Вопрос гепатологу №7021

Вопрос №7021

03.09.2015 16:15:04

Т.

Здравствуйте,Олег Игоревич.Только закончила терапию от гепатитаС 1Б.(реаферон и рибавирин).Мой вес 70.рост 168.На начало уже был фиброз2 Метавир,поэтому и начала ПВТ чем могла.К радости получила РВО и теперь минус.Анализы сейчас в пределах терапии (кроме соэ 35),побочные тоже как то терпимо (пересохла кожа,волосы ,ногти.. ),но меня встревожило ,что на Узи воротная вена уже 12мм,селезеночная 9мм,повышенная зернистость печени,но размеры в норме,уплотнена поджелудочная (совсем недавно всё было лучше),желчный застойный,кишечник не очень хорошо работает.ещё и гастрит незрозивный правда.На узи сказали,что ничего трагичного,но дискомфорт в ЖКТ беспокоит тоже. Как понимать эти ухудшения? Это от терапии и восстановиться(Если бы!) или нет? И может что то пропить,чтобы помочь организму восстановиться? Спасибо Вам заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это все нельзя расценивать как какое-то ухудшение. Все эти слова мало о чем говорят, большинство из них вообще с гепатитом С не связаны. Не нужно ничего пить. Нужно сдавать ПЦР и АЛТ 1 раз в 3 - 6 месяцев в течение 2 лет. Если анализы будут хорошие в течение 2 лет после лечения (в ПЦР РНК вируса гепатита С не определяется и АЛТ в норме), то Вы вылечились. Если Вам повезло и вы вылечились, то больше ничего не нужно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5613

03.09.2015 16:14:38

В.

Уважаемый доктор!Скажите пожалуйста чем можно лечить желудок если принимаешь рибавирин омез не помогает.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Может быть, нужно проверить ваш желудок на наличие Helicobacter pilory и назначить лечение по поводу этого. Может быть, ситуация другая. Рибавирин, например, может у некоторых людей вызывать панкреатит (при этом тоже может болеть живот). Я не могу вам адекватно назначить лечение по интернету. Можно попробовать вместо омеза, например, париет + мезим-фортэ + дюспаталин, но это "пальцем в небо".

Вопрос №6358

03.09.2015 16:14:51

Г. Ольга

Олег Игоревич,здравствуйте. У моего мужа при медосмотре выявили высокие показатели АЛТ и АСТ.Хотим сдать кровь на гепатиты в Логос-лаб(живем в с Кашары),подскажите на какие именно маркеры: НBsIg(M G),HBsAg,HBcoreIgM,HBcoreIg(M G),HBeAg,HBeIgG,HCVIg(M G),HCVIgM,? И еще один вопрос о прививке детям от гепатита В:на самом деле эта прививка может гарантировать возможность не заболеть гепатитом при заражении? И почему прививку делают в так рано(в роддоме)?По-моему это излишнее вмешательство в иммунную систему младенца.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По минимуму: HBsAg, anti-HCV Ig(M,G) и, желательно, anti-HAV IgM. Гарантировать абсолютно на 100% не может, но почти гарантировать (примерно на 98%) - может. Если хотите в 50 раз снизить вероятность заражения своего ребенка гепатитом В - прививайте его. Если не хотите - не прививайте, но сначала оцените для себя этот риск и поймите, во сколько сотен раз он больше, чем риск получить какую-либо значимую неприятность от прививки. Делают рано, потому что заразиться можно рано. Почти все рассуждения мамочек про иммунную систему детей - это их собственные абстрактные фантазии, которые постоянно подпитываются непрофессиональной информацией, льющейся на нас со всех сторон. Во всех цивилизованных странах всех детей от гепатита В давно прививают в роддомах (за редчайшим исключением), поэтому у них острого ("свежего") гепатита В практически не осталось. А у нас до сих пор его полно, в т.ч. потому что вокруг нас постоянно кто-то произносит абстрактные словосочетания про иммунную систему (я не Вас сейчас имею в виду).

Вопрос №31127

21.04.2017 10:43:21

С.

Сдал анализы холестерин - 3,52, гликированный Hb - 4,7, триглецириды - 1,34, АлАТ - 17, АсАт - 18, билирубин прямой - 7,7, а вот билирубин общий - 59,0 и билирубин непрямой - 51,3. кожа не желтела, ничего не беспокоит. Что, это может быть гепатит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это синдром Жильбера. Это не страшно.

Вопрос №15878

22.07.2016 17:06:32

Здравствуйте Олег Игоревич. Скажите пожалуйста какие показатели должны насторажить в общем анализе крови если что-то не так ? У меня обнаружили хронический гепатит С 1 генотип минимальной активности. Фиброскан F0-F1. Биохимия АЛТ - 4 ед, АСТ- 5 ед. Билирубин общий- 7, прямой -0, не прямой - 5. Креатин - 80. Холестерин- 5,3. Мочевина - 5, 7. Что скажите о моей биохимии? Нахожусь на 8 месяце беременности, как сказала гинеколог у беременных всегда показатели такие как лейкоциты, СОЭ, выше и это норма.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас хорошая биохимия. И вообще в обозримой перспективе Вам ничего не угрожает. К вопросу о лечении можно спокойно возвращаться после родов.

Вопрос №6549

03.09.2015 16:14:55

Н.

Олег Игоревич, большое спасибо за ответ на вопрос от 28.11.2013. Мне тоже хочется, чтобы это был синдром Жильбера, а не хронический гепатит С, диагноз, который поставили в связи с обнаружением антител. И почему эти антитела присутствуют с 2009 г. и никуда не деваются? Не обращать внимание?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Они и не должны никуда деваться. Если есть только антитела к вирусу гепатита С и нет самого вируса (его РНК) в крови (все время), то, по большому счету, да, не обращать внимания на антитела.