Вопрос гепатологу №6797

Вопрос №6797

03.09.2015 16:14:59

В.

Как можно определить (хотябы примерно) время инфицирования гепатитом В, если острой формы не было

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фактически, никак. Только предположительно. Острый гепатит В когда-то был, просто протекал он очень легко, и его никто не заметил. Когда это было, можно только гадать.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №84699

21.07.2018 14:00:55

А.

Направили на операцию анализ положительный на гепотит с как мне быть

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Перед операцией берут анализ на антитела к вирусу. Сейчас в первую очередь нужно сдать анализ ПЦР (на наличие самого вируса в крови) и определить генотип (подтип) вируса.

Вопрос №7110

03.09.2015 16:15:06

Т.

Здравствуйте, Олег Игоревич!При случайном обследовании обнаружили гепатит В, пцр 2.1х10*3 МЕ/мл, алт 0.03,аст 0.08,биохимия крови и мочи в норме, врач-инфекционист поставила диагноз хр. гепатит в стадии компенсации, лечения не требуется.Так ли это, какие анализы еще надо сдать, не являются ли алт и аст пониженными?Есть ли в вашей больнице фиброскан?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза печени или тяжелого фиброза, то так. АЛТ и АСТ нормальные. Фиброскан у нас есть, но сейчас он на ремонте.

Вопрос №7280

03.09.2015 16:15:08

А.

Добрый день Олег Игоревич! Если начать лечиться от гепатита С первый генотип. В какой диапазон стоимости обойдется исходя из вашей практики, в рублевом эквиваленте при любом раскладе? Чтобы хоть какое то представление иметь, так как далек от всего этого складывания препаратов и дней приема. И на сколько вероятность иметь успех от лечения в процентном соотношении. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По интернету очень долго рассказывать. Очень большой разброс цен в зависимости от схемы лечения. Если сказать в двух, словах, то лечение, которое с высокой вероятностью может вылечить от гепатита С стоит от 150 тысяч рублей до 1,5 миллионов рублей. Есть более дешевые препараты (минимально около 60 000 рублей за курс лечения в 1 год), но они помогают редко и нигде, кроме нашей страны, уже не используются. Вероятность выздоровления при назначении современных препаратов превышает 95%. И не всегда это 1,5 миллиона рублей. Если хотите, приходите на консультацию. Все равно ничего по интернету решить нельзя.

Вопрос №13386

17.05.2016 23:41:13

Н.

Доброго времени суток! Олег Игоревич, подскажите, пожалуйста, может ли быть причиной повышенных АЛТ (136), АСТ (78), билирубина, многочисленные кисты на печени размером от 1,5 см до 4 см? Все произошло через полгода после полостной операции и лучевой терапии. Какое обследование порекомендуете пройти. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это не причина повышения АЛТ и АСТ. В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV). Может быть даже, на всякий случай, ПЦР на гепатит С тоже.

Вопрос №7271

03.09.2015 16:15:08

о.

здраствуйте уважаемый доктор можно мне пропить фосфоглив и поможе или это бесполезнотк мне поставили хронич вир гепатит с алт аст ггтп постоянно повышены а пвт противопоказано тк схарный диабет сахар ие стобилен восновном повышенный и врач говорит организ слабый пвт не выдержит фиброскан уже F4 пролом году был F1 фофогив прлом году я пилв 1кап 3раза но эфектанет алт аст ггтп вё рано повышны может дозровка не првильная была не знаю вот опять хотела пропить гептрал тоже уколы делала капсулы пила толку нет подсказать мне что и как не кому врач ифекцион не знает лечения нет пью щас лавомакс а что делать может ошибка в диагнозе зарание благодарна

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я, к сожалению, по такой информации ничего конкретного Вам посоветовать не могу. Могу только сказать, что крайне маловероятно, чтобы за 1 год случилось прогрессирование степени фиброза от 1-й (F1) до 4-й (F4) стадии. Скорее всего, где-то есть ошибка. Где, не знаю. Если у Вас, действительно, F4, то такому человеку нужно изо всех сил стараться назначать противовирусную терапию. Надеяться сильно на гепатопротекторы (фосфоглив, гептрал и т.д.) не стоит. Схем противовирусного лечения сейчас уже много. В том числе есть схемы лечения без интерферонов, которые очень хорошо переносятся и для которых нет практически никаких противопоказаний. Проблема пока одна - это доступность их для пациента. Могу также сказать, что наличие сахарного диабета не является абсолютным противопоказанием для лечения даже интерферонами. Этот вариант тоже можно обсуждать. Как Вам нужно лечиться и можно ли назначать, например, те же интерфороны, я по предоставленной Вами информации сказать никак не могу. Если есть желание, приходите на консультацию. По интернету ничего решить в таком случае невозможно.