Вопрос гепатологу №69107

Вопрос №69107

#Гепатит

16.03.2018 13:19:47

Д.

Здравствуйте в 2016 году сдал количественный пцр на гепатит с резутат 1×10 в 4 степени МЕ/мл мой инфекционист сказал что это нормально сейчас она в декрете я сдал за деньги в этом году рнк количественный результат 4070 копий/мл хочу спросить много ли это и как перевести копии/мл в МЕ/мл . Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1 МЕ/мл = примерно 4-5 копий/мл. Количественный ПЦР в основном нужен перед началом и в процессе противовирусной терапии. Просто так его сдавать, а потом рассматривать и рассуждать, много это или мало, не имеет почти никакого смысла. Чтобы сказать, есть ли какое-то серьезное "поражение" печени и нужно ли побыстрее лечиться, нужно делать эластометрию печени (определять степень ее фиброза), также какое-то значение имеет результат биохимического анализа крови (АЛТ и АСТ).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №27562

07.03.2017 16:00:12

А. Е

Доктор, скажите пожайлуста, если фиброскан показал фиброз 0, а МРТ ККР правой доли печени 17,4 см. По узи правая доля печени 135 мм. В одном узи есть дифузные изменения печени , в другом нет. Может ли быть цирроз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нормально сделана эластометрия (фиброскан), то нет никакого цирроза. То, что Вы написали (УЗИ и МРТ) о циррозе никак не говорит тоже.

Вопрос №57886

18.12.2017 22:14:34

С.

Здравствуйте Олег Игоревич. Закончила ПВТ Соф Дак+Рибы , Геп.С. генотип 3,F4.Здала анализ качественно отрицательно. Фиброскан показал 12,4. было до лечения 15,6.Но вот АСТ повышен 32.Какая причина может быть повышенного АСТ. Ещё вопрос ,чем и как дальше лечить фиброз?, Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АСТ у Вас почти нормальная. Не думаю, что на это стоит обращать внимание. Каких-то конкретных лекарств именно против фиброза печени нет. Если человек вылечился от гепатита С и нет других факторов, которые "повреждают" печень (алкоголь, например), то в течением времени (годы) степень фиброза может уменьшится в некоторой разумной степени.

Вопрос №5008

03.09.2015 16:14:27

Е.

Доброго времени суток Вам ДОКТОР! Аст-0.24 мккат/л Алт-0.50 мккат/л Гаммаглутамилтрансфераза- 0.61 мккат/л Ат к вирусу геп С IgG, IgM -полож Подтв.тест на геп C (NS3)-полож Подтв.тест на геп C (NS5)-отриц Подтв.тест на геп C (cor)- полож Подтв.тест на геп C (NS4)-отриц ПЦР вирус гепатита С-не выявлен ПЦР генотипирование HCV генотип 1а,1в,2,3а-не выявлены такие анализы я сдаю 1 раз в год, начиная с 2008 года, тогда врач гепатолог вынесла свой вердикт "ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С, активность минимальной степени" Результаты анализов до этого года были неизменными, сейчас обнаружилось изменение (Подтв.тест на гепатит С (NS 3)-положит. и увелич. Гамма-глутамилтрансфераза с 0.34 до 0.61)По результатам УЗи-увеличение левой доли печени , и диффузное структурное изменение ткани печени. Что мне нужно предпринять в этой ситуации? Нужно ли какое-либо лечение? Действительно ли что я больна гепатитом С? Очень надеюсь на Вашу консультацию! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР вирус в крови не обнаруживается, лечение не показано. Строго говоря, в этом случае нельзя даже быть уверенным, что у пациента есть хронический гепатит С. Нужно повторять ПЦР и АЛТ в динамике. Возможно, в будущем можно будет констатировать, что этого заболевания у вас нет. Повышение температуры тела не имеет отношения к гепатиту С. Ищите другую причину, если температура сохраняется.

Вопрос №6779

03.09.2015 16:14:59

Н.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Я обращалась к вам с вопросом о вирусе гепатита G (джи). Один врач предположил, что я могла переболеть гепатитом B и не заметить. Возможно ли такое? Нужно ли сдавать еще какие-либо анализы для уточнения? Мои анализы на гепатиты: 16.04.2013 Австралийский АГ, АТ-ВГС не обнар. 19.09.2013 HBsAg (кач.) - отриц., HBsAg (колич.) - 0,04 (N =0,05 - полож.); anti-HCV total - отриц.; anti-HAV IgG, anti-HAV IgM - отриц.; anti-HEV IgG, anti-HEV IgM - отриц.; Вирус геп. D (кач.) РНК - не обнар.; Вирус геп. G (кач.) РНК - обнар.; 07.11.2013 Вирус геп. G (кач.) - РНК обнар.; 27.02.2014 HBsAg, геп.С - отриц. АЛТ, АСТ, Билирубин - норма на протяжении последнего года. И еще два вопроса: Могу ли я в будущем заразить своего партнера вирусом гепатита G (джи)? Могу ли я в будущем планировать беременность при наличии данного вируса? Спасибо Вам за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может быть, Вы и болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели (по предоставленной информации этого сказать нельзя), но это уже не имеет никакого значения. Хронического гепатита В у Вас нет. Теоретически, можете заразить партнера вирусом гепатита G (джи), хотя вероятность этого мала, но этого тоже почти не имеет значения, потому что этот вирус по сути дела ничего серьезного у людей не вызывает. Мы с Вами все "инфицированы" огромным количеством разнообразных "безвредных" бактерий и вирусов. Это норма. Можете спокойно планировать беременность.

Вопрос №5425

03.09.2015 16:14:35

М.

Олег Игоревич Здравствуйте. Болен геп-С. Хочу поставить прививки от гепатита А - В... Вопрос можно ли делать прививку есть в детстве была привита от геп - В? И где можно их делать? В местных поликлиниках кто их должен ставить? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Разумно сдать анализ на наличие anti-HBs (антитела к вирусу гепатита В) и anti-HAV IgG (антитела к вирусу гепатита А). Если они есть (строго говоря, концентрация anti-HBs должна быть более 10 МЕ/мл), прививаться не нужно. Если нет, нужно. От гепатита В - однократная ревакцинация (один укол), если вы уверены, что ранее уже были привиты по полной схеме (три укола). От гепатита А - два укола с интервалом в 6 месяцев. В поликлинике можно привиться, если врач назначит, или самому в аптеке вакцину купить.