Вопрос гепатологу №6958
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев это говорит о том, что у человека есть и само заболевание - гепатит С. Нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С (т.е. самого вируса) в крови (лучше сразу с генотипированием вируса). Если в крови есть РНК, то нужно обследоваться дальше, потом обсуждать вопрос о лечении.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
27.03.2016 14:23:15
Добрый день, Олег Игоревич! Во время беременности (на данный момент 6 мес) обнаружена антитела к гепатиту С. Сдала общий анализ крови. Все показатели в норме. У мужа после обследования обнаружен гепатит С. Планирую дальнейшее обследование у инфекциониста. Подскажите тот минимум анализов, которые необхДобрый день, Олег Игоревич! Во время беременности (на данный момент 6 мес) обнаружена антитела к гепатиту С. Сдала общий анализ крови. Все показатели в норме. У мужа после обследования обнаружен гепатит С. Планирую дальнейшее обследование у инфекциониста. Подскажите тот минимум анализов, который необходимо сдать для того, чтобы узнать что происходит в организме? Чтобы не сдавать лишних анализов, так как все они будут платные. Во всяком случае муж за всё оплачивал.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, по минимуму в настоящее время это: ПЦР качественный + генотипирование, АЛТ и УЗИ печени, селезенки и воротной вены.
06.08.2024 19:54:39
Здравствуйте. Доктор, очень хочется узнать Ваше мнение. У сына 12 лет постоянно находят gp210 в низком титре. В разных лабораториях. Анитинуклеарный фактор тоже повышен. В том году 320, в этом 640. Плюс повышены жёлчные кислоты в два раза (норма до 10, у нас 20). Узи всегда нормальные. Печёночные анализы, такие как АЛТ, АСТ, ГГТП тоже. Но этим летом повысился билирубин до 25 (норма 20) и щелочная фософтаза 285 (норма 270). До этого никогда не повышались. Пересдали меньше чем через два месяца - билирубин 29,8 (прямой 4,7 при норме до 3,4; непрямой 25,1 при норме 16,6; щелочная стала 363 при норме 270. Неужели это так проявляет себя билиарный холангит? Жильбера в семье не было. Да и вряд ли щелочная бы тогда повысилась. Я понимаю, что Вы взрослый врач. Но детские гепатологи не очень разбираются в этом. Заранее большое спасибо за ответ. Мы просто очень волнуемся и боимся.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Точно я сейчас не смогу ответить на все вопросы. Могу сказать, что скорее всего, такое повышение билирубина связано именно синдромом Жильбера (это не страшно), и точно не связано с билиарным холангитом. Gp210 может повышаться при билиарном холангите, но может встечаться и у здоровых людей (тем белее в низкой концентрации). Антинуклеарный фактор не должен повышаться при билиарном холангите, он повышается при других (многих) аутоиммунных заболеваниях, титр 1:640 считается высоким, это обращает на себя внимание, требует наблюдения и уточнения причины, но автоматически не говорит о том, что человек болен. Щелочная фосфотаза и желчные кислоты могут повышаться не только при болезнях печени. В целом все это требует наблюдения, но высока вероятность, что никакой болезни нет и не будет в принципе. Я бы так расценил эту ситуацию в настоящее время.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Понятно. Через 4 недели от начала терапии ПЦР сдавали? Какой эффект?
03.09.2015 16:15:02
здравствуйте олег игорьевич. прлечился от гепотита с 2 ген . пцр 4 8 12 16 20 24минус. прошол только месяц после лечения атут ложат на операцыю под наркозом. а я боюсь не проснется ли вирус от этого
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От этого, скорее всего, ничего не "проснется". Не волнуйтесь.
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте, Олег Викторович! Прошу прощения за нетерпение, которое высказала по поводу первого вопроса. Большое спасибо за предыдущий ответ. Осталось для меня неясным одно: если в крови ПЦР минус, значит ли это, что и в печени вирус "спит", то есть не наносит печени вреда? Или он продолжает ее "грызть"? Что говорят Ваши опыт и практика? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в ПЦР (в крови) вируса нет и никогда не было, то, скорее всего, его нет и в печени (т.е. нет у такого человека гепатита С). Чтобы быть в этом уверенным, нужно понаблюдать на таким человеком в динамике (ПЦР в крови несколько раз в течение нескольких месяцев).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.