Вопрос гепатологу №6812

Вопрос №6812

03.09.2015 16:15:00

А.

Олег Игоревич, на ПВТ 1 месяц, падает гемоглобин, можно чем то его поднять? Сильная слабость.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если во время противовирусной терапии гепатита С сильно снижается гемоглобин, чаще всего нужно снижать дозу рибавирина. Можно также пробовать назначать эритропоэтины, но это достаточно дорого и не всегда хорошо помогает.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5581

03.09.2015 16:14:37

Ф.

Здраствуйте. У меня хронический гепатит-с анализы сдал не понимаю на эти цифры ОП-1,100 ОПкр-0,200 и еще в низу написано 0018363

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я тоже не совсем понимаю, потому что не вижу анализ. Вероятнее всего это анализ на наличие суммарных антител к вирусу гепатита С. У вас есть эти антитела. В большинстве случаев это говорит о том, что есть и сам гепатит С. Больше ничего по этим данным сказать не могу.

Вопрос №4091

03.09.2015 16:14:11

Ю.

Здравствуйте Олег Игоревич! Скажите пожалуйста в данное время реально излечение гепатита С? И какова стоимость данной процедуры?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит С полностью не излечивается. Цель проводимого лечения - добиться ремиссии заболевания ("подавить активность" вируса). При хорошем результате лечения (достижения ремиссии) необходимо дальнейшее наблюдение, т.к. возможен рецидив ("активизация" вируса). Если говорить о примерной стоимости противовирусных препаратов, то это где-то от 7 и до 50 тысяч рублей в месяц на срок от 6 до 12 месяцев в зависимости от конкретной ситуации.

Вопрос №5365

03.09.2015 16:14:34

И. Светашов

Добрый день Олег Игоревич. Болею гепотитом с генотип 1 в,фиброз второй степени на фиброскане,по биопсии F3,вирусная нагрузка 840 000 ме/мл на момент начала лечения,на шестой неделе терапии вирусная нагрузка снизилась до 4450 ме/мл,но вирус в крови определяется. Подходит двенадцатая неделя терапии пегинтроном 120 один раз в неделю и ребетолом 1000мг в сутки.Сообщите если ПЦР вируса в крови после двеннадцати недель сохраниться стоит продолжать лечение или следует корректировать дозу или препараты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стандартная доза пегинтрона 1,5 мкг на 1 кг веса. Доза рибавирина для 1-го генотипа 15 мг на 1 кг веса. Если сейчас доза адекватная, менять ее не нужно. Если после 12-й недели РНК вируса в крови обнаружена не будет, то лечиться однозначно. Но общий срок терапии - 72 недели. Если же РНК вируса будет продолжать определяться в крови, но ее концентрация будет "убедительно" меньше чем 4450 МЕ/мл (это и сейчас уже немного), то я бы тоже не отменял лечение, а продолжал оценивать нагрузку 1 раз в 4 недели. Если в ближайщее время после этого будет - "не обнаружено", то опять-таки - 72 недели. Если концентрация будет расти - отмена. Приблизительно так.

Вопрос №34254

26.05.2017 17:21:46

Н.

Добрый день. Подскажите можно ли при ПВТ ( лечение гепатита С генотип 3 соф+дак 16 неделя ) или после ее завершения делать процедуры озонотерапии или мезотерапии ? Если нет , то почему ? Спасибо )))

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нигде не слышал, чтобы нельзя было этого делать. После завершения лечения точно можно.

Вопрос №50174

27.10.2017 22:12:47

А.

Здравствуйте доктор! На восьмой неделе приёма Софосбувир +Ледип. Начали болеть суставы, шелушится кожа на лице, лоб, брови, носовые впадины! Может ли это означать аллергию на препарат, и какие препараты при аллергии можно применять совместно!? Спасибо Вам за профессионализм.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все таблетки "от аллергии" ("антигистаминные") можно в этом случае применять, но на аллергию это не очень похоже. При аллергии бывает зуд и сыпь. По интернету очень тяжело сказать, в чем причина происходящего. Можно представить себе, что это побочный эффект от лечения (хотя такое бывает очень редко), но в таком случае нужно оценить, например, насколько сильно болят суставы, не изменены ли они внешне, посмотреть на это Ваше шелушение. Если все эти проявления выражены минимально, то скорее всего, ничего особенного сейчас делать не нужно, т.к. после окончания лечения все само собой пройдет. Если же это, например, выраженные боли в суставах, есть отек суставов, то нужно идти к ревматологу и думать о том, не нужно ли отменить лечение, хотя это маловероятный вариант развития событий.