Вопрос гепатологу №6780

Вопрос №6780

03.09.2015 16:14:59

Добрый день помогите пожалуйста расшифровать результаты. Сдал в клинике по рекомендации врача анализы - пцр диагностика гепатитов. Результаты анализов: HBV - количественный результат менее 250 ед. изм. Количеств., значение в норме/интерпретация - аналитическая чувствительность 500 копий/мл. И HCV - количественный, результат менее 300 ед. Изм. МЕ/мл значение в норме/интерпретация аналитическая чувствительность 500 МЕ/мл. Помогите расшифровать результаты.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В целом, я так понимаю, все это говорит о том, что РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В они у Вас в крови не обнаруживают. Хотя мне немного не понятно, почему результаты "менее 250 копий" и "менее 300 МЕ", а аналитическая чувствительность - 500 копий и 500 МЕ. Обычно если пишут, например, "результат - менее 250 копий в мл", то подразумевается, что аналитическая чувствительность и есть 250 копий в мл. Т.е. при меньшей концентрации РНК или ДНК вируса в крови лаборатория выявить их не может. Еще добавлю, что "необнаружение" РНК или ДНК вируса гепатита в крови это, конечно, хорошо, но не всегда говорит о том, что у человека нет этих заболеваний. В большинстве случаев нужно еще сдавать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Пишу об этом, потому что не знаю, по поводу чего Вы решили эти анализы сдавать, и предполагаю, что в определенной ситуации самостоятельно Вы можете сделать не совсем правильный вывод.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №319706

20.02.2025 14:07:51

Н. Вероника

Добрый день , прохожу терапию гепатита с третью неделю . Препараты софосбувир и велпатасвир . На выходных идем на свадьбу , что будет если я выпью бокал вина ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Ничего не будет. По крайней мере, если у вас нет тяжелого цирроза печени.

Вопрос №4944

03.09.2015 16:14:26

И.

Уважаемый Олег Игоревич! Моему племяннику 27 лет, сейчас лежит в стационаре г. Таганрога, диагноз- острый алкогольный гепатит, с признаками цирроза., осложненный асцитом. Парня нужно спасать! Сделали прокол асцита- вышло око.15 л жидкости, сейчас место разреза затягнулосьи живот снова стал наполнятся жидкостью. Мнения врачей очень противоречивы, в Таганроге гепатологов нет.лечите ли Вы таких больных или занимаетесь только вирусными гепатитами? У нас одна надежда- на Вас!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В стационар принимаем пациентов с инфекционными заболеваниями (в основном это вирусные гепатиты). У нас инфекционное отделение. Проконсультировать можем.

Вопрос №14420

13.06.2016 19:57:35

Н.

Добрый день! Моему ребенку 2 года и 6 месяцев. Проходим лечение у педиатра с диагнозом мононуклеоз. Пропили курс антибиотиков (7 дней), а также курс виферон 500 000 (10 дней). После сдали ОАК и по рекомендации педиатра мультипрайм (ДНК ПЦР к EBV, CMV, HHV6). Получили результаты. ОАК: лейкоциты-8,4; эритроциты-4,41; гемоглобин-112; гематоркит-31,8; MCV-72,1; MCH-25,4; MCHC-352; RDW-CV- 16,6; тромбоциты-435; нейтрофилы палочкоядерные-0,0; нейтрофилы сегментоядерные-20,0; нейтрофилы сегментоядерные евс-1,7; лимфоциты-71,0; лимфоциты абс-5,9; монолиты-8,0; моноциты абс-0,7; эозиофилы-1,0; эозинофилы абс-0,4; базофилы-0; базофилы абс-0; СОЭ-13. Мультипрайм (EBV,CMV,HHV6): EBV кол.-1,28 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено. CMV кол.-<1 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено. HHV6 кол.-1,3 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено. Комментарии к пробе: 5 копий ДНК на 10^5 клеток. Вопрос: подскажите, пожалуйста, о чем говорят результаты ПЦР анализа и насколько он может быть достоверен. Педиатр не смог дать внятный ответ по-поводу результата анализа по ПЦР к вирусам. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр, поэтому делайте на это скидку. Судя по тому, что Вы написали у Вашего ребенка выявлено наличие вируса Эпштейн-Барр (этот вирус часто вызывает так называемый инфекционный мононуклеоз, от которого все люди выздоравливают) и вируса простого герпеса 6 типа. Пугаться не нужно, потому что в подавляющем большинстве случаев ничего "страшного" эти вирусы не вызывают. Вокруг этих (и похожих на них) герпес-вирусов бытует огромное количество разнообразных "страшилок". Особенно среди педиатров и иммунологов. Выявляются эти вирусы у большинства жителей планеты Земля (в некоторых ее уголках инфицированность ими достигает 90%) и, как Вы можете видеть, все эти люди продолжают счастливо жить, если не начинают бесконечно от них лечиться. Если бы у моих детей (их у меня двое) вдруг нашли эти вирусы, то с вероятностью 99,9% я бы не обратил на это никакого внимания.

Вопрос №6477

03.09.2015 16:14:53

К.

Здравствуйте,прочитала в инете,что если по узи печени отмечают,что стенки внутрипеченочных желчных протоков повышенной эхогенности,то это говорит о внутрипеченочном холестазе,это правдивая информация? благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При УЗИ достоверно это увидеть практически невозможно. Если других проявлений холестаза (кожный зуд, повышение щелочной фосфотазы, билирубина за счет прямой фракции и др.) нет, то, скорее всего, эта картина УЗИ мало о чем говорит.

Вопрос №6761

03.09.2015 16:14:59

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У моего папы год назад был инфаркт. АЛТ и АСТ при этом были повышены в ~4 раза. Он вынужден был принимать много лекарств. Сейчас к высоким амилазам добавилась ЩФ (выше в 5 раз), билирубин (в 10 раз - прямой). Что Вы посоветуете? Как лечить печень, которая, видимо, страдает от сердечной недостаточности? Можно ли лечиться у Вас в центре? (Вирусных гепатитов у папы нет). Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по этой информации дать Вам никакого совета, потому что я не знаю в чем проблема, почему повышен билирубин и щелочная фосфотаза. Еще я не понял, повышены сейчас АлАТ и АсАТ или повышена амилаза (это разные ферменты). Теоретически у человека с выраженной сердечной недостаточностью может быть кардиальный (сердечный) цирроз печени, но все описанное сейчас Вами может иметь и совершенно другую причину, не имеющую к сердцу никакого отношения (кстати говоря, на момент, когда был инфаркт, АлАТ и АсАТ, скорее всего, были повышены именно от него, а не "от печени"). Вашего папу нужно обследовать. Сначала, наверное, нужно сделать хорошее УЗИ, чтобы исключить подпеченочную желтуху (механическое препятствие току желчи) и посмотреть, есть ли признаки цирроза. Кроме того, нужно посмотреть на него самого и поговорить с ним (спросить, злоупотреблял ли алкоголем и др.). Дальше - по ситуации. На консультацию, если хотите, приходите. Больше ничего сейчас сказать не могу.