Вопрос гепатологу №7000

Вопрос №7000

03.09.2015 16:15:03

и.

Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня гепатит Б, обнаружили год назад. Все время АСТ и АЛТ в номе. Вирусная нагрузка низкая. На данный момент составляет 1,9*10 в третьей степени. Вначале болезни фиброз был нулевой. Сейчас, после прохождения фиброскана в СКЖД, поставили фиброз третьей степени 10,4 кПа. Все показатели печени и селезенки в норме, однако есть дифузные изменения паренхимы печени с явлениями жирового гепатоза. Состояние после холецистэктомии. Доктор пояснил, что за год невозможно развиться фиброзу 3 степени. Скорее всего такие показатели возникли из-за жирового гепатоза и назначил лечение тиоктацит 600 мг 11 таблетка 1 раз в сутки. Урсосан 2 таблетки на ночь и диета #5, через 3 месяца повторить эластометрию печени. Но я узнала, что прогепар помогает именно при жировом гепатозе. Может быть лучше принимать его, ведь в инструкции написано, что он помогает восстановлению печени? Собираюсь пройти параллельно фибротест. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу лечения. С уважением.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В ЖД-больнице хорошо делают эластометрию, но нужно перепроверить степень фиброза. Думаю, нужно сделать фибротест (строго натощак) и еще раз повторить эластометрию через некоторое время (там же в ЖД больнице, также натощак). Если первый раз эластометрию делали на фиброскане, то возможна ошибка в тот раз. Если ситуация будет не совсем понятна, возможно, целесобразно сделать пункционную биопсию печени для уточнения фиброза, потому что при выраженном фиброзе печени (3-4 степени) показана противовирусная терапия даже при низкой вирусной нагрузке.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6621

03.09.2015 16:14:56

В.

Здравствуйте! 30 лет назад переболел гепатитом А (в скрытой форме, не лечился) В результате в данный момент обнаружен гепатоз. Полтора месяца назад начались носовые обильные кровотечения, лечился в БСМП г. Таганрога (лор отделение), врачи связывают кровотечения с гепатозом. Может ли быть такая связь?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Такой связи нет. Просто гепатоз (без цирроза или тяжелого острого гепатита) нарушений свертывания крови не вызывает. С перенесенным ранее гепатитом А тоже никакой связи нет.

Вопрос №4536

03.09.2015 16:14:19

с.

здраствуйте. у меня 2 беременность, в жк на 10 неделе нашли антитела HCVAg -обн. cor M. через 2 ндели я переcдаю в invitro - anti - HCV total -отрицательно,и ПЦР - отрицательно. ещё через 2 недели в прогресивных технологиях анализ на антитела к структурным и неструктурным белкам - тоже все пказатели отрицательные,через день после последнего я сдала в гепаттном центре на антитела -результат не известен - могут ли там что-нибудь найти? у меня аво конфликт и токсикоз ср. степени.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могут. Но более вероятно, что не найдут. Скорее всего, первый анализ был "ложноположительным". Иногда так бывает, и это далеко не всегда вина людей, которые делали анализ.

Вопрос №113963

02.05.2019 11:29:17

В.

Здравствуйте.есть ли у вас на практике что человек будучи привитым от гепатита б заразился им?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я такого не помню, хотя это возможно. Бывает это редко.

Вопрос №4640

03.09.2015 16:14:21

н.

Здравствуйте Олег Игоревич. У моего мужа Гепатита С количество -2221713 МЕ НСV\мл., фиброз F1, сопутствующие заболевания хронический пиелонефрит, ХПН 1 степени по Рябову, грыжа пищевода, хронический гастрит, был в октябре месяце в вашем гепатологическом центре на консультации, получил назначение фосфоглив и урсосан на пол года. В последнее время (около месяца) повышенное давление 160/120, сильные головные боли, могут ли названные выше препараты вызывать повышение давление?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фосфоглив может давать некоторое повышение артериального давления. Единственной причиной повышения АД фосфоглив вряд ли может быть. В любом случае нужно обращаться к терапевту и назначать антигипертензивные препараты. Отменять сейчас фосфоглив из-за этого не нужно. Это может быть просто совпадением.

Вопрос №7050

03.09.2015 16:15:04

а.

здраствуйте у меня такой вопрос,я заболел гепатитом а,после выписки уже прошло 3 месяца,я занимался вольной борьбой,,..могу ли я начать тренировку?пожалуйста это срочно

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, спокойно можете. Вы уже здоровый человек.