Вопрос гепатологу №69891

Вопрос №69891

#Гепатит #Фиброз печени

22.03.2018 10:51:22

Л.

Здравствуйте. Я прошла курс лечения гепатита С.У меня фиброз печени F2-F3 и повышен холестерин. Вопрос: можно ли мне для лечения фиброза применять урсодезоксихолевую кислоту и атоксил?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если лечение прошло хорошо и Вы вылечились, то, скорее всего, ничего Вам больше принимать не нужно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4363

03.09.2015 16:14:16

О.

Здравствуйте, доктор. Прошу Вашего совета и возможно помощи. Обратился к участковому по поводу несколько повышенного давления 130/100. Отправила на анализы. Результат:клинический анализ весь в норме. Биохимия: АЛТ-132; АСТ-144. билирубин, глюкоза, креатин, мочевина,тимоловая проба, щелочная фосфатаза,липидный профиль-норма.Сделал УЗИ брюшной полости. Печень не увеличена, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура однородная.Поджелудочная-размеры обычные, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура неоднородная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения печени по типу жирового гепотоза и диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Сдал на гепатит В и С - не обнаружены. Что это может быть? Как мне действовать в дальнейшем и какие прогнозы моего состояния здоровья?? Заранее благодарю за совет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наиболее вероятный вариант - алкогольный гепатит на фоне жирового гепатоза. Это бывает не только у законченных алкоголиков. Часто это бывает у совершенно нормальных людей, которые просто регулярно употребляют алкоголь, пусть даже и в небольших дозах. Другие менее вероятные варианты: лекарственный гепатит; "токсический" гепатит (иногда люди принимают по своей инициативе, например, пищевые добавки, сомнительные средства для похудения, пьют какие-то травки-муравки и всякую другую хрень); неалкогольный стеатогепатит; аутоимунный гепатит. Неплохо было бы повторить анализ на маркеры вирусных гепатитов в более "расширенном" виде (все маркеры вирусных гепатитов - Обл.СЭС, вирусологическая лаборатория, 7 линия, 67). Все-таки наиболее частая причина повышения АЛТ и АСТ - вирусные гепатиты. Нужно исключить полностью прием алкоголя (ни капли) и других сомнительных "веществ" и посмотреть какие будут АЛТ и АСТ (примерно через 2- 4 недели). Если сдвигов в в хорошую сторону не будет, искать другую причину (сдавать "аутоимунные маркеры" и др.). Примерно так. Но имейте в виду, по интернету полноценная консультация невозможна.

Вопрос №108707

07.03.2019 10:49:40

Н.

Здравствуйте, биохимия крови показала повышеный уровень ALT (31) и AST (62). Ag HBs - отрицательный, Anti - HCV отрицательный, Anti - HBs - 103.9, Anti - HBc - положительный. готовилась к операции, доктор теперь говорит, с такими анализами нельзя. Как можно снизить эти показатели? И могло ли повлиять застолье накануне сдачи анализов? Алкоголь не пила, просто переела вкусного и вредного

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатита В у Вас нет. Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Для повышения АСТ есть какая-то другая причина. АЛТ - норма. Еда причиной повышения АСТ быть не может. Причину по интернету мы с Вами не выясним. Вряд ли такое небольшое АСТ может быть противопоказанием к операции. Это все, что могу сказать по этой информации.

Вопрос №6705

03.09.2015 16:14:58

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! У меня гепатит С, генотип 3а, степень фиброза F4.Прошел ПВТ альтевир рибаверин 48 нед.Пока колол уколы ПЦР-отр.было. Сдал анализы после ПВТ: АЛТ-67, АСТ-84,бил-21,5 тромбоцитопения, ПЦР 1,3*10/4 МЕ HCV/мл.или 5,1*10/4 копий, эластометрия 26,2кПА. Теперь назначили пить и колоть (капельно) фосфоглив 6 мес, затем урсосан 6 мес, меня интересует ПЦР, ведь у него существуют пределы? И достаточно ли этого лечения? Явка к доктору через год. Посоветуйте, что делать? Заранее благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у человека цирроз (как у Вас), то, скорее всего, нужно рассматривать вопрос о повторной противовирусной терапии, потому что особенно отступать уже некуда. Если лечение альтевиром оказалось неэффективным, то целесообразно рассмотреть возможность назначения пегелированных интерферонов (естественно, с рибавирином в дозе 13 мг на кг веса для 3-го генотипа вируса). Кроме того, может рассматриваться более длительный курс лечения (72 недели). Цель противовирусной терапии - избавиться от вируса полностью, т.е. после окончания лечения и при наблюдении в дальнейшем вируса (его РНК в анализе ПЦР) в крови быть не должно. Все остальное эффектом от лечения можно называть только с большой натяжкой.

Вопрос №58924

26.12.2017 13:06:13

Ж.

Добрый день. Подскажите у меня ифа на гепатит с оказался положительным, и я сдала пцр на качественный гепатита с, который отрицательный. Скажите мне надо сдавать на количественный пцр или качественного пцр достаточно чтобы сказать что гепатита с нету у меня в организме?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно ПЦР качественный пересдать еще пару раз через некоторое время, чтобы окончательно убедиться в том, что Вы здоровы. Количественный анализ сдавать не нужно.

Вопрос №4397

03.09.2015 16:14:16

а.

Олег Игорович да это действительно так 5 лет назад я лечил свой гепатит ц с генатипом 3а 7 месяцев ,реафероном и ребаверином !!! покажу анализы врачу. спасибо!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для реаферона, скажем прямо, очень хороший эффект.