насколько безопасно для здоровья и безболезненно делается биопсия печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фиброскан: ОКДЦ, Гор. больница №1 (у нас), Областная больница №2. Если платно и без госпитализации, то ОКДЦ. Фибротест, например, лаборатория Инвитро. Какие-либо серьезные осложнения при пункционной биопсии бывают очень редко. Сильных болей при этой процедуре не бывает.

26.01.2016 18:29:09
Д.
Здравствуйте! Мне ещё в школьном возрасте были сделаны 2 прививки от гепатита. В 17 лет я сдала кровь на ВИЧ и гепатиты. Поставили диагноз хронический вирус гепатита B... Меня всю измотали с этими анализами... С мужем мы никогда не предохранялись и естественно он тоже сдавал кровь на анализы. У него всё чисто. В 19 лет я родила дочь. Естественно рожала с этим диагнозом. После родов меня оставили в покое. Я опять сдала кровь. Инфекционист сказала что опять нашли этот гепатит... Я решила сдать кровь в платной клинике... Там у меня ничего не нашли.Я пришла с результатами к инфекционисту , а она мне сказала этими результатами подтереть одно место... Сейчас мне 21 год. Я на 6 месяце беременности. Сдавала кровь. ДНК Вируса не найдено. Напротив всех сданных анализов крови стоит "отрицательно". Инфекционист же сказала что я обязана поехать к гепатологу в областной центр( за первую беременность я была у этого гепатолога 3 раза. Каждый раз сдавала кровь и памятку об этом вирусе. и ещё прописывали единственное лекарство-ректальные свечи "Виферон". Короче ничего нового я не узнала...) и что я буду стоять на учёте всю свою жизнь, даже если Вирус не обнаружен... Я устала от этих вечных мотаний... Может Вы посоветуете как мне быть? Думаю обратиться в ГорЗдравОтдел
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я мало что понял из того, что Вы написали. Понял только, что в одном из анализов ПЦР ДНК вируса гепатита В не нашли. Только этот один факт диагноза гепатит В не снимает. В крови есть HBsAg или нет? Напишите конкретно в каких анализах и что у Вас было обнаружено. И в каких анализах и что у Вас не было обнаружено. По порядку. Иначе ничего конкретного я ответить не смогу. Еще очень интересно, что Вы хотите от горздравотдела. Чтобы они Вас прямо там и проконсультировали? Так я Вас огорчу, скорее всего, они в этом не сильно разбираются.
07.03.2017 16:00:12
А. Е
Доктор, скажите пожайлуста, если фиброскан показал фиброз 0, а МРТ ККР правой доли печени 17,4 см. По узи правая доля печени 135 мм. В одном узи есть дифузные изменения печени , в другом нет. Может ли быть цирроз?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нормально сделана эластометрия (фиброскан), то нет никакого цирроза. То, что Вы написали (УЗИ и МРТ) о циррозе никак не говорит тоже.
03.09.2015 16:14:51
С.
Уважаемый, Олег Викторович! Очень нужен Ваш совет. Муж находится на ПВТ геп.С ген.1b обнаружен в 2005г. идет 43 неделя лечения. На начало лечения PCR HCV – 1.8*10 в 4 коп/моль. На следующий день сразу после 4укола пегасиса сделали ПЦР результат 2,3*10в3копий/моль, на 8ой неделе не сдавали, на 12ой неделе количественный анализ показал отр., на 24ой неделе – отр., на 30ой нед.- отр. На всем протяжении лечения принимал пегасис ребетол 5 таб. снижали ребетол на 1таб. на три недели, т.к. гемоглобин упал до 95, тромбоциты 130,остальное время 5 таб. и сейчас общий анализ не очень хороший, но терпит. Потеря веса 20кг. Биохимия как начал лечение в норме. Перед началом лечения сделал биопсию патологогистологическое заключение: хронический гепатит, ИГА-4, ГИС-3. Биохимический анализ от 30.10.12:о.белок-71; альбумин-40,6; мочевина-5,6; креатин-93;билирубин общий-31,0; прямой-6,1;непрямой-24,9;липаза-40,5;ЩФ-56;ГГТП-138;амилаза-94;АЛТ-60;АСТ-49;Железо сыворотки-50,5;холестерин-4,2;глюкоза-5,2;калий-5,1;натрий-140,6;хлориды-110;церулоплазмин-187,0.Плазменный гемостаз:ПТИ-104; МНО-0,98;АЧТВ-32,6;ТВ-18,4;фибриноген-2,63. Иммунограмма: IgA-2.3г/л, IgM-1.49г/л,IgG-11.89г/л. Онкомаркеры от 30.10.12:АФП-7,65МЕ/мл. Белковые фракции: альбумины-44,67%,32,6г-л;глобулины альфа 1 =5,14%,3,7г-л;альфа2=10,66%,7,67г-л;бета 18,45%,13,28г-л;гамма=21,09%,15,19г-л Результат КТ брюшной полости: на серии КТ печень незначительно увеличена(2590мл), с четкими ровными контурами, однородной структуры, без очаговых и диффузных изменений. Желчный пузырь не увеличен, стенка тонкая, без признаков ренгенпозитивных конкрементов и объемных образований. Внутипеченочные желчные протоки, холедок, не расширены. Портальная (15мм) и селезеночная (10,5мм) вены дилатированы. Поджелудочная железа однородной дольчатой структуры, с четкими контурами, не увеличена, без дополнительных образований. Проток Вирсунга не расширен. Вопрос - достаточно ли 48 недель лечения по нашим результатам? Уговариваю мужа на 72 недели, но он ответил, что максимум выдержу 4 недели. Есть ли смысл продлевать на 4 недели? Огромное спасибо за Ваши ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По хорошему, нужно 72 недели. Вряд ли продление срока лечения только на 4 недели что-то принципиально изменит. Скорее всего, для того, чтобы, Ваш муж не возражал против продления срока лечения, нужно попытаться как можно более тщательно скорректировать имеющиеся побочные эффекты. Например, достаточно часто у таких пациентов бывает депрессия, которая делает лечение очень "тяжелым", но остается вне поля зрения. Она почти всегда хорошо корректируется назначением антидепрессантов. Возможны, конечно же, и другие варианты.

03.09.2015 16:14:28
А.
Здравствуйте.Это правда,что если человек заразился двумя гепатитами(СиВ)то со временем один вирус вытесняет другой и остается один какой-то,или В или С?(если вопрос глупый,простите!)просто уже не раз слышала такую информацию от знакомых.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Не правда. Одновременно у человека может быть два вируса, например, хронический гепатит С + хронический гепатит В.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.