Вопрос гепатологу №70591
27.03.2018 12:44:09
Здравствуйте! Был в Москве на обследовании по кардиологии. При заборе анализов выявили гепатит Б. Вернулся к себе в город, сдал анализы, 2 анализа разными, разными методами исследования - отрицательны. Неприятный осадок остался. В анализах 2015 года билирубин был 35, в 18 году уже 45,7 - в 2 раза выше нормы. В печени обнаружены две гемангиомы. Могут ли они быть причиной роста билирубина или ложноположительных результатов анализа на гепатит?
Спасибо.
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, гемангиомы тут ни при чем. Наиболее частой причиной такого повышения билирубина является синдром Жильбера. Если это он, то это не страшно. Что там было не так с анализами на гепатит В, судить не могу. Если несколько раз пересдали кровь на HBsAg и его, действительно, нет, то и слава богу. Забудьте просто об этом. Иногда лабораторные ошибки случаются.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.04.2018 14:04:44
Добрый день! У меня обнаружили гепатит "с". Я сделал анализ крови рнк и там написано (качеств) обнаружена(+),(количеств)2,9*10 в 6 степени копии. подскажите пожалуйста что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это просто значит, что в крови есть этот вирус в той концентрации, которая там написана. Без остальных данных (по минимуму это: генотип вируса, АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени) это мало о чем говорит.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Идеальный вариант - лечиться противовирусными препаратами и вылечиваться. По интернету я полечить Вас не смогу.
09.03.2017 11:31:11
Олег Игоревич, здравствуйте.Подскажите,пожалуйста, нанесет ли вред прививка от гепатита В болеющему хроническим гепатитом В?Не даст ли она осложнение?Поставлена по незнанию о болезни.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не волнуйтесь, ничего не случится.
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте Олег Игоревич. По результатам биопсии 2006 года несколькими врачами (четыре патологоанатома) поставлен диагноз хронический реактивный (токсический, лекарственный) гепатит минимальной степени активности, фиброз F3??. По результатам биопсии 2008 года этими же врачами – фиброз F1. Меня интересует вопрос можно ли у вас пройти фибросканирование печени, нужна ли предварительная запись, направление врача, какие условия необходимо соблюсти перед прохождением и что необходимо иметь при себе для прохождения данного исследования? Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас у нас эластометрию (фиброскан) при всем желании нельзя сделать. Аппарат на ремонте и починят не скоро. Вам разумно было бы приехать сначала на консультацию, потому что совсем не значит, что свет клином сошелся на эластометрии.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте. В 1998 году у меня диагностировали синдром Жильбера.
Сейчас меня беспокоит: незначительные боли в левом и правом подреберье, метеоризм, кровоточивость десен и есть единичные сосудистые звездочки в животе и в плече . Возраст- 25. Вес-61кг. Рост -177см.
Анализы:
1)об. билирубин (59,8 за счет непрямого).
2)Сулема-1,50.
3)тимол-6,08.
4)АСАТ-0,60.АЛАТ-0,80.
5)холестерин-2,90.
6)протромбин(время-25. индекс-80,0%.)
7)гемог-110,0
8)эрит-3,9.
9)лейко-5,4.тромбоцитов пропустили. СОЭ-5мм/ч.
9)ЦП-0,85.
В ИФА обнаружен HBs Ag , anti HCV (гепатит С).
УЗЫ: Печень :контуры ровные, четкие, эхоструктура гомогенная, эхогенность: пониженная, капсула тонкая, угол острый, паренхима мелкозернистая, звукопроводимость не нарушена.
Размеры: КВР правой доли -140 мм, ККР левой доли -108 мм, хвостатая доля – 27 мм, портальная вена-7 мм, печеночные вены-8 мм, нижняя полая вена – 22мм.
Желчный пузырь- акустический доступ удовлетворительный.
Размеры: 56*33мм, стенка 3мм, холедох-6мм.
Селезенка- акустический доступ удовлетворительный. Расположения обычное, серповидный формы.
Размеры: 127*45 мм, контуры ровные , четкие, паренхима эхооднородная, без очаговых изменений, в проекции ворот селезеночной вены с 6мм.
У стоматолога 2 года назад лечил зуб.
Диагноз что может быть? Что дальше делать мне? Пожалуйста, дайте совет мне. СПАСИБО.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При синдром Жильбера забудьте. Вероятнее всего, он у вас есть, но это ни на что не влияет. 10% мужчин на Земле живут с синдромом Жильбера и почти никто об этом даже не знает. Никаких расстройств здоровья это не вызывает. "Заболеванием" синдром Жильбера можно назвать с очень большой натяжкой. В лечении он не нуждается. На "незначительные боли в правом и левом подреберье" просто не обращайте внимания. Метеоризм тоже какой-то сомнительный симптом. По крайней мере, это не имеет отношения к печени. Если под "кровоточивостью десен" вы понимаете прожилки крови во время утренней чистки зубов щеткой, то знайте - это норма. Если это, действительно, выраженная кровоточивость десен, то в первую очередь обращайтесь к гематологу (специалист по заболеваниям крови). Единичные сосудистые звездочки могут быть и у практически здоровых людей. Если у вас в крови действительно есть HBsAg и anti-HCV, то, к сожалению, у вас гепатит В и гепатит С, скорее всего, хронические. Но к вашим жалобам и повышению билирубина это отношения не имеет. Этим нужно заниматься. Приходите к нам на прием, если хотите, конечно, и если вы живете близко к Ростову. Почитайте где-то выше я уже писал, как мы принимаем. Если вы из другого далекого региона, то обращайтесь к инфекционисту или гастроэнтерологу. На УЗИ выраженных "структурных" изменений в печени не описано.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.