Вопрос гепатологу №7008

Вопрос №7008

03.09.2015 16:15:03

Е.

Доброго времени суток, уважаемый Олег Игоревич. Большое спасибо Вам за Ваш труд.
Моя история такова: в 2011 году в феврале было недомогание, желтушность, гипертермия. Большого значения тогда этому я не придала. Позднее в марте 2013 года сдала анализы (все анализы сделаны в Инвитро): anti-HAV IgG отрицат., anti- HAV IgM отрицат., вирус гепатита С (кач) не обнаруж., HBS Ag (кач.) отрицат., anti- HCV total отрицат, anti- HBs (колич) 0 мЕд/мл. АлАТ 18, АсАТ 18, Альбумин 51, Билирубин общий 21,6, Билирубин прямой 7,6; Гамма-ГТ 14, Глюкоза 5,4, Креатинин71, Мочевина 4,3, Общий белок 79, альфа-1-глобулины 2,7, альфа-2-глобулины 6,7, бета-глобулины 8,1, гамма-глобулины 10,7, холестерол 5,20, щелочная фосфатаза 51, Калий 4,8, Натрий 139, Хлор 106. С этими данными обратилась в гепатологию МОНИКИ. Где кроме дискинезии желчного пузыря ничего не поставили. После чего я сделала серию прививок от гепатита В. Две первых были сделаны Энджериксом- перенесла хорошо. Третья прививка была произведена регеваком- ее перенесла плохо( тошнота, рвота) , что показалось мне подозрительным. Сдала анализ на Anti-HBs (колич)- появился хороший титр антител. Однако, недавно наткнулась на информацию, что гепатит B нередко встречается латентный, интегративный, когда не определяется ни HBSAg, ни антитела (которые появляются при удачно разрешившимся остром гепатитеB). Уважаемый Олег Игоревич, пожалуйста, помогите разрешить данную ситуацию. Какие анализы мне необходимо сдать, чтобы исключить, или подтвердить латентную форму заболевания?
Большое спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этот вариант крайне маловероятен. Тем более, если после вакцинации уже появились anti-HBs. Если очень волнуетесь, сдайте анализ ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатита В. Вероятность того, что у Вас что-то найдут стремится к нулю.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5575

03.09.2015 16:14:37

Б.

Здравствуйте,скажите вирус "с" в 70-80 годы в тогдашнем ссср уже был? или позже появился? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, конечно, был. Просто об этом ничего не знали.

Вопрос №6307

03.09.2015 16:14:50

А.

Здравствуйте Олег Игоревич.. обнаружен геп С.. работаю и не хочу чтобы это было оглаской, а как я понимаю в местных больницах сразу поставят на учёт? или можно лечиться без оповещения во все службы и тд и тп.. как то не хочется, чтобы посторонние знали об этом.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какие службы Вы имеете в виду? Вы не обязаны обращаться в поликлинику. Разглашать информацию о Вашем заболевании никто не имеет права. Если хотите, приходите на консультацию.

Вопрос №19223

10.10.2016 15:09:44

Л.

Здравствуйте Олег Игоревич. Прошу помогите разобраться с анализом биохимии. Билирубин общий- 15, прямой-3, не прямой-12. АЛТ- 8ед, АСТ- 6ед. Хорошие анализы или нет? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ нормальный.

Вопрос №4246

03.09.2015 16:14:13

Т.

Уважаемый Олег Игоревич, огромное Вам спасибо за ответ и за "надежду". С 05 сентября я иду в отпуск и обязательно Вам позвоню за день до приезда.Если это возможно, то пожалуйства напишите примерную сумму, необходимую для сдачи первоначальных необходимых анализов. Заранее Вам очень благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нужно будет сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов - около 900 рублей; ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови) - около 1300 рублей; АЛТ и АСТ - это недорого; УЗИ - думаю, где-то около 500 рублей. Еще есть такое исследование - непрямая эластометрия печени (фиброскан) - где-то около 2000 рублей, но это, посмотрим, нужно ли. Результаты маркеров и ПЦР не сразу - примерно через неделю. После получения результатов нужно встретиться еще раз. Все цены - очень примерно, потому что в разных лабораториях цена не одинаковая. Можно делать не все сразу, а поэтапно. Можно взять направление на госпитализацию, лечь в больницу и все, кроме маркеров и ПЦР, сделать у нас по полису. В общем, все пишу примерно. Можно так, можно эдак. Точнее определимся на месте, как будет удобнее.

Вопрос №78656

30.05.2018 11:00:17

Л.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста...ситуация заключается в следующем: месяц назад был близкий контакт с человеком у которого гепатит В, спустя месяц сдала анализы на HBsAg... анализ показал "не обнаружено". Скажите мне стоит опасаться этого заболевания и сдавать какие то анализы еще или я могу уже успокоится и не переживать что что то может проявится? Я ужасный ипохондрик и уже извела себя в этом плане, мне уже кажется что у меня начали желтеть глаза, болеть правый бок и прочее. Надеюсь это на фоне психоматики. Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно было бы сразу сдать анализ на anti-HBs и anti-HBcore IgG (кроме HBsAg). Можно это сделать и сейчас. Эти антитела отвечают за иммунитет к вирусу гепатита В. Если их у Вас нет, то нужно сделать себе прививки. Это в подавляющем большинстве случаев предотвращает заболевание, если заражение все-таки произошло. Заболеть можно в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения (если оно случилось). Поэтому пока гарантировать, что Вы не заболеете, нельзя. Но, скорее всего, все будет хорошо. Так что не волнуйтесь. Тем более, если ипохондрик. Сделайте просто себе прививки, если в крови не окажется anti-HBs и anti-HBcore IgG.