Вопрос гепатологу №6547

Вопрос №6547

03.09.2015 16:14:55

С.

здравствуйте Олег Игогевич! слышала за анализ интерлейкин 28 В сдают при 1 генотипе для лечения правдо что можно узнать исход излечения.т.е. тратить деньги?И противопоказано ли лечение при артите? гипертонии?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Этот анализ может в той или иной мере (но далеко не стопроцентно) предсказать вероятность того, что противовирусная терапия будет эффективной. При гипертонии при условии того, что она контролируется приемом соответствующих препаратов, не противопоказана. При артрите - смотря, что это за артрит. Если это какое-то аутоиммунное заболевание (ревматоидный артрит, например), то риск того, что это заболевание "обострится" очень большой (интерфероны могут стимулировать аутоиммунные процессы). В таком случае идти на противовирусную терапию нужно только при крайней необходимости. Если это какой-то другой артрит (подагра, например какая-нибудь), то противовирусная терапия не противопоказана.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4835

03.09.2015 16:14:24

Х. ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ

УЕЗЖАЮ ДО 9.05.2012. ВОПРОСЫ МОЖНО ЗАДАВАТЬ, НО ОПУБЛИКОВАНЫ ОНИ БУДУТ ПОСЛЕ 9.05.2012. ЕЩЕ ЧУТЬ ПОЗЖЕ - ОТВЕТЫ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос №81204

21.06.2018 16:06:34

Л.

Добрый день! На узи а потом на кт печени определили множественные кисты печени. Вопрос куда и к кому идти с этими результатами

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

К гастроэнтерологу, скорее всего, сначала.

Вопрос №6425

03.09.2015 16:14:52

и.

обнаружили гепатитв, сдала анализы биохимия крови в норме узи в норме, чувствую себя хорошо.Скажите , какие дальнейшие дествия? Какие анализы нужно сдать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если речь о хроническом гепатите В, по минимуму еще: маркеры гепатита D, ПЦР с вирусной нагрузкой, эластометрия печени. Прежде чем что-то делать, лучше придти на консультацию. И после этого тоже.

Вопрос №47254

04.10.2017 06:47:40

Здравствуйте, Олег Игоревич. Подскажите, пожалуйста, по результатам моих исследований/анализов. 1. апрель 2017 - обнаружен HBs-Ag 2. апрель 2017 - повторный анализ HBs-Ag, обнаружено 3. апрель 2017. УЗИ органов брюшной полости. Заключение: Диффузные изменения в печени, не исключается течение жирового гепатоза. Диффузные изменения в поджелудочной железе реактивного характера. Косвенные эхо-признаки гастродуоденита. Грубых структурных изменений со стороны других обследованных органов на момент осмотра не выявлено. 4. апрель 2017. Общий анализ мочи. Превышение по показателям: Относительная плотность 1.027 Уробилиноген 35 мкмоль/л Средний объем тромбоцита (MPV) 10,50 фл Эозинофилы (Ео) 6,00 % 5. сентябрь 2017. Фибросканирование печени "Фиброскан 502". Эластограмма печени(среднее значение) 7,1 кПа С достоверностью 88,6%, что соответствует F0-F1 по шкале Metavir. 6. сентябрь 2017. АЛТ 29 АСТ 31 7. сентябрь 2017. HBV вирусная нагрузка - обнаружена 8. сентябрь 2017. Исследование крови на маркеры Г - Анти-HDV антитела не выявлены 9. УЗИ печени с эластометрией на УЗ-сканере PHILIPS iU22 Заключение: Небольшое увеличение печени за счет правой доли. В желчном пузыре подвижные эхогенные структуры 7/2,9, 4/2,9 мм - сгустки? Средняя жесткость печени соответствует F0 по шкале Metavir. (норма). Есть участки более высокой плотности F1 по шкале Metavir(20% от измерений). 10. сентябрь 2017. DNA HBV(гепатит B) колич. Инструмент CFX96 Результат 1400 копий/мл Каков порядок дальнейших действий для меня? Что необходимо делать и какие есть варианты лечения? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит В полностью лечится очень редко, поэтому лечение назначают не с целью "вылечить", а с целью "подавить вирус", если заболевание протекает агрессивно. У Вас есть гепатит В, но в настоящее время он протекает благоприятно. Поэтому сейчас он не нуждается в лечении, а нуждается в наблюдении. Обычно программа такая: АЛТ и АСТ - 1 раз в 3 месяца, ПЦР количественный - 1 раз в 6 месяцев, эластометрия печени - 1 раз в год.

Вопрос №5131

03.09.2015 16:14:30

Е.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, наверняка в Ростове ведется статистика больных гепатитом с. Вы можете сказать сколько человек на сягодняшний день официально заражен этим вирусом в нашем городе? и сколько по Вашему мнению людей. которые еще не знают об этой болезни? Просто, мне кажется, если гепатит так легко "поймать" в болнице (как это произошло со мной), то этой болезнью должны болеть как минимум 50% населения нашего города.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хроническим гепатитом С болеют примерно 5% населения. Число больных, которые об этом знают, и тем более как-то официально "зарегистрировано", конечно, значительно меньше, чем эти 5% (не могу привести точную цифру). В Ростове примерно такая же ситуация, как и в других регионах. 50% - это, конечно, большое преувеличение.