Вопрос гепатологу №6985

Вопрос №6985

03.09.2015 16:15:03

Е.

Здравствуйте. Олег Игоревич. У моей тети (ей 38 лет) подтвердился анализ на гепатит В. Предистория такая: ей сделали операцию по-женски на яичниках 2 года назад. Перед этим анализы на маркеры были отрицательными. Выходит, что могли заразить. Никакого острого проявления не было, человек нормально восстановился после операции. А жалобы спустя 2 года свелись к сильной слабости до бессилия и терапевт догадался послать на маркеры - хронический гепатит В подтвердился, гепатит С - нет. Конечно, стресс, отчаяние, ощущение безвыходности, беспомощности, страх. В желании помочь человеку для начала "взять себя в руки" обратились к Интернету. Очень много расплывчатой меняющейся несистематизированной информации. Стало понятно, что хронический гепатит В почти в 100% все же неизлечим. Вакцина создана, а излечения/выздоровления полного для хронических больных нет. ПВТ, направленная на подавление вируса (на остановку его размножения)носит исключительно временный характер и у многих больных с космической скоростью при отмене противовирусных препаратов их вирусная нагрузка возвращается. К тому же из статистических медицинских данных выходит, что у 30% больных (а это не 3%) исходом станет цирроз. Сплошная беспросветность какая-то. Олег Игоревич, ответьте, нам пожалуйста: 1)Если вирус гепатита В хронизируется только в 5% случаев, то получается, что тетя попала в этот незначительный процент (1/20)? 2)На чем может быть основан позитивный настрой в этой ситуации - длительная, годами длящаяся ПВТ, наверняка небезобидная для других органов и систем в организме? Скорее всего от такой длительной ПВТ вообще все разладится постепенно - не соберешь потом себя. и 3) Как Вы думаете, научатся излечивать (а не подавлять)в ближайшие годы ХГВ полностью, как ХГС. Извините, если описано все в каких-то мрачных красках, просто или от незнания или от тревожности не удается пока нащупать ту "точку опоры", которая даст силы духа принять такое заболевание и продолжать дальше жить как ни в чем не бывало. Тем более такой молодой возраст - нет и 40 лет. Человек не пьет, не курит, живет в гармонии, серьезных заболеваний в организме нет и вдруг эта новость...К пенсии может уже развиться цирроз.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Да, она просто попала в этот небольшой процент. 2. Позитивный настрой - на том, что, скорее всего, все будет нормально. У 70% людей с хроническим гепатитом В цирроз сформироваться в течение жизни не успевает, т.е. в лечении нуждаются далеко не все (нуждаются только люди, у которых заболевание протекает, грубо говоря, "активно"). У людей, которые не злоупотребляют приемом алкоголя, вероятность неприятностей еще меньше. Противовирусная терапия при хроническом гепатите В, если она все-таки нужна, почти всегда безопасна, хорошо переносится и хорошо помогает. Т.е, если это нужно, то лечиться чаще всего можно очень успешно, безо всяких неприятных ощущений и практически без риска значительных побочных эффектов. 3. Не знаю, но думаю, что в ближайшие несколько лет, нет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6573

03.09.2015 16:14:55

Е.

Олег Игоревич, видимо на сайте был какой то сбой. Повторю свой вопрос: если я была в ЦГБ на приеме у гепатолога и на меня завели "дело", значит ли это, что я поставлена на диспансерный учет? и кто может воспользоваться информацией о больных, которые у вас в больнице так зафиксированы???? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

НА САЙТЕ БЫЛИ КАКИЕ-ТО ТЕХНИЧЕСКИЕ РАБОТЫ. НЕ МОГ ВОЙТИ НА САЙТ И ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ. БОЛЕЕ ТОГО, НЕ НАХОЖУ ЧАСТЬ ИЗ ПОСЛЕДНИХ ВОПРОСОВ С ГОТОВЫМИ ОТВЕТАМИ. КУДА ОНИ ПРОПАЛИ, ПОКА НЕ ЗНАЮ. ЕСЛИ ВЫ НЕ ВИДИТЕ СВОЙ ВОПРОС, СПРАШИВАЙТЕ ЕЩЕ РАЗ. СЕЙЧАС НАЧНУ ОТВЕЧАТЬ СНОВА.

Нет, не значит. Учет - в поликлинике по месту жительства. У нас человек может получить консультацию или полечиться стационарно (дневной или круглосуточный стационар). Никто не может воспользоваться, если только он не американский шпион. Естественно, история болезни в архиве остается, в журналах остаются записи о том, что Вы у нас были и т.д., но доступа к этой информации для посторонних людей нет.

Вопрос №5450

03.09.2015 16:14:35

М.

Олег Игоревич спасибо что даете информацию на вопросы. При геп-С возможно ли физ. нагрузки? такие как посещение тренажерного зала? работа с весами... Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да. Я не вижу проблемы в том, чтобы заниматься спортом. Думаю, что только профессиональный спорт может быть в этом случае вреден.

Вопрос №5488

03.09.2015 16:14:36

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня геп.С 1б, F-0, АЛТ-39 (норма 32), АСТ в норме. Лечение пока не показано, да и денег на него нет. Мне прописали фосфоглив 3т/д и урсосан 3т/д с июня по декабрь 2012г. Скажите, через какое время мне нужно повторить прием препаратов, по какой схеме и какие Вы посоветуете? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет какой-либо жесткой схемы назначения этих препаратов.

Вопрос №4185

03.09.2015 16:14:12

О.

Уважаемый доктор,у меня хронический гепатит С в фазе ремиссии,РНК в крови не обнаружена,ответьте пожалуйста,нужно ли мне соблюдать диету и др.ограничения,и что нужно предпринимать, чтобы гепатит и в дальнейшем был не активен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На всякий случай: не пейте алкоголь, не подвергайте себя запредельному физическому и психическому переутомлению, избегайте прима гепатотоксичных (вредных для печени) лекарственных препаратов и других веществ, ну, может быть, еще умеренное ограничение жирной пищи (сильная диета не нужна). Больше вряд ли вы что-то придумайте. Естественно, это не гарантирует на 100%, что все будет хорошо, но, думаю, вероятность неприятностей снижает значительно.

Вопрос №421113

14.08.2026 17:07:17

Здравствуйте. Сдал анализы. Не знаю к какому врачу, пишу вам. Фото анализов добавил. Это серьёзно вообще? Какое лечение посоветуете? Пол мужской 43 года

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. У Вас повышены АЛТ и АСТ ("печеночные пробы"). По поводу этого Вам нужно дообследоваться. По минимуму это: 1. анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV), УЗИ органов брюшной полости и эластометрия печени. С результатами приходите на консультацию. Я не смогу поставить диагноз и не смогу ничего Вам назначить только исходя из предоставленных Вами сейчас анализов. Более правильно было бы сначала прийти на прием, а потом назначать обследование, потому что возможно кроме того, что я написал выше, нужно что-то еще. Выяснить это в режиме переписки здесь невозможно. По поводу отклонений в липидограмме (холестерин и др.) Вам нужно обратиться к кардиологу.