Вопрос гепатологу №6751

Вопрос №6751

03.09.2015 16:14:59

И.

Здраствуйте Олег Игоревич.Подскажите,пожалуйста,как правильно поступить. У меня гепатит С, генотип1,фиброз 4. Курс ПВТ (ребетол пегинтрон)оказался неэффективным.В качестве поддерживающей терапии принимала 3месяца гептор, урсосан, потом 3 мес. - фосфоглив и урсосан.В настоящее время терапевт (инфекциониста нет)назначил урсосан, гептрал и гепа мерц в капельницах.
Можно ли гептрал и гепа мерц смешивать в одном факоне физраствора? И,вообще, есть ли смысл использовать эти два препарата при лечении ? В интернете противоречивые отзывы. Пожалуйста, выскажите Вашу точку зрения на гептрал и гепа мерц

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гептрал и гепа-мерц смешивать в одном флаконе нельзя. Умеренная польза от гептрала может быть, но переоценивать ее не нужно. Гепа-мерц нужен, если у человека есть печеночная энцефалопатия (иногда она малозаметна), в противном случае сомнительно, что от него будет большая польза. Оценить, насколько этот препарат нужен Вам, по интернету я не смогу. Правильным, скорее всего, в такой ситуации было бы назначение тройной противовирусной терапии (например, пегасис + рибавинин + телапревир). Это с высокой вероятностью дало бы хороший результат. Основная проблема с тройной терапией в большинстве случаев - это стоимость лечения. Если от двойной терапии (пегинтрон + рибавирин) эффект был, а потом был рецидив, можно также рассматривать вариант с назначением более длительного курса аналогичной терапии (например, не 48, а 72 недели). Не знаю деталей, как у Вас проходило лечение, но часто это тоже вполне реальный вариант. На гептрал сильно свои надежды не возлагайте.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №299460

21.10.2024 17:04:47

У. Денис

Здравствуйте! Обнаружили гепатит С, 5 лет назад, пролечился, ПЦР тест отрицательный, обнаружили образование, провели резекцию правой доли печени (диагноз образования гипоцелюлярный рак печени без метастаз), через 3 месяца сдал биохимию, АЛТ313, АСТ 338, Биллирубин 48, фосфатаза 808, гамма ГТ 2029, что может быть? Общий анализ крови все показатели норма. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Очень тяжело делать какие-то предположения только по этим данным, когда ты не можешь уточнить никакую информацию. Думаю, что с таким набором повышенных биохимических показателей крови в первую очередь нужно делать хорошее УЗИ органов брюшной полости и СКТ органов брюшной полости с контрастированием (или МРТ). Чтобы в том числе исключить нарушение нормального оттока желчи по желчным протокам. На такое подозрение наводят очень высокие ГГТП и щелочная фосфотаза, а также повышенный билирубин.

Вопрос №32931

15.05.2017 03:40:38

С.

Здравствуйте Олег. Сдал скрининг печени и жду ответа. У меня назрел вопрос-можно ли пить урсосан при удалённом желчном пузыре? Начал замечать горечь во рту и боль, вздутие с правой стороны.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно, но вот только не знаю, нужно ли в Вашем случае. Что такое "скрининг печени"? Расскажите мне, пожалуйста. Я Вас не понял.

Вопрос №4644

03.09.2015 16:14:21

М.

Здравствуйте,я живу в Краснодаре ,у меня гепатит В и С,тромбоцитопения.Нужно пройти исследование на фиброскане.Можно ли это сделать у вас?Что для этого нужно?сколико это стоит?Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, можно. Позвоните мне 89185533247 и скажите, когда вы хотите приехать на исследование.

Вопрос №41547

07.08.2017 12:35:21

С.

Здравствуйте!я заболел гепатитом С,тут услышал о Суфосбувире.заказал себе три упаковки на три месяца .будуду пить,но я иногда употребляю марихуану.можно ли во время приема покуривать травку?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу Вам сказать, что одним софосбувиром гепатит С не лечат. Шли бы Вы лучше к врачу, Сергей. На эффективность лечения марихуана не влияет, если Вас интересует именно этот вопрос.

Вопрос №77857

24.05.2018 17:21:49

Л.

Спасибо за ответ, я задавала ранее, что в июле был гепатит С в ПЦР и АЛТ 998, а сейчас не обнаружено. Подскажите, а могла капельница реамберина 400 мл внутривенно меньше, чем за сутки перед анализом, так повлиять на результат, что он не определился?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не могла.