Вопрос гепатологу №6473
03.09.2015 16:14:53
Ув. Олег Игоревич подскажите пожалуйста, что можно сказать по моим анализам. Маркеры HBsAg (УФА)- не обнаружен. HCV- не обнаружен.
ПЦР на гепатиты В,С не обнаружены.
Анализы на АМА- результат отрицательный
Анализы на ANA- результат отрицательный
Биохимия:
Билирубин- 45 мк.ммоль/л-общий 8-прямой 37-непрямой
Алат-0,41 ммоль (ч.л)
Асат-0,24 ммоль (ч.л)
Щелочная фосфатаза-2013 е/л
Мочевина – 4,1ммоль/л
Креатин – 0,089
Общий белок – 69 г/л
Тимоловая проба – 0,26 ед.мин
Холестерин – 5,5 ммоль/л
Триглицериды – 0,79 ммоль/л
В-липопротеиды – 36 ед.
Амилаза – 14,3 г (ч.л)
Анализ на осмотическую резистентность эритроцитов max-0,25 min-0,60
Проба Кумбес прямая-отр. не прямая-отр.
УЗИ печени:
Контур четкий
КВР-12,3 ККР-9,2
Толщина пр.д.-10,7 л.д-5,7
эластичность сохранена
эхоструктура крупно-зернистая, однародная
воротная вена 1,2
Печень не увеличена.
В июле проходил обследование у гастроэнтеролога, были подозрения на аутоиммунный гепатит т.к изначально анализ ANA (метод IFT) был слабоположительный. После приема бензонала билирубин пришел в уровень и появилась версия, что у меня может быть синдром Жильбера. 06.11 2013 пересдал анализы на биохимию, результаты приведены выше.
ПЦР на гепатиты В,С не обнаружены.
Анализы на АМА- результат отрицательный
Анализы на ANA- результат отрицательный
Биохимия:
Билирубин- 45 мк.ммоль/л-общий 8-прямой 37-непрямой
Алат-0,41 ммоль (ч.л)
Асат-0,24 ммоль (ч.л)
Щелочная фосфатаза-2013 е/л
Мочевина – 4,1ммоль/л
Креатин – 0,089
Общий белок – 69 г/л
Тимоловая проба – 0,26 ед.мин
Холестерин – 5,5 ммоль/л
Триглицериды – 0,79 ммоль/л
В-липопротеиды – 36 ед.
Амилаза – 14,3 г (ч.л)
Анализ на осмотическую резистентность эритроцитов max-0,25 min-0,60
Проба Кумбес прямая-отр. не прямая-отр.
УЗИ печени:
Контур четкий
КВР-12,3 ККР-9,2
Толщина пр.д.-10,7 л.д-5,7
эластичность сохранена
эхоструктура крупно-зернистая, однародная
воротная вена 1,2
Печень не увеличена.
В июле проходил обследование у гастроэнтеролога, были подозрения на аутоиммунный гепатит т.к изначально анализ ANA (метод IFT) был слабоположительный. После приема бензонала билирубин пришел в уровень и появилась версия, что у меня может быть синдром Жильбера. 06.11 2013 пересдал анализы на биохимию, результаты приведены выше.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>На синдром Жильбера очень похоже, но такой высокой щелочной фосфотазы при синдроме Жильбера быть не должно. Причина ее повышения какая-то другая. Имейте в виду, что щелочная фосфотаза может быть повышена не только при заболеваниях печени (например, при заболеваниях костей и др.).</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.04.2019 08:50:16
Здравствуйте, у меня гепатит С с исходом в фиброзF3, инфекционист направил меня к гастроэнтерологу сказав что не лечит цирроз. Та сказала что нет цирроза и направила в инфекционную больницу. Там узнав что у меня В-20 направили в Вич-центр. А там меня направили к терапевту. Подскажите куда мне обратится и какие лекарства надо принимать, чтоб фиброз не прогрессировал. Нагрузка вируса 264000, 1г/т.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатит С (и ВИЧ тоже) лечат инфекционисты. Назначить лечение Вам по интернету я не смогу. Что за непонятная у Вас история с "пересылкой" по различным инстанциям, я не знаю.
13.05.2016 11:53:02
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, у мужа гепатит с 3а/б. Хотим начать лечение софосбувиром и даклатасвиром. Заказать в Индии -доставка почтой. Но стала читать в интернете-препараты не должны подвергаться воздействию температуры выше 25 градусов. Стоит ли дождаться зимы? препараты дорогие, вдруг испортятся. Подскажите, если знаете ответ, пожалуйста. В Индии уже сейчас 40 градусов.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне тяжело Вам что-то посоветовать по этому поводу.
13.11.2018 11:38:36
Здравствуйте! Хочу уточнить, на что могут указывать такие результаты анализов АЛТ16 АСТ20 Общ.биллирубин 28.2 (3.4-20.5)прямой9.2(
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Повышение билирубина за счет свободной фракции (как у Вас) может быть связано с наличием синдрома Жильбера. Это не страшно.
03.09.2015 16:14:12
Олег Игоревич! Спасибо за Ваше внимание к вопросам пациентов и Ваши консультации. Я читала все Ваши ответы. Если не противоречит Вашим принципам и врачебной этике,то подскажите мне, пожалуйста, с пегасисом лучше использовать ребитол или копегус. Если вопрос не корректный,то примите мои извмнения.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что все равно. Действующее вещество там одно - рибавирин. Ребетол - фирма Шеринг-Плау (США). Копегус - фирма Хофман Ля Рош (Швейцария). И те и другие - очень солидные фармацевтические компании с мировым именем. В качестве производимых ими лекарственных препаратов нет оснований сомневаться.
03.09.2015 16:14:52
Доктор скажите вы принимаете детей,у моего ребенка 5 лет гепатит с.Как попасть к вам на прием
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не принимают. Я не педиатр.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.