Вопрос гепатологу №6540

Вопрос №6540

03.09.2015 16:14:54

А.

Добрый день! Подскажите пожалуйста нужно ли принимать лечение если да то какое при таких анализах? 20 лет наз переболел гепат В анализы сейчас австралийский положит, ПЦР кач.анал. обнаружено, количеств 3128 копий\мл. Мне врач говорит что нечего лечить не надо что все хорошо. Но охота чтобы ПЦР было отрицат.
За ранее благодарен!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Если нет тяжелого фиброза или цирроза и нет (или почти нет) повышения активности АЛТ и АСТ, противовирусную терапию при такой концентрации ДНК вируса гепатита В в крови (ПЦР) не назначают. За таким человеком нужно продолжать наблюдать. Если будут признаки того, что гепатит В протекает "агрессивно" или будет значительно прогрессировать фиброз печени, нужно назначать лечение. Приблизительно так.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №106761

15.02.2019 07:24:56

А.

Здравствуйте. Я прохожу терапию софосбувиром, можно ли употреблять эпимедиумную пасту, говорят что она содержит силденафил

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Силденафил можно. Что такое эпимедиумная паста, не знаю. Вы только одним софосбувиром лечитесь?

Вопрос №20198

29.10.2016 12:22:24

Е.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у таких препаратов, как софосбувир и датакловир, противопоказания такие же, как у интерферонов, пегасиса, например? В частности, интересуют противопоказания по щитовидной железе. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Совсем другие. Щитовидная железа в данном случае вообще не проблема.

Вопрос №4370

03.09.2015 16:14:16

Р.

Здраствуйте у меня обнаружен хр.гепатитС 15 лет назад? никакого серьёзного лечения не проходил. Кроме поддерживающей терапии препаратом гептрал, циклоферон 1 раз в год, и постоянно пью расторопшу. Алкоголь употребляю крайне редко, диету стараюсь поддерживать постоянно. Можно ли излечиться полностью, или избежать цирроза и тяжелых последствий?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас в медицинской литературе начинают все более активно писать, что если после проведения противовирусной терапии хронического гепатита С его РНК не выявляется в крови 2 года (кто-то пишет 5 лет) и более, то, якобы, можно считать, что человек вылечился полностью от этого заболевания. Эту точку зрения признают далеко не все. Правда это или нет, покажет время. Пока более надежно считать такой хороший эффект от лечения ремиссией заболевания ("неактивным" хроническим гепатитом С) и продолжать наблюдать за пациентом. Еще нужно сказать, что в идеале для контроля эффективности лечения должна использоваться "высокочувствительная" ПЦР - ее "чувствительность" 5 МЕ/мл (это где-то 15 - 20 "штук" РНК в мл). Если 2 года после противовирусной терапии РНК вируса не определяется в крови такой "высокочувствительной" ПЦР, то многие ученые утверждают - все, выздоровел. Но лаборатории с такой "чувствительностью" ПЦР только появляются в широкой практике не только в России, но и в мире. Для сравнения, чувствительность ПЦР подавляющего большинства лабораторий в России примерно 300 - 500 копий ("штук") в мл. Поэтому у нас язык пока не поворачивается объявить пациенту: "все, ты здоров, забудь и больше не приходи". Что касается того, может ли у вас не быть цирроза, то, конечно, может. У большинства (примерно 70%) людей с хроническим гепатитом С цирроз просто не успевает сформироваться в течение жизни человека, просто потому что заболевание прогрессирует медленно.

Вопрос №72781

13.04.2018 04:42:47

Т.

скажите пожалуйста,нужно ли начинать лечение гепатита б,если фиброз 0,но вирусная нагрузка 3,8 на 10 в шестой степени,и АЛТ- 75 ?или можно подождать год,пока дойдёт очередь на бесплатные препараты по программе?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если фиброз, действительно, минимальный, то, думаю, что за год ничего серьезного с Вами случиться не успеет. Но все-таки нужно наблюдаться этот период.

Вопрос №4614

03.09.2015 16:14:20

И.

Здраствуйте! У меня Синдром жильбера! можно ли мне пить протеины и креатин я занимаюсь тяжелой атлетикой три раза в неделю по 1-му часу.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Синдром Жильбера - это здоровый человек.