Вопрос гепатологу №6530

Вопрос №6530

03.09.2015 16:14:54

С.

Добрый вечер Олег Игоревич.Подскажите пожалуйста,какие препараты на сегодняшний день самые эффективные при гепатите С,противовирусные? И приблизительно какая их цена? Давно не проходил лечение.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Могу назвать "самые эффективные", но не нужно думать, что нет других вариантов. При 2 и 3 генотипах вируса это - пегелированные интерфероны + рибавирин. При 1 генотипе вируса - пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир. Это дорого. Во многих случаях можно обойтись намного меньшими затратами. Общие затраты на курс лечения (сроком от 6 до 18 месяцев) могут быть от 35 000 рублей до 2 000 000 рублей. Прежде чем что-то делать (или советовать), нужно Вас обследовать и разобраться в конкретной ситуации. Не всех людей с гепатитом С обязательно нужно лечить противовирусными препаратами. Формулировка "давно не проходил лечение" позволяет мне предположить, что Вы как-то не совсем правильно представляете себе процесс лечения.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5784

03.09.2015 16:14:41

и.

Добрый день! Очень нужна Ваша помощь!!! Мужу поставили диагноз гепатит с 4 стадии. Подскажите можно ли его вылечить, сколько стоит лечение?с колько с ним осталось жить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Понимаю ваше беспокойство, но на такой вопрос невозможно адекватно ответить по интернету. Я не знаю, что вы имеете в виду, когда пишете "гепатит С 4-й стадии". Приблизительно ответ такой: гепатит С можно вылечить, но хороший результат от лечения бывает не всегда; лечить его тоже нужно не всегда; стоят противовирусные препараты от 5 до 50 тысяч рублей на 1 месяц лечения, срок лечения от 6 до 18 месяцев в зависимости от ситуации и от "ответа" на лечение; далеко не все больные умирают от гепатита С, скорее, наоборот, большинство не умирает; конкретно о вашем муже по той информации, которую вы написали, я практически ничего не могу сказать. Мужу нужно идти на прим к врачу. Всего по интернету рассказать и, тем более, лечить невозможно.

Вопрос №4943

03.09.2015 16:14:26

С.

Здравствуйте! Я сделала прививку от гепатита В себе и сыну (ему сейчас 15 лет) еще в 1999 году, по схеме трехкратно. Прошло уже более 10 лет, необходимо ли повторить вакцинацию? Еще хотела бы сделать вакцинацию сыну против гепатита А, слышала, что для подростков это актуально. На сколько сохранится иммунитет и куда можно обратиться? Заранее благодарю, с уважением, Светлана

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Официально ревакцинация от гепатита В (повторная вакцинация) рекомендована только для групп риска (врачи, медсестры, пациенты, которые получают препараты крови и т.д.). Т.е. в официальный календарь прививок ревакцинация не входит. Но если подходить к этому вопросу со всей серьезностью, думаю, целесообразно сдать кровь на наличие anti-HBs (защитные антитела от гепатита В). Если их нет, сделать еще один укол вакцины. Такие рекомендации тоже существуют. От гепатита А тоже есть смысл прививаться. В поликлинику, думаю, можно за этим обратиться, или в аптеке вакцину купить. Любая медсестра может уколоть - два укола, 2-й укол через 6 месяцев после 1-го.

Вопрос №4335

03.09.2015 16:14:15

Н.

Олег Игоревич, объясните, пожалуйста, почему если вирусная нагрузка низкая и нет цирроза то противовирусное лечение не требуется? Зачем ждать цирроза, нельзя ли остановить гепатит раньше?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если речь идет о хроническом гепатите В, то это, действительно, так. Статистически доказано, что, если концентрация ДНК вируса гепатита В в крови в течение жизни стабильно низкая, то вероятность формирования цирроза мала. Противовирусная терапия имеет свои серьезные "минусы" и не является панацеей, поэтому назначать ее всем подряд не разумно.

Вопрос №46550

25.09.2017 21:43:23

А.

Олег Игоревич, нашла в инете вот такие данные, пишу только за свой генотип,1б(ф-3) Рекомендации AASLD по лечению гепатита с.(Американской ассоциации по изучению болезней печени и Общества по изучению инфекционных заболеваний Америки IDSA от мая 2017г.: Раннее получавшим терапию пег.инф.+риб.без цирроза и не вылечившиеся, схема софосбувир + велпатасвир=12нед.без рибавирина. Раннее получавшим терапию пег.инф.+риб. с компенсированным циррозом и не ответом на терапию, также схема софосбувир велпатасвир на 12нед.без рибавирина. Точно такие же данные(рекомендации) с 1б генотипом и схемой софосбувир + велпатасвир даёт и EASL (Европейская ассоциация),там были рекомендации по всем генотипам и расписаны к ним разные схемы, я написала именно ту, которой пролечилась. Как Вы считаете, эти данные достоверные? правдивая ли эта информация что я нашла? И совпадает ли это с инструкцией к препарату Велпанат? Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, именно на эти рекомендации и нужно ориентироваться. Все правильно.

Вопрос №6561

03.09.2015 16:14:55

С.

Здравствуйте,геп.Б,низкойактивности,Ф-4(16кпа),УЗИ паренхима печени выраженно диффузно неоднородная,Эхогенность повышена.ВВ-8мм,ПВ-до6мм,селезеночная вена-5мм,селезенка не увеличена.Может ли при этих показателях быть варикозное расширение вен пищевода.Очень боюсь делать ФГДС,боюсь заражения геп.С.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, может быть. Бояться делать ФГДС не нужно. Вы ничем не заразитесь.