Вопрос гепатологу №6749
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте.Отвечая некой Юли за 25.04.2011(это почти в самом конце)Вы говорите,что гепатит с полностью не излечивается,а целью пвт явл.подавление"активности"вируса и т.д...Скажите,Вы и счас так считаете?т.к на сколько я осведомлен,гепатит с во всем цивил.мире считается полностью излечимым заболеванием!без всяких там слов типа "подавление"и тому подобное.Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Правильно Вы все говорите. Гепатит С может быть полностью вылечен. Не всегда, но часто после противовирусной терапии люди полностью выздоравливают. Сейчас это доказанный факт, и уже давно я считаю именно так. И давно об этом говорю и пишу. На момент ответа Юлии, я был в этом не уверен и считал, что даже, если РНК вируса в крови не выявляется после лечения, надежнее рассматривать это состояние как ремиссию заболевания ("подавление" вируса) и продолжать наблюдать за пациентом. Для пациента в этом случае, по большому счету, ничего, кроме психологических моментов, не меняется. Согласен, что называть это выздоровлением гораздо приятнее, чем ремиссией ("подавлением" вируса). Вы правильно осведомлены. Каюсь, был не прав. Да, "подавление" - неправильное слово. Вы меня поймали.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.11.2016 18:22:25
Добрый вечер!после пвт геп с 3 генотип,прошло 8 мес, фиброз до -F-3,после также F-3.боли в правом подреберье беспокоили, после УЗИ выявили перегибы желчного пузыря, сейчас принимаю одестон.Меня волнует то,что я как бы "чувствую всю печень" даже форму, иногда даже наклон вправо невозможен как раз из-за "мешающей" печени.Моё мнение-это плотность печени(фиброза 3)А можно ли узнать Ваше мнение? Существуют ли медикаменты,расщепляющие такой фиброз?Есть ли возможность у Вас попросить рекомендации по лечению печени Регенерация печени похоже стоит на месте.Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ощущения в правом боку у Вас не от фиброза. Чаще всего, когда люди так красочно описывают свои ощущения, то речь идет об определенного рода психологических расстройствах на почве своей болезни. Степень фиброза, если человека вылечили от гепатита С и нет другого фактора, который повреждает печень (алкоголь, например), обычно потихоньку уменьшается, но проходит при этом длительное время (месяцы - годы). Лекарств, которые бы, как Вы пишите, "расщепляли фиброз", нет. При условии что Вы вылечились от гепатита С, даже если у Вас так и останется 3-я степень фиброза, Вам практически ничего не угрожает.
11.07.2016 12:20:53
Добрый день! В ноябре 2015 года я перенесла гепатит невыясненной этиологии. Показатели билирубина были 235 (прямой 134). АЛТ 478, АСТ 508, ЩФ 200, Г.ГТ 84. Стенки желчного пузыря были утолщены до 12 мм.Была направлена на МРТ заключение :МР признаки хронического холецистита, направили сдавать панель аутоимунных заболеваний печени. SLA/LP - ОТРИЦ, LC-1 - ОТРИЦ, LKM - 1 - ОТРИЦ, GP-210 - ОТРИЦ, PML - ОТРИЦ, Sp-100 - +, М2-3Е - ОТРИЦ, AMAM2 - ОТРИЦ, SSA/Ro - 52 - отриц. Принимала лечение гептралом, пила урсосан. Через 1 месяц показатели пришли в норму, контролирую их каждые 2 месяца:АЛТ - не больше 12, АСТ - не больше 15, Билирубин не больше 9, ЩФ не больше 103, Г ГТ не больше 12. Делала 3 раза УЗИ. Лишь на последнем увеличение левой доли печени 11.5 (норма до 10 мм), структура диффузно однородна, эхогенность значительно повышена. Можно ли на основании титра 1+ предположить диагноз первичный билиарный цирроз? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это достаточно маловероятно. Первичный билиарный цирроз, как правило, так не протекает. Он протекает не по типу острого гепатита, а сопровождается длительным кожным зудом и многократным повышением щелочной фосфотазы. В целом, если все само как у Вас пришло в норму, и без назначения препаратов, которые подавляют аутоиммунное воспаление (преднизолон и др.), то это свидетельствует против наличия у Вас всей этой группы заболеваний.
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте,скажите что может означать эритема на ладонях,при гепатите С И покрасневшие ладони
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, это может быть проявлением цирроза печени. Но не пугайтесь раньше времени. Сделайте УЗИ печени, селезенки, воротной вены и эластометрию печени и, скорее всего, Вы убедитесь, что цирроза у Вас нет. В большинстве случаев это ни о чем не говорит.
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте.Лаферобион-5млн. каждый день рибавирин до минуса,потом Лаферобион через день рибавирин:Приближена ли такая схема лечения к пегилированным инф?(ген.1)спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гипотетически, в какой-то степени, да "приближена". Но вероятность хорошего эффекта все равно далека от вероятности при назначении пегелированных интерферонов. Переноситься по 5 миллионов ежедневно будет тяжело.
12.05.2018 06:57:23
Можно ли одновременно проходить пвт от гепатита с ,и одновременно лечить псориаз в станционере
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При псориазе противопоказаны интерфероны. Другими препаратами можно лечить гепатит С параллельно с псориазом.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.