Вопрос гепатологу №6464

Вопрос №6464

03.09.2015 16:14:53

О.

Появилась небольшая сосудистая сеточка из тонких сосудов в верхней части живота справа. Это повод обратиться к гепатологу или здесь нужен флеболог? Насколько срочно нужно бежать к врачу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Теоретически, это бывает при заболеваниях печени (иногда достаточно серьезных), но не только. Чаще никакого серьезно заболевания у таких людей не выявляют. В целом, вероятность того, что у Вас есть заболевания печени не очень высока, но, наверное, все-таки, убедиться в их отсутствии стоит.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4608

03.09.2015 16:14:20

С.

В 2008г.провел противовирусное лечение от гип.С генотип 3а.иньекции Интерероном 6 месяцев-рибаверин принемал всего примерно 4раза,количество вируса в крови уменьшилось всего в 2 газа.Посаветуйте стоит повторить лечение и принемать Интерфирон и рибаверин совместно как надо.С прошедшим Новым годом.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Примимал рибавирин примерно 4 раза" - т.е. по сути, лечились вообще без рибавирина? Думаю, стоит попробовать сделать еще раз все как нужно, только вместе с врачом. Обязательно - контроль эффективности лечения через 4 недели от его начала. Спасибо за поздравления. И вас с Новым годом.

Вопрос №92580

08.10.2018 12:34:58

С.

Здравствуйте. У меня нарушилась экскреторная функция печени, печень полноценно не выводит эстроген. Болею уже 7 месяц, две госпитализации, ставили диагноз холецистит. Но во второй больнице я остро чувствовала интоксикацию, несмотря на нормальные энзимы печени, позже были проявления печеночной энцефалопатии, нарушалась речь, тремор рук. Посоветуйте, пожалуйста, какое из исследований лучше всего оценивает выделительную функцию печени? Наверное, сцинитиграфия? Может ли нарушение этой функции печени быть основанием для диагноза "печеночная недостаточность" ? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Из того, что Вы написали, совершенно не следует, что у Вас есть хоть насколько-нибудь значимая проблема с печенью. Холецистит - это как правило "мелочь", на которую по большому счету вообще не нужно обращать внимания. Печеночная энцефалопатия и печеночная недостаточность бывают только при очень серьезных заболевания печени (тяжелый цирроз, например). Нарушение речи и тремор могут быть, например, при различных "неврологических" заболеваниях. Выделительная функция печени тоже нарушается только при серьезных заболеваниях (которых, скорее всего, у Вас нет). Почему Вы решили, что Ваша печень плохо выводит эстроген, тоже не понятно. Кто Вам это сказал? Если сказать коротко, то скорее всего, ничего "страшного" с Вашей печенью нет. Прежде чем думать о какой-то мифической "экскреторной функции печени" нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, общего желчного протока (холедох) и эластометрию печени. Если при этих двух исследованиях не будет выявлено ничего "серьезного", то это будет значить, что Ваши жалобы не имеют отношения к печени. Забудьте тогда о сцинтиграфии и ищите другие причины для своих жалоб. Примерно так.

Вопрос №8274

16.11.2015 21:27:19

Н.

Здравствуйте, доктор. У меня хронический гепатит с 2 ген.,f 1.Можно ли его лечить по схеме: софосбувир(Инд.) +даклатосвир( кит.) 12 недель? Что лучше для этой схемы даклатосвир или рибавирин? В чем разница между ними?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

И та, и другая схема могут быть использованы для лечения в такой ситуации (2-й генотипа вируса, без цирроза). Обе рекомендованы для лечения в таком случае. Если говорить кратко, то: 1). софосбувир + рибавирин - намного дешевле, более доступно (потому что рибавирин давно продается в России), почти так же эффективно при 2-м генотипе вируса как и схема с даклатасвиром, несколько хуже может переноситься (из-за того же рибавирина); 2). софосбувир + даклатасвир - намного дороже, почти всегда хорошо переносится, несколько более эффективно. Имейте в виду, что китайцы производят даклатасвир неофициально, как некое абстрактное вещество, даже не как лекарственный препарат, безо всяких лицензий и т.д., хотя я и не утверждаю, что он не будет работать.

Вопрос №31205

22.04.2017 06:21:54

О.

У моего сына при операции обнаружили гепатит С, какие анализы нам надо пройти.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По минимуму: ПЦР качественный + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени.

Вопрос №5486

03.09.2015 16:14:36

Р.

У меня гепатит с.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос?