Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №6933

03.09.2015 16:15:02
В.
Здравствуйте.
У меня в крови обнаружены: Hbs-Ag,anti-Hbe,anti-HBcorIgG, ПЦР- 2,01*10 в четвертой степени копий/мл. Диагноз-хронический гепатит В, фаза репликации. Рекомендовано лечение препаратом Бараклюд. Пожалуйста объясните, что означают эти маркеры? Что значит "фаза репликации"? В каком состоянии моя печень с такими показателями? Можно ли по этим показателям определить какое время уже я болею гепатитом? Это излечимо? В 2007 году я делала прививки от гепатита В,а сейчас обнаружили вирус, это что может означать , что я была заражена еще до вакцинации, или после?
Препарат для лечения дорогостоящий, хочу понять, если начать лечение этим препаратом и придерживаться диеты, можно вылечиться от гепатита в моем случае?
Заранее спасибо за ответ!  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Значит, что у Вас есть гепатит В (скорее всего, хронический). Значит, что ДНК вируса есть в крови. Про состояние печени ничего сказать не могу, для этого нужно для начала сделать УЗИ и эластометрию печени. Нет, нельзя. Полностью хронический гепатит В излечивается очень редко. Вероятнее всего, хронический гепатит В был у Вас еще до вакцинации. Скорее всего, полностью излечиться пока не удастся - целью лечения является не излечение, а "контроль", "подавление" вируса.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:47
С.
Добрый день. Помогите расшифровать результат анализа. Анализ крови а-ВГС IgM 1.8 а-ВГС общие 24.4 а-ВГС cor 16,8 Ns3 16.6 Ns4 отр Ns5 15.7 Заранее благодарен.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В крови есть антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев, если есть антитела, то есть и само заболевание гепатит С.

19.08.2016 18:44:07
О.
Недавно узнала что у меня гепатит Б и Дельта. Сначала у меня был шок,но потом поняла что нужно в такой ситуации держаться. Депрессия ничем не поможет.Но мне интересно,сколько обычно живут с этим. Насколько плохие мои результаты,сколько я протяну.СПАСИБО! Вот мои результаты: АлАТ 38* Ед/л < 31 АсАТ 28 Ед/л < 31 Т4 свободный 13.1 пмоль/л 9.0 - 22.0 ТТГ 2.62 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США) Глюкоза 4.6 ммоль/л 4.1 - 5.9 anti - HBe положит. Anti - HBe Abbott ARCHITECT Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1 Общий белок 74 г/л 64 - 83 альфа-1-глобулины 2.4 г/л 1.9 - 4.6 альфа-2-глобулины 7.0 г/л 4.8 - 10.5 бета-глобулины 7.2 г/л 4.8 - 11.0 гамма-глобулины 14.7 г/л 6.2 - 15.1 HBsAg (колич.) 30523.78 * МЕ/мл см.комм. <0.05 - отрицательно. >=0.05 - положительно. HBs Ag Abbott ARCHITECT HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT Референсные значения Вирус гепатита В (кол.) ДНК 2,6x10^3 МЕ/мл Вирус гепатита B (HBV), HBeAg 0.109 Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,антитела суммарные 0.005 Биомаркеры Альфа2 Макроглобулин 2.87 g/l Гаптоглобин 0.59 g/l Аполипопротеин А1 1.53 g/l Билирубин 10 μmol/l Гамма ГТ 25 IU/l АЛТ 39 IU/l FibroTest диагностирует ФиброТест α-2-макроглобулин 3.3 г/л Гаптоглобин 0.59 г/л Аполипопротеин А-1 1.53 Билирубин общий 9.8 Ед/л γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 25 Ед/л Аланинаминотрансфераза/PYP 39 Ед/л фиброз печени Результат : 0.27 (F0-F1) ActiTest Результат : 0.20 (A0-A1)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не увидел анализов о наличии гепатита D (желательно иметь ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация РНК вируса гепатита D). Кроме того, желательно, все-таки сделать УЗИ и эластометрию печени, несмотря на то, что у Вас выполнен фибротест. Общее впечатление о течении Вашей болезни в настоящее время достаточно благоприятное - нет выраженного фиброза печени, нет выраженного воспаления печени, концентрация ДНК вируса гепатита В не высокая. В целом гепатит D это, скажем так, не очень хорошее заболевание и лечится оно плохо, но так протекает эта болезнь далеко не у всех. Есть достаточно большое количество людей, у которых гепатит D протекает достаточно благоприятно, и прожить с ним можно "всю жизнь", циррозы формируются не у всех больных. У Вас сейчас, скорее всего, все очень неплохо и в обозримом будущем Вам вряд ли что-то угрожает.
09.04.2018 20:39:05
Е.
Уважаемый Олег Игоревич!!!! Огромное Вам спасибо за ответ. Хочу уточнить, что проблемы мои не ограничиваются носительством. На данный момент ногтевые пластины поражены , в паховой области увеличены лимфоузлы, а самое главное потеря веса существенная, 8 кг. Депрессия и отчаяние. Жизнь конечно очень изменилась не в лучшую сторону. Кандида крузеи обладает способностью создавать биопленку — матрицу грибов, защищенных от иммунной системы. В человеческом организме грибки Candida крузеи: * вызывают аллергические реакции; * выделяют токсины, поражающие печень; * подавляют иммунную систему; * ослабляют организм. Необходимо избавляться от этого паразита- это очевидно. Ко всему прочему ,носительство - это асоциально, т. к. инфекция довольно заразна. Я скорее всего обратилась не по адресу, извините. Но , меня не оставляет надежда что ваша компетентность и опыт могут мне помочь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Могу Вам сказать следующее. Ногтевые пластины, возможно, у Вас и в самом деле поражены грибком (этой самой кандидой), но это почти никогда не является страшно и опасной для жизни проблемой. Все остальное (лимфоузлы, потеря веса, депрессия) с вероятностью 99,99% не связано с кандидозом никак. Вероятнее всего, как это, возможно, не покажется Вам странным, ключевое слово здесь "депрессия". Вам во-первых нужно перестать читать в интернете все эти ужасы про эту кандиду (все, что Вы написали про нее в своем вопросе, это раздуто в тысячу раз на каком-то сайте с какой-то целью, и еще раз повторяю, если хорошо поискать, ее можно найти у каждого второго), во-вторых - понять, что ничего "смертельного" от этой кандиды с Вами не случится (по крайней мере, вероятность этого стремится к нулю), в-третьих, может быть, Вам нужна консультация психотерапевта или психиатра (депрессию, например, лечат психиатры). Грибок ногтей (если он, конечно, реально есть) полечите у дерматолога, а все остальное - кандидоз тут ни при чем.
18.09.2018 00:17:33
С.
Здравствуйте. У меня очень сложная ситуация. Болею 6 месяцев, 2 больницы в июне, июле .мои жалобы не совпадали с лабораторными показателями ( те были в норме), по узи жировой гепатоз, по мрт 4 кисты. Офиц диагноз - холецистит, поликистоз, под вопросом был описторхоз, но его исключили. Несмотря на это уже несколько месяцев есть проявления печеночной энцефалопатии, а не так давно обнаружила, сдав анализы на половые гормоны, что печень нормально не инактивирует эстроген, высокая концентрация его а крови,. То есть налицо печено-клеточная недостаточность. Существует ли какое-то лечение при этом? Еще подскажите, пользователь, когда гепатоциты гибнут, кровь потом фильтруется через них или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Печеночная энцефалопатия и печеночно-клеточная недостаточность бывает при очень тяжелых заболеваниях печени. Из того, что Вы написали, следует, что, скорее всего, такого заболевания у Вас нет. Жировой гепатоз и кисты печени - это почти всегда "не страшно". Высокая концентрация эстрогена в крови бывает в первую очередь совсем не при заболеваниях печени. Почему Вы решили, что у Вас "гибнут гепатоциты", тоже не понятно. Я, конечно, не могу быть уверенным на 100%, потому что информация, которую Вы дали, очень скудная, но, скорее всего, все, что касается печени, это Ваши собственные умозаключения, которые просто не верны.
03.02.2016 21:42:08
И.
Скажите пож. после гастроскопии есть ли риск заразится гепатитами, вич? (( пишут на форумах, что заходят один за другим почти сразу, неужели эту " кишку" не обрабатывают? ) Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обрабатывают в специальном растворе. Риск очень маленький.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.