Вопрос гепатологу №6535

Вопрос №6535

03.09.2015 16:14:54

Н.

Олег Игоревич, здравствуйте! С 2003 у меня выявлен ХВГС, генотип 2.В 2008 году по соц. программе прошел шестимесячный курс лечения альфа-интерфероном и рибавирином. К сожалению ПЦР через месяц после окончания лечения стал положительным. Я вешу 117 кг, пологаю, что это тоже минус при лечении. Вопрос: какая схема лечения и какими препаратами мне может подойти в качестве повторного курса, учитывая всё вышеизложенное? Как Вы расцениваете в моём случае новые препараты Альгерон и Телапревир для использования их в ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Скорее всего, нужно рассматривать более длительный курс лечения (48 недель, т.е. почти 1 год), конечно же, если будет эффект от лечения хотя бы после 12 недель терапии. Предпочтительно лечение пегелированными интерферонами, но вполне возможен и повторный курс лечения теми же (или аналогичными) препаратами, что Вас лечили (я так понял, это были "короткие" интерфероны), но сроком 48 недель. Плюс, конечно, рибавирин в адекватной дозе. Альгерон - это пегелированный интерферон российского производства. Это может быть для Вас хорошим вариантом. Телапревир не для Вас. Он применяется только для лечения 1-го генотипа вируса.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №21611

25.11.2016 16:55:49

Ю.

Здравствуйте.У меня гепатит В. Могут ли ингибиторы апф увеличить количество вируса в крови.В побочных действиях этих лекарств гепатит.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Количество вируса, точно, от них не увеличится. Иногда от них может быть повышение АЛТ и АСТ.

Вопрос №5810

03.09.2015 16:14:41

А.

Здравствуйте,Олег Игоревич. Очень хотелось бы услышать Ваше мнение по следующему вопросу:у моей тети 55 лет выявлен гепатит С 1в, высокая степень вирусной нагрузки, фиброз 4 ст.(Aixplorer). ПВТ (пегинтрон ребетол) после 12 недель - частичный вирусный ответ, а потом показатели опять ухудшились (до 10*5. Мнения наших врачей разошлись: один настаивает на прекращении лечения,другой - на продлении до 72 недель из-за фиброза. Мы в растерянности.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне тяжело по этой информации дать вам 100%-й совет. Без вирусологического ответа (т.е. когда в конце концов раньше или позже удалось добиться отсутствия вируса в крови) и только для борьбы с фиброзом лечение не проводят. Если на фоне терапии концентрация вируса после 12 недель лечения начала расти, то, скорее всего, ответа уже не будет и терапию нужно отменять. Продлевают терапию до 72 недель, если получили ответ, но "медленный" (официально такого термина нет), т.е. добились-таки отсутствия вируса в крови, но в "поздние" сроки (тоже нет такого термина, пишу такими словами для облегчения взаимопонимания).

Вопрос №106284

10.02.2019 22:19:59

Н.

У мужа в сперме бывает кровь, а у меня укусы во рту, сегодня произошла такая неприятность, быстро промысла водой мылом прям рот помыла, попила горячий чай, переживают не хочу заразиться... У мужа гепатит С пролеченный индийскими лекарствами и рибаверином но ИФА показал что вирус есть

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, Вы не заразитесь даже если муж не вылечился. Но вылечился он или нет определяют не по анализу ИФА (в нем определяют не вирус, а антитела к нему, которые остаются в любом случае), а по анализу ПЦР.

Вопрос №5398

03.09.2015 16:14:34

Ю.

Добрый день! У меня хр. гепатит С , первого ребёнка я родила у неё были мои антитела, потом прошли и к 3м годам анализы были в норме у ребёнка она здорова. Сейчас родила второго ребёнка у меня такой вопрос: могу ли я не сдавать анализ крови на гепатит С у ребёнка в детской поликлинике , пока писать отказ, чтоб лишний раз не таскать ребёнка, и не каждая медсестра хорошо берёт у маленького кровь. А сдать только примерно к 3м годам? Есть ли необходимость в этих анализах? Спасибо Вам за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сдавать сейчас нужно только ПЦР на гепатит С и АЛТ. Антитела (ИФА) есть смысл брать только после 1,5 лет.

Вопрос №5863

03.09.2015 16:14:42

Ю.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста!!!!У меня беременность 14-15 недель, при сдачи анлиза на Гепатит В,С результаты анализов Анти НСМ Ig(M G) 14,68 , анти -ВГС КП(coreAg)=14,6, КП(NS3)=14,62,КП(NS4)=0,96, КП(NS5)=0,21, что можно сделать, неужели придется делать аборт ? Очень переживаю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это с высокой вероятностью может говорить о наличии у вас хронического гепатита С. Даже если это так, аборт делать не нужно. Вероятность передачи вируса ребенку не велика (около 5%). Это не является показанием к прерыванию беременности.