Вопрос гепатологу №7062
03.09.2015 16:15:05
здравствуйте Олег Игоревич у меня гипатит с 20 лет выевили 6 месяцев назад фиброс ф 1 назначили диету урсосан и легелон пока говорят больше ничего не нужно я этому не верю может вы что посоветуете спасибо вам за ответ с ув
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сдать анализ ПЦР + генотипирование вируса (определить подтип этого вируса), если Вы этого не еще не делали. Потом, если хотите приходите на консультацию. Если генотип вируса 2-й или 3-й (часто относительно хорошо лечатся) и нет противопоказаний, то, скорее всего, нужно назначать противовирусную терапию препаратами альфа-интерферона и рибавирином.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
13.11.2017 17:17:19
Пришел ответ на анализ итнтарейлекин 28d IL 28 B60:rs12979860 T/T обнаружен вариант полимарфизма, при котором снижен ответ на терапию интрафероном и ребавирином, в гомозитной форме. IL28B17 TG обнаружен вариант полиморфизма, при котором снижен ответ на терапию интрафероном и ребавирином, в гетерозигодной форме!!! Что это такое?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Грубо говоря, это значит, что лечение гепатита С схемой интерферон + рибавирин, скорее всего, Вам не поможет. Но на свете есть другие схемы лечения, так что можете по этому поводу сильно не переживать.
05.09.2016 09:29:38
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня поликистоз печени (истинные кисты) и гемангиома печени. Недавно поставили диагноз: гиперплазия эндометрия. Врач выписал дюфастон, но попросил проконсультироваться с гепатологом. Можно ли, имея поликистоз печени, принимать дюфастон? И как записаться к вам на прием? С уважением, Галина.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дюфастон - можно. На фоне его приема в таком случае желательно контролировать биохимические показатели крови (билирубин, АЛТ, АСТ).
03.09.2015 16:14:58
Здраствуйте Олег Игоревич! Посоветуйте как быть!У мужа в июне 2011 года обнаоужили геп.в и геп.с .ДНК гепа в всегда было в минусе.Но после пвт от гепа с(48 нед.1в.минус с 4недели и через 3мес. 6мес. 1год1месяц минус) гепв активизировался и стал полож. количество пока не знаем.алат30.асат29.билируб.11.9.ггт 27.тромбоциты288.Узи в норме.Но сделали фиброскан и в шоке! После года лечения ф2-3(до ф2)9.4кра.iQR 2.7 rata de succes 47%.После сразу сделали фибротест 0.253 ф0-1(до лечения 0.36ф1-2).Чему веритб не знаем.от биопсии муж отказывается.У него рост 1.78 вес96кг.Верны ли измерения фиброскана? И что делать с гепом в лечить или нет?antihbe .Простите за сумбур! По возможности ответте пожалуйста подробно!Спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При значении основного показателя эластометрии на фиброскане 9,4 кРа и IQR 2,7 кРа результат этого исследования вызывает сомнения. IQR должен быть не более 25% от основного показателя. Лечить гепатит В или нет, во многом зависит от концентрации ДНК вируса гепатита В в крови. Если концентрация невысокая, то, скорее всего, не лечить. Связь появления ДНК вируса гепатита В в крови с противовирусной терапией хронического гепатита С сомнительная. Скорее всего, это просто совпадение. Точнее по приведенной Вами информации ничего сказать не могу.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать для точной установки - есть ли гепатит В или С? Я хочу провериться. Т.к. у меня бывает боль в правом подреберье, всё время почти общая слабость, часто субфебрильная температура, склеры глаз чуть с желтизной, такое уже много лет. К терапевту ходила, но она меня направила сдать только кровь на печёночные пробы - АЛТ, АСТ, и ещё некоторые. Сдавала в феврале. Тогда анализы были , вроде, в норме. На гепатиты терапевт не направляла.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Анализ называется - маркеры вирусных гепатитов.
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте!Мне 38 лет, месяц назад сдавала анализы и был повышен только непрямой билирубин.АЛТ иАСТ в норме. В анализе мочи тоже был билирубин и уробилин. Пропила хофитол 1 неделю.Вчера пересдала кровь билирубин общий-13,4(8,5-20,5) ,билирубин непрямой -6,8 (до 16,5), билирубин прямой-6,6 (0-5,1) Сейчас билирубин непрямой в норме, а прямой повыселся.С чем может быть это связано? Какие анализы еще сдать? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, это доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера. Не могу дать вам конкретные рекомендации по интернету.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.