Вопрос гепатологу №6757
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте доктор.Анализ у сына показал:биллир-11,1 тимоловая-2,3 сахар-2,3мочевина-41 AST-0,5 ALT-0,6 о.белок-75 Маркеры геп с: HCV-пол,HCV Cм-отр,cor NS3 NS4 NS5- УЗИ показало правая доля печени-13,9 левая-9,5 Паренхима крупнозернистая неоднор.повыш.эхог.Закл:дифузные изменения печени Расшифруйте,пожалуйста результаты. На какой стадии заболевание? Что делать и как лечить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я понял Вас так: в крови обнаружены какие-то (при этом я абсолютно не понял, какие) антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев это говорит о наличии у человека хронического гепатита С. Все остальное - либо норма, либо ни о чем конкретном не говорит. По меньшей мере, сначала нужно сдать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (лучше сразу с генотипированием вируса). Тогда можно достоверно подтвердить наличие этого заболевания. Возможно, нужно пересдать в другой лаборатории анализ на маркеры (антитела), потому что Вы написали совершенно не понятно, что там обнаружено. Больше я сейчас по данной мне Вами информации сказать ничего не могу. Как лечить, по интернету, естественно, тоже сказать не могу ничего. Под словом "стадия", наверное, ближе всего можно понимать степень фиброза в печени. Этой информации нет. Для того, чтобы приблизительно определить степень фиброза, скорее всего, нужно сделать эластометрию печени (наиболее простой метод). Думаю, что начинать нужно не с этого исследования. Сначала нужно подтвердить наличие гепатита С, а потом уже делать все остальное. Приблизительно так.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:21
Добрый день,6 лет назад поставили хр.гепатит б,последние 5 лет неактивная фаза(пцр минус).какова вероятность передачи вируса в незаконченном половом акте без презерватива?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не велика, но есть.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не вижу проблемы, почему нельзя.
03.09.2015 16:14:53
По поводу сильного зуда на спине обратилась к терапевту, сдала анализы в ИНВИТРО на гепатит. Результаты такие:HBsAg(кач)- отрицат
anti-HCV total - отрицат.
anti-HB core total -положит.
anti HBs(колич.)- 53 мЕд/мл ( отсутствие иммунного ответа =10)
anti -HBe - положит.
вирус гепатита В(кач) ДНК- не обнаруж
Есть ли у меня гепатит В, и нужно ли мне дополнительное обследование? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатита В у Вас нет. Вы болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели. По поводу гепатита В больше ничего делать не нужно.
06.03.2017 21:05:54
Здравствуйте, Олег Игоревич! Мне очень нужна Ваша консультация. Моей свекрови 64 года, из них 37 лет у нее гепатит С. Никакую ПВТ она не проходила, соблюдает диету, не употребляет алкоголь и в целом ведет здоровый образ жизни. Месяца 2 назад сдала анализы: генотип - 2; ПЦР - 1680; фиброз - 0 степени. Нуждается ли она на сегодняшний день в ПВТ ? Или можно обойтись без ПВТ, но при этом регулярно проверять состояние печени? Заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у человека минимальный фиброз печени (как у Вашей свекрови), то нет спешки в том, чтобы проводить противовирусную терапию. Учитывая, что Ваша свекровь живет с гепатитом С много лет, можно предположить, что заболевание у нее протекает благоприятно и у нее есть все шансы дожить до глубокой старости. Наблюдение нужно продолжить. Если заболевание начнет прогрессировать, то можно вернуться к вопросу о противовирусном лечении. Можно занять такую позицию. Это не криминал.
03.09.2015 16:15:00
здравствуйте! У меня хр. гепатит Б. Каждые 3-4 месяца делаю узи печени, сдаю АЛТ АСТ. Все анализы в норме, вирусная нагрузка 3,8*10^2 степени. Могу ли я без назначения врача сделать фиброскан печени, в какое время (в период репликации или ремисси?? Как часто можно делать фиброскан(нет ли облучения и т.д.).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можете. Почему нет. "Репликация" или нет - не важно. Часто не нужно, но не потому что это вредно, а потому что быстро степень фиброза не меняется.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.