Вопрос гепатологу №6669

Вопрос №6669

03.09.2015 16:14:57

е.

У меня геп С 2000 года. В марте 2013 года был выкидыш в 21 неделю, сейчас планируем снова и гинеколог направляет в гепатологический центр сдать анализ на индекс авидности. Расскажите что этот анализ дает и как его можно сдать? И какова вероятность заражения плода и правда ли что при гепатите 80% невынашиваемости.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Индекс авидности - это показатель, который приблизительно говорит о том, "старые" у человека антитела или "свежие". Если говорить об антителах к вирусу гепатита С, то низкий индекс авидности (говорит о том, что это "свежие" антитела) бывает приблизительно в течение первых 2 - 4 недель после начала заболевания (т.е. в самом начале при остром гепатите С). Потом индекс авидности уже становится высоким, и сказать что-то определенное по этому показателю нельзя. Индекс авидности относится к анализу на маркеры (антитела) гепатита С. Не все лаборатории его делают. Но я не думаю, что есть смысл сдавать индекс авидности антител к вирусу гепатита С, если у Вас гепатит С аж с 2000 года. Вероятность заражения ребенка во время родов - около 5%. Вероятность невынашивания беременности при хроническом гепатите С такая же как и без него. Никогда ни о чем подобном я не слышал.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5977

03.09.2015 16:14:44

М.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Спасибо за ответ на мой предыдущий вопрос (Марина 02.04.2013 00:23). Вы правильно поняли, что концентрация вируса выросла на фоне лечения, но лечение было продолжено до 48 недель.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Не нужно продолжать лечение до 1,5 лет, если, фактически, нет эффекта от проводимой терапии. 2. ..... 3. Если не было эффекта от лечения двойной терапией (пегасис + рибавирин), теоретически, нужно лечить тройной терапией (пегасис + рибавирин + телапревир). Препятствием к назначению такого лечения является очень высокая цена такого лечения, но т.к. фиброз выраженный, этот вариант нужно рассматривать.

Вопрос №15207

04.07.2016 20:14:27

А.

Здравствуйте, доктор! Я задавал вопрос 26.06.16. по поводу вероятности заражения гепатитом б. Скажите, стоит мне сдать анализы на гепатит б, если да, то какие и когда? Или всё же маловероятно и я зря так волнуюсь? Места себе не нахожу...Спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если так волнуетесь, то сдайте. Кровь на HBsAg (HBs-антиген). К сожалению, придется Вам сказать, что инкубационный период (время от момента заражения до заболевания, в данном случае - до появления в крови HBs-антигена) при гепатите В может быть от 2 недель до 6 месяцев. Можете сдать анализ сейчас и, если ничего нет, сделать себе прививки от гепатита В (0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Если привьетесь, то, скорее всего, не заболеете даже если заразились. А вообще, да, это маловероятно. Нельзя так бояться каждой девушки. Вы уже третий раз на эту тему пишете.

Вопрос №4385

03.09.2015 16:14:16

М.

Олег Игоревич, здравствуйте.У меня ФН гиперплазия печени 4х4х3см.В связи с тем, что у меня гиперплазия эндометрия матки,некоторые доктора (гинекологи) настоятельно рекомендуют мне поставить ВМ спираль "Мирена". Другие же специалисты мне ни в коем случае не рекомендуют использовать гормоны ни в каком виде.Диагностическое выскабливание мне делают 2 раза в год на протяжении 3-х лет.Порекомендуйте, пожалуйста, можно ли использовать какие-либо гормональные препараты с учетом ФН гиперплазии печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Уточните, что значит "ФН"? Я не совсем понял эту аббревиатуру, но наличие у женщины доброкачественной опухоли печени (а я так понимаю, речь идет об этом), к сожалению, является противопоказанием к назначению гормональных контрацептивов, к которым относится в том числе и мирена. Думаю, есть смысл проконсультироваться с гинекологом на предмет целесообразности назначения аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин и др.). Доброкачественные опухоли печени не являются противопоказанием к назначению этих препаратов и в ряде случаев могут применяться при гиперплазии эндометрия и маточных кровотечениях. Но с вопросом о том, нужно вам это или нет, к гинекологу.

Вопрос №5372

03.09.2015 16:14:34

И.

Здравствуйте,помогите пожалуйста в моей ситуаци:у меня срок беременности 13 недель,при сдаче БАК показатели АЛТ=74,АСТ=48,сдала анализ на гепатит-не обнаружено,прошла узи печени,ЖВП,ЖП-все в норме,чувствую себя замечательно,даже токсикоза не было и нет.Скажите пожалуйста,что это может быть?Заранее Вам благодарна .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Более или менее точно в режиме общения здесь сказать невозможно. Это может быть, например, гепатит, связанный с приемом каких-либо лекарств или других веществ. Но это только один из возможных вариантов.

Вопрос №4366

03.09.2015 16:14:16

С.

Уважаемый Олег Игоревич! Помогите пожалуйста ответить мне на волнующий меня вопрос. в детстве, в возрасте около 6 лет я лежала в больнице с диагнозом гепатит, но как я помню меня там кроме как кукурузными рыльцами ничем больше не лечили, со мной лежала мама и она подтверждает такое лечение, другие дети лежали под капельницами, им делали уколы., мне же ничего не делали, только брали кровь до стационара и при выписке, теперь в 2007г я сдала кровь перед операцией (у меня была непроходимость маточных труб)и узнала, что моя кровь показала положительный анализ (как мне объяснили "носителя вируса гепатита С"). Ответьте пожалуйста, это для меня очень важно, если я себя чувствую хорошо, после болезни печень не давала о себе знать, что может быть потом? Могу ли я надеется на рождение ребенка, нужно ли мне дальше добиваться этого, или я могу пожалеть если все-таки добьюсь рождения своего ребенка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность заразить ребенка во время родов мала (около 5%). Подавляющее большинство рожает и никаких проблем с этим не имеет. У людей с хроническим гепатитом С есть вероятность формирования в течение жизни цирроза печени. Нужно обследоваться и, если это необходимо, лечиться. Совершенно не факт, что вы заразились гепатитом С в детстве. Как вы себя сейчас чувствуйте и как чувствовали ранее для прогноза течения заболевания не имеет никакого значения.