Вопрос гепатологу №6499

Вопрос №6499

03.09.2015 16:14:54

Г.

Уважаемый доктор, прочитал на сайте ГепПортала,что препарат Рибавирин-ЛИПИНТ обладает более низкой токсичностью, более высокой терапевтической эффективностью и биодоступностью, чем традиционные формы рибавирина. Почему же он менее распространен? Доза препарата составляет 1000 мг/сут (1 флакон утром и 1 флакон вечером)- значит принимать только так, не зависимо от веса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не знаю точно, почему он менее распространен. И не знаю точно, так ли все то, что о нем написано. Не применял. Насколько я знаю, он производится в таблетках, капсулах, как суспензия для приема внутрь и как раствор для внутривенного введения. Если это суспензия для приема внутрь, то да, по 500 мг 2 раза в день, получается независимо от веса. Немного странно, может быть, в т.ч. поэтому и редко его используют, по крайней мере, в суспензии.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №89082

02.09.2018 20:36:17

О.

Добрый день. У меня гепатит В, F3. При УЗИ обнаружили увеличенные шейные лимфоузлы.Югулярные справа1,7*0,5 и слева1,55*0,5,без изменения эхоструктуры. Может ли это быть вызвано гепатитом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, лимфоузлы при хронических вирусных гепатитах (в т.ч при гепатите В) не увеличиваются.

Вопрос №23786

07.01.2017 12:39:00

Ч.

Добрый день! Хотим сделать операцию маме проводить лазерное лечение варикоза вен ног. Предварительно сдали все необходимые анализы. По результатам анализа на кровь в одном пункте выявлено, что антитела к вирусу гепатита с (anti-HCV)- АТ ОБНАРУЖЕНЫ КП>11.71. Хочу проконсультироваться с Вами, что это значить? Можно будет сделать операцию? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это значит, что у мамы есть хронический гепатит С. Ей нужно обследоваться (по минимуму хотя бы сдать анализ ПЦР). Операция не противопоказана..

Вопрос №65084

14.02.2018 16:35:21

А.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У мужа выявили гепатит С. Сдали все анализы, прошли фиброскан, обратились к гепатолог у. Была назначена терапия софосбувиром и деклатасфиром на 12 недель. Фиброз печени 0, все показатели печени в пределах нормы, перед лечением были отклонения в бх крови. Через 4 недели повторная сдали ОАК, бх. Все показатели в норме. Но качественный ПЦР положительный. Значит ли это, что лечение не дает результата? Или возможно пока просто нет ответа по сторонам крови и результат проявится позже?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Качественный" ПЦР говорит о том, есть вирус в крови или нет. но не говорит о том, сколько его. Правильно все-таки до начала и через 4 недели от начала лечения сдавать "количественный" ПЦР (определять концентрацию вируса в крови), чтобы их сравнить и оценить, как хорошо помогает лечение. Вполне вероятно, что в вашем случае концентрация вируса в крови сейчас минимальна, тогда это тоже можно расценивать как хороший эффект от лечения.

Вопрос №6797

03.09.2015 16:14:59

В.

Как можно определить (хотябы примерно) время инфицирования гепатитом В, если острой формы не было

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фактически, никак. Только предположительно. Острый гепатит В когда-то был, просто протекал он очень легко, и его никто не заметил. Когда это было, можно только гадать.

Вопрос №5310

03.09.2015 16:14:32

И.

прошел годичный курс лечения от гепатита С (1б) пегасисом и ребетолом. спустя полгода анализы вновь положительны (количество более 1млн). Говорят, что сделать больше ничего нельзя. Так ли это?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если противовирусная терапия нужна, то варианта два.

1. Если во время 1-го курса лечения не было быстрого вирусологического ответа ("отрицательный" ПЦР через 4 недели терапии), а был только ранний вирусологический ответ ("отрицательный" ПЦР через 12 недель терапии), что, вероятно, будет и при повторном курсе терапии, то нужно увеличивать общий срок лечения до 72 недель (почти полтора года).

2. Тройная терапия (+ телапревир первые 3 месяца лечения, который будет зарегистрирован и поступит в продажу в России в течение ближайшего времени), но это очень дорого, хотя при этом варианте возможно даже уменьшение срока лечения до 24 недель.