Вопрос гепатологу №6530

Вопрос №6530

03.09.2015 16:14:54

С.

Добрый вечер Олег Игоревич.Подскажите пожалуйста,какие препараты на сегодняшний день самые эффективные при гепатите С,противовирусные? И приблизительно какая их цена? Давно не проходил лечение.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Могу назвать "самые эффективные", но не нужно думать, что нет других вариантов. При 2 и 3 генотипах вируса это - пегелированные интерфероны + рибавирин. При 1 генотипе вируса - пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир. Это дорого. Во многих случаях можно обойтись намного меньшими затратами. Общие затраты на курс лечения (сроком от 6 до 18 месяцев) могут быть от 35 000 рублей до 2 000 000 рублей. Прежде чем что-то делать (или советовать), нужно Вас обследовать и разобраться в конкретной ситуации. Не всех людей с гепатитом С обязательно нужно лечить противовирусными препаратами. Формулировка "давно не проходил лечение" позволяет мне предположить, что Вы как-то не совсем правильно представляете себе процесс лечения.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №15640

16.07.2016 14:13:58

И.

что означает гепатит В количественный показатель HBV 7,5 *10^4

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сам по себе ничего не значит. В этом анализе указана концентрация ДНК вируса гепатита В в крови. Это не очень высокая концентрация. Чтобы как-то оценивать ситуацию, кроме этого анализа нужно смотреть на другие показатели. По минимуму это: результат биохимического анализа крови, данные эластометрии и УЗИ печени, наличие (или скорее отсутствие) в крови антител к вирусу гепатита D.

Вопрос №4797

03.09.2015 16:14:23

А.

продолжение вопроса от 02.03.,Олег Викторович я так понял что надо сдать (для того чтобы сделать прививку)методом ИФА :1.HBe Ag.,2.HBcor lgG.,3.HBe lgG.,4.HB cor lgM.,5.aHBs ? Просто когда я пришел в лабораторию и сказал что хочу сдать методом ИФА на все гепатиты мне ответили что сначала надо сдать: 1.BГС сумм.а/т.,2.HBs Ag и 3.Геп.А lg M и если эти результаты положительные тогда надо делать уже остальные пять (перечисленные мною выше ) поэтому я так и сделал.Посоветуйте пожалуйсто чтоб делать или не делать прививку, что всё таки надо сдать?Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сдайте anti-HBcor lgG и anti-HBs. Если их нет, сделайте прививки от гепатита В (0 - 1 - 6 месяцев). У вас нет гепатитов В и С (и А, естественно, тоже).

Вопрос №14546

17.06.2016 16:20:10

А.

Здравствуйте. Сдавал анализы на гепатит В. -Поверхностный антиген гепатита В,HBsAg "обнаружен" ОП1=3,457. -Выявление поверхностного антигена гепатита В "обнаружено" ОП1=4,001 ОП2=4,005. -Антитела IgG к Hb-core антигену гепатита В,anti-Hbc LgG "обнаружены" ОП1=3,983 ОП2=3,929. -Hbe-антигенвируса гепатита В,HBeAg "не обнаружен". -Антитела IgG к HBe-антигену вируса гепатитаВ,anti-Hbe IgG "обнаружены" ОП1=1,017 ОП2=0,955. БИОХИМИЯ -ВСЕ В НОРМЕ. ОХАРАКТЕРИЗУЙТЕ ПОЖАЙЛУСТА РЕЗУЛЬТАТЫ. НА СКОЛЬКО ВСЕ СЕРЬЕЗНО. БОЛЬШОЕ СПАСИБО!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат анализа говорит о том, что у Вас есть гепатит В. С учетом результата биохимического анализа, скорее всего, это хронический гепатит В. Больше ничего сказать пока нельзя. Вам нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В), anti-HDV Ig (маркеры гепатита D), УЗИ и эластометрия печени.

Вопрос №6747

03.09.2015 16:14:59

В.

Здраствуйте Олег Игоревич. Скажите если принмать Зефикс при неактивном хроническом гепатите В - можно добится результата при котором вирус не будет обнаружен в крови по результатм анализа. Если да, то сколько обычно времени нужно принмать лекарство. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При "неактивном" хроническом гепатите В принимать ничего не нужно. О каком анализе Вы спрашиваете? ПЦР или ИФА (маркеры)? В ПЦР вирус, скорее всего, на фоне приема зеффикса обнаруживаться не будет, но когда Вы перестанете его пить практически точно он там снова появится (или же он может появиться на фоне приема препарата при развитии устойчивости вируса к зеффиксу). Поэтому лечат противовирусными препаратами (в т.ч. и зеффиксом) только гепатит В, который протекает "агрессивно", и принимают такие препараты неопределенно долго (постоянно). В ИФА на фоне прима противовирусных препаратов вирус тоже может перестать определяться (может исчезнуть HBs-антиген), но бывает это очень редко. Ориентироваться на это не нужно.

Вопрос №4423

03.09.2015 16:14:17

А.

Уважаемый Олег Игоревич помогите пожалуйста расшифровать анализы сданные на гепатит В. Им.г. М НВ кор - Анти НВ кор - Анти НВе - НВе антиген - НВs антиген - Анти НВs - я так понимаю это отрицательно, но вот Анти НВs (что это значит)? До этого сдавал анализ и был ответ "методом ИФА НВsAG не выявлены. как это вообще понять и расшифровать. Одновременно с этим сдал анализы на гепатит С и получил ответ: Им. г. М ВГС - Анти ВГ"С" core -, NSШ В итоге на результатах анализа написано: А-ВГС шаб core- NSшаб. Одновременно сдал анализ где в ответе было указано:"Исследование крови методом ПЦР (РНК вируса гепатита С не обнаружено)". Помогите разобраться что это значит. Заранее благодарен за ответ. с уважением Александр.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я так понимаю, везде стоят "минусы" (не обнаружено) и только напротив анти-НВs стоит "плюс" (обнаружены)? Тогда это говорит о том, что вы когда-то были привиты от гепатита В и вирусного гепатита у вас нет.