Вопрос гепатологу №6780

Вопрос №6780

03.09.2015 16:14:59

Добрый день помогите пожалуйста расшифровать результаты. Сдал в клинике по рекомендации врача анализы - пцр диагностика гепатитов. Результаты анализов: HBV - количественный результат менее 250 ед. изм. Количеств., значение в норме/интерпретация - аналитическая чувствительность 500 копий/мл. И HCV - количественный, результат менее 300 ед. Изм. МЕ/мл значение в норме/интерпретация аналитическая чувствительность 500 МЕ/мл. Помогите расшифровать результаты.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В целом, я так понимаю, все это говорит о том, что РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В они у Вас в крови не обнаруживают. Хотя мне немного не понятно, почему результаты "менее 250 копий" и "менее 300 МЕ", а аналитическая чувствительность - 500 копий и 500 МЕ. Обычно если пишут, например, "результат - менее 250 копий в мл", то подразумевается, что аналитическая чувствительность и есть 250 копий в мл. Т.е. при меньшей концентрации РНК или ДНК вируса в крови лаборатория выявить их не может. Еще добавлю, что "необнаружение" РНК или ДНК вируса гепатита в крови это, конечно, хорошо, но не всегда говорит о том, что у человека нет этих заболеваний. В большинстве случаев нужно еще сдавать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Пишу об этом, потому что не знаю, по поводу чего Вы решили эти анализы сдавать, и предполагаю, что в определенной ситуации самостоятельно Вы можете сделать не совсем правильный вывод.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5463

03.09.2015 16:14:35

М.

В детстве переболела "желтухой" - гепатитом А. Можно ли мне сейчас сделать вакцину от вирусного гепатита В? Необходимо ли перед вакцинацией сдавать анализы на маркеры гепатитов? Что является абсолютным противопоказанием к этой вакцинации?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Да, желательно сдать анализ на все маркеры гепатита В (6 шт.), часто бывает, что человек уже когда-то болел острым гепатитом В, выздоровел и не нуждается в вакцинации. Противопоказание - аллергия на куриный белок.

Вопрос №70003

23.03.2018 09:53:58

Г.

Добрый день ! Скажите пожалуйста принимаю лечение от геп с с дженериками поправилась аппетит хороший много ем точнее это нормально?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Честно говоря, скорее всего, никакой связи между лечением и аппетитом в данном случае нет.

Вопрос №20516

04.11.2016 23:33:55

О.

Здравствуйте! Сдавала вирусную нагрузку на ГепС методом ПЦР в двух лабораториях с разницей в 3 дня. Результаты: 1. HCV, РНК, количественно Метод: Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени. Концентрация (копий в мл) 1.1*10^6 Концентрация (МЕ/мл) 2,6*10^5 Комментарий: Название тест-системы: ОТ-ГЕПАТОГЕН-С КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ, ДНК-Технология. Набор реагентов выявляет следующие генотипы HCV: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6. Специфичность определения - 100%. Чувствительность определения 200 копий/мл (40 МЕ/мл). Интерпретация результатов: не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200 копий/мл = 40 МЕ/мл). < 7.5*10^2 копий/мл (<1.8*10^2 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации ниже линейного диапазона концентраций. < 2*10^6 копий/мл (< 8*10^5 МЕ/мл) – )- РНК вируса гепатита С обнаружена. Низкая виремия. > 2*10^6 копий/мл (>8*10^5 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита С обнаружена. Высокая виремия. >1.0*10^8 копий/мл (>2.4*10^7 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций. Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых детектирующим амплификатором, составляет 7.5*10^2–1.0*10^8 копий/мл (1.8*10^2- 2.4*10^7 МЕ/мл) 2. Вирус гепатита С (HCV) количественно 1.18х10*8 копий РНК/мл Вирус гепатита С (HCV) количественно 2,95х10*7 МЕ/мл Примечание: <1200 копий/мл - не обнаружен; <300 МЕ/мл - не обнаружен 1МЕ=4 копии РНК ВГС Помогите разобраться, какая это вирусная нагрузка всё-таки? P.S. Билирубин и его фракции Билирубин общий 16.8 мкмоль/л 5.0-21.0 Билирубин прямой ↑ 4.8 мкмоль/л 0.0-3.4 Билирубин непрямой 12.0 мкмоль/л 3.4-18.5 АЛТ ↑ 87 Ед/л 0-50 АСТ ↑ 55 Ед/л 0-50 Щелочная фосфатаза 41 Ед/л 30-120 Генотип 3а, Фиброскан за декабрь 2015 F=0 Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу знать, какой из этих анализов абсолютно точный (какая точно концентрация). Только какое это имеет значение? Если Вас собираются лечить, то пусть берут такой же анализ через две недели от начала лечения и сравнивают. Помогает или нет будет видно, скорее всего, в любом случае. Для чего Вы его сдавали с разницей в три дня, мне не ясно.

Вопрос №96739

13.11.2018 16:55:16

М.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста способ лечения при диагнозе ХГС , 3 а генотип, умеренный. мне выписали соф 400мл + велтапосвир на 2 месяца, но у меня нет возможности покупать такие лекарства

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, почему 2 месяца. Такой схемой лечат минимум 12 недель (3 месяца). Я не смогу Вас полечить по интернету. Могу только сказать следующее. Вам нужно определить степень фиброза печени. Наиболее простой метод - эластометрия печени (похоже на УЗИ). Если нет тяжелого фиброза или цирроза печени, то лечение может быть отложено на длительный срок, т.к. гепатит С это заболевание, которое почти всегда прогрессирует медленно, годами и даже десятилетиями.

Вопрос №10469

23.02.2016 20:19:07

А.

С праздником Олег Игоревич !!! Огромное Вам спасибо! Без вашей помощи многие бы отчаялись.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Спасибо. Приятно слышать.