Вопрос гепатологу №66609

Вопрос №66609

#Гепатит #Фиброз печени

25.02.2018 19:52:46

и.

Добрый день доктор. Мне 47 лет. Геп с выявили 15 лет назад.1б.ф1. Анализы и узи в норме. Сейчас при обследовании доктор назначил соф и дак. Купила. Пью 2 дня. За это время в инете нашла много негатива о лечении. Так же что после пвт рак возникает гораздо чаще чем после гепатита т.к. Пвт убивает иммунитет . Мне страшно чувствую себя подопытным кроликом. Если за столько лет моя печень не пострадала от гепатита, значит могу всю жизнь с ним прожить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, где Вы черпаете эту информацию. Если можно пришлите ссылку. Интересно посмотреть, кто это пишет. Глупости это. На иммунитет не влияет, рак не вызывает. Весь цивилизованный мир сейчас лечится этими (или похожими) препаратами и счастлив, что можно забыть про интерфероны и рибавирин.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6786

03.09.2015 16:14:59

А.

Олег Игоревич , здравствуйте. Гепатит С у меня давно. Была у вас на консультации .На тот момент противовирусная терапия не была остро необходима .Сейчас самочувствие ухудшилось . Какие анализы необходимо сдать ? Как к вам попасть на консультацию , минуя поликлинику ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Заранее не нужно ничего сдавать. Позвоните 89185533247 - обозначим время, придете - поговорим, затем решим, что дальше делать. Вряд ли самочувствие у Вас ухудшилось от хронического гепатита С.

Вопрос №6378

03.09.2015 16:14:51

Л.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Месяц назад поставлен диагноз гепатит С, ПЦР отрицательный.Также жировой гепатоз, на фиброскане Ф3. Мой вопрос такой: при ПЦР минус ПВТ не назначают. Но если вирус разрушает саму печень - как это выяснить? Может ли биопсия определить активность вируса в печени? И если подтвердится активность вируса в печени - могут ли на этом основании назначить ПВТ? Очень переживаю, что вирус продолжает "жрать" печень, хотя в крови (по анализам) "не обнаружен". Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу Вам по интернету сказать, что делать дальше. Если в крови РНК вируса нет (ПЦР), противовирусную терапию не назначают, более того, сказать точно, что у человека есть хронический гепатит С, нельзя. В отношении гепатита С за такими людьми нужно наблюдать в динамике (ПЦР). Причина фиброза печени может быть другой. Алкоголь, например. Фиброскан это не есть истина в последней инстанции. Исследование это приблизительное, и оно часто требует перепроверки (переделать исследование в другом месте или сделать фибротест или фибромакс или, иногда, пункционную биопсию печени). В биопсии сам вирус (ПЦР) практически никогда не "ищут". Вы сейчас фантазируете по поводу возможного обследования. Это бессмысленно. Скорее всего, делать то, что Вы пишите (биопсия, поиск вируса в печени и на основании этого назначение противовирусного лечения), не нужно. Если хотите, приходите на консультацию. Я не смогу по интернету Вам помочь и снять Ваши страхи. Могу только сказать, что вряд ли это какая-то катастрофическая экстренная ситуация. Со следующей недели я в отпуске на 3 недели.

Вопрос №104017

21.01.2019 00:18:18

Л.

Добрый вечер . У меня хронический вирусный гепатит С, средней степени репликативной активности, генотип 3а/3в, умеренной воспалительной активности в печени. F2 по Metavir.. лечилась по схеме софосбувир 400 мг/сут +велпатпсвир 100 мг/сут, препараты покупала в Индии , сейчас прошло 8 недель и я вернулась в Россию , какой анализ мне сейчас необходимо сдать чтобы увидеть динамику лечения ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Правильным было бы сдать ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ и АСТ до начала и через 4 недели от начала лечения. Сейчас уже (8 недель лечения), скорее всего, достаточно сдать ПЦР "качественный", АЛТ и АСТ. При хорошем эффекте сейчас должен быть "отрицательный" ПЦР (отсутствие РНК вируса в крови) и нормальные АЛТ и АСТ. Хотя эффект, конечно, нужно было бы оценивать раньше.

Вопрос №5253

03.09.2015 16:14:32

Е.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать какие-либо лекарственные спиртовые настойки (например, для лечения простуды) больному ХГВ с высокой вирусной нагрузкой? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не желательно. Чем меньше алкоголя, тем лучше. Таким препаратам всегда можно найти замену.

Вопрос №112917

19.04.2019 19:51:15

Е.

Добрый вечер, Олег Игоревич. Я прохожу противовирусную терапию ВГС уже 5 месяцев. (альгерон - 1 раз в неделю, Совриад уже закончила, Рибавирин 200мг - 2 капс. 2 раза в день). Я сильно простыла, неделю личилась только парацетамолом, улучшения не было, врач выписал Амоксиклав 850+125 мг. До своего лечащего врача дозвониться не смогла. Скажите пожалуйста, могу ли я параллельно принимать Амоксиклав по 1 таб 2 раза в день (7 дней) и имеет ли значение в какой последовательности? Укол я делаю по субботам перед сном. Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, амоксиклав можно принимать. По обычной схеме, в обычных дозах.