Вопрос гепатологу №7024

здравствуйте, нужна ли ревакцинация против гепатита B ребенку 13 лет, была вакцинация по схеме 1-2-6, если он укололся на улице иглой от шприца, самого шприца не было, только игла, крови с его слов тоже не было на игле, прибежал домой обработали йодом. Прошло 9 дней если ревакцинация нужна, то не поздно ли ее делать и по какой схеме. Спасибо.

Добрый день! Краткая история моей болезни. В 1994 г у меня находили "австралийский антиген" поставили вирусоносительство, а в в 1998 г его уже не было. Тем не менее печеночные пробы были всегда слегка повышены алт 38, 45,33, 48. Но на это не обращали внимания. В 2003 г пробы поднялись алт до 189 аст до 89. Вируса В и "австралийского антигена" не нашли. Назначили курс эссенциале. Пробы нормализовались. Однако в последнии полтора года печёночные ферменты опять повысились причём процесс идёт волнообразно то норма то нет: АСТ в пределах 30-90 (норма 0-31) АЛТ 30-180(0-31), ГГТП - 45-120 (8-32), щелочная по верхней границе нормы. Тимоловая в норме, билирубин 11-17(норма). Холестерин повышен 6-7, триглицириды повышены 1,9-2,7 Вирусы гепатитов А,В,С,Е,G отсутствуют. Нашли вирус ТТ. Причём сдавала я анализы в 3-х разных лабораториях. По узи печень увеличена за счет левой доли, ДЖВП, холецистит, панкреатит. На фиброскане степень фиброза в начале прошлого года была 0 (5.4 единиц), а в декабре уже фиброз 1 ст. (6.9 единиц). Я семь месяцев принимаю гептрал, урсосан, иногда панзенорм. Что же делать? Я не пью, не курю, веду здоровый образ жизни и вот такая проблема. Обследовалась несколько раз на маркёры аутоимунного гепатита - все в норме. АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ Иммуноблот: Антитела к митохондриям АМА-М2 ------------не обнаружены Ат anti-Sp 100 (белок ядерных гранул ) ---------- не обнаружены Ат anti-gp210(белок ядерных мембран) -----------не обнаружены Ат к микросомам печени/почек LKM-1 ---------не обнаружены Ат к цитозольному а/г печени LС-1 ------- -----не обнаружены SLA|LP (к раств. а/г печени/подж.жел.) ----------не обнаружены аутоантитела к гладкой мускулатуре Ат к F-актину ---------------------------------------не обнаружены Ат к десмину----------------------------------------не обнаружены Ат к миозину----------------------------------------не обнаружены Сдала развёрнутую формулу гепатита в: anti HBcоr Ig G - положительно anti HBcоr Ig M - отрицательно anti HBs - отрицательно HBeAg отрицательно HBsAg отрицательно anti-HBe ( антитела к HBeAg) 11,01 отр. Других заболеваний печени: стеатоза, Вильсона- Коновалова не выявлено, хома индекс, обмен железа в норме. Доктор говорит,что у меня возможно латентное течение гепатита В (интегративный тип) и что такое течение этого гепатита не лечится, оно злокачественное. Возможно ли лечение и диагностика этой формы гепатита В ?Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. У меня обнаружен гепатит С. Генотип 1b, вирусная нагрузка 2.0*10/6 ме/ мл, фиброз ст.1. Хочу пройти лечение дженериками. Подскажите, вы можете назначить лечение и вести мою болезнь?

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Спасибо за ответ на мой предыдущий вопрос (Марина 02.04.2013 00:23). Вы правильно поняли, что концентрация вируса выросла на фоне лечения, но лечение было продолжено до 48 недель.

Здравствуйте Олег Игоревич. Сегодня получила результат анализа на гепатит ТТ(кач.)(ПЦР)- положительный!Гапатит В,С ВИЧ-отрицательный.Биохимический анализ крови: билирубин общий-28,0 билирубин связанный-8,0 билирубин свободный-20,0 АЛТ-53,0 АСТ-39,0 остальное -норма.ОАК: СОЭ-35 моноциты-17 гемоглобин в норме, но длительное время был понижен до 80,0, сейчас принимаю препараты железа. На протяжении 2-3 лет температура 37-37,5, преимущественно вечером.Были увеличины шейные лимфоузлы, удалили, биопсия-реактивная гиперплазия очаговый ксантоматоз. Ставят диагноз-лимфоаденопатия неясного генеза. Что делать?Чем опасен гепатит ТТ? Основные пути передачи? Заранее благодарна!