Вопрос гепатологу №7008
03.09.2015 16:15:03
Доброго времени суток, уважаемый Олег Игоревич. Большое спасибо Вам за Ваш труд.
Моя история такова: в 2011 году в феврале было недомогание, желтушность, гипертермия. Большого значения тогда этому я не придала. Позднее в марте 2013 года сдала анализы (все анализы сделаны в Инвитро): anti-HAV IgG отрицат., anti- HAV IgM отрицат., вирус гепатита С (кач) не обнаруж., HBS Ag (кач.) отрицат., anti- HCV total отрицат, anti- HBs (колич) 0 мЕд/мл. АлАТ 18, АсАТ 18, Альбумин 51, Билирубин общий 21,6, Билирубин прямой 7,6; Гамма-ГТ 14, Глюкоза 5,4, Креатинин71, Мочевина 4,3, Общий белок 79, альфа-1-глобулины 2,7, альфа-2-глобулины 6,7, бета-глобулины 8,1, гамма-глобулины 10,7, холестерол 5,20, щелочная фосфатаза 51, Калий 4,8, Натрий 139, Хлор 106. С этими данными обратилась в гепатологию МОНИКИ. Где кроме дискинезии желчного пузыря ничего не поставили. После чего я сделала серию прививок от гепатита В. Две первых были сделаны Энджериксом- перенесла хорошо. Третья прививка была произведена регеваком- ее перенесла плохо( тошнота, рвота) , что показалось мне подозрительным. Сдала анализ на Anti-HBs (колич)- появился хороший титр антител. Однако, недавно наткнулась на информацию, что гепатит B нередко встречается латентный, интегративный, когда не определяется ни HBSAg, ни антитела (которые появляются при удачно разрешившимся остром гепатитеB). Уважаемый Олег Игоревич, пожалуйста, помогите разрешить данную ситуацию. Какие анализы мне необходимо сдать, чтобы исключить, или подтвердить латентную форму заболевания?
Большое спасибо.
Моя история такова: в 2011 году в феврале было недомогание, желтушность, гипертермия. Большого значения тогда этому я не придала. Позднее в марте 2013 года сдала анализы (все анализы сделаны в Инвитро): anti-HAV IgG отрицат., anti- HAV IgM отрицат., вирус гепатита С (кач) не обнаруж., HBS Ag (кач.) отрицат., anti- HCV total отрицат, anti- HBs (колич) 0 мЕд/мл. АлАТ 18, АсАТ 18, Альбумин 51, Билирубин общий 21,6, Билирубин прямой 7,6; Гамма-ГТ 14, Глюкоза 5,4, Креатинин71, Мочевина 4,3, Общий белок 79, альфа-1-глобулины 2,7, альфа-2-глобулины 6,7, бета-глобулины 8,1, гамма-глобулины 10,7, холестерол 5,20, щелочная фосфатаза 51, Калий 4,8, Натрий 139, Хлор 106. С этими данными обратилась в гепатологию МОНИКИ. Где кроме дискинезии желчного пузыря ничего не поставили. После чего я сделала серию прививок от гепатита В. Две первых были сделаны Энджериксом- перенесла хорошо. Третья прививка была произведена регеваком- ее перенесла плохо( тошнота, рвота) , что показалось мне подозрительным. Сдала анализ на Anti-HBs (колич)- появился хороший титр антител. Однако, недавно наткнулась на информацию, что гепатит B нередко встречается латентный, интегративный, когда не определяется ни HBSAg, ни антитела (которые появляются при удачно разрешившимся остром гепатитеB). Уважаемый Олег Игоревич, пожалуйста, помогите разрешить данную ситуацию. Какие анализы мне необходимо сдать, чтобы исключить, или подтвердить латентную форму заболевания?
Большое спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Этот вариант крайне маловероятен. Тем более, если после вакцинации уже появились anti-HBs. Если очень волнуетесь, сдайте анализ ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатита В. Вероятность того, что у Вас что-то найдут стремится к нулю.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:09
Добрый день,Олег Игоревич.Скажите пожалуйста, Викейра Пак,Харвони и Совалди -это один и тот же препарат? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. В состав викейры входят следующие противовирусные "вещества": дасабувир, омбитасвир, паритапревир. Также туда входит ритонавир (это "вещество" усиливает всасывание препарата в желудке). Совалди - это софосбувир. Харвони - это комбинированный препарат (софосбувир + ледипасвир).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Часто 2-й генотип лечится хорошо. Не всегда, но часто.
29.03.2017 17:07:56
Ув. Олег Игоревич,обьясните пожалуйста:в 2003году-antiHCV LgM-не обнаружено;antiHCV LgG(core)-обнаружены 1,715;antiHCV LgG(NS)3,4,5-обнаружены 1,619. В 2017 году-antiHCV LgM-не обнаруж;antiHCV LgG(core)-положительно;antiHCV Lg(NS)3,4,5-не обнаружено.А сдала как вы говорили анализ ПЦРкачественный-вир геп С-не выявлено.Что это может быть и как сделать чтобы anti HCV Lg(core) был отрицательным,Может что-то нужно пропить?Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С высокой вероятностью это говорит о том, что у Вас нет гепатита С, а Вы когда-то болели им и выздоровели. Чтобы в этом окончательно убедиться, анализ ПЦР нужно повторить через некоторое время. Антитела к вирусу гепатита С, которые у Вас находят, никуда не уйдут, но ничего страшного в этом нет, потому что антитела это не вирус. Ничего пить сейчас не нужно.
19.10.2024 00:36:37
Здравствуйте, 23 дня назад укусила дворовая собака (бродячая) , сказали наблюдать 10 дней прививок от бешенства не поставили , наблюдали 11 дней была жива, потом укусила еще одну девушку и ее увезли на передержку , вроде бы до сих пор жива, но уже 3 день держится температура 37,1-37,5 выше не поднимается и слабость сильная ,насморка и других симптомов орви нет, тревожусь , что все таки она заразна
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если эта собака до сих пор жива и здорова (сейчас 23 дня после укуса, считается что достаточно даже 10 дней наблюдения), то считается, что бешенства у животного нет и прививаться не нужно. Но в этом нужно быть уверенным. Для этого нужно уточнить информацию об этой собаке в учреждении, в котором она сейчас находится. Я ориентируюсь только на информацию, предоставленную вами. С чем связано имеющееся у вас небольшое повышение температуры, я сказать не могу. Причин может быть очень много.
15.06.2016 18:27:08
Здравствуйте! После начала лечения Харвони какие анализы и через какое время сдавать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация РНК вируса гепатита С в крови), АЛТ, АСТ через 2 недели от начала лечения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.