Вопрос гепатологу №7101

Вопрос №7101

03.09.2015 16:15:05

Т.

Уважаемый Игорь Олегович, у меня Гепатит В. С 2011 года сдаю ПЦР каждые 6 месяцев. Фиброз на аппарате в РЖД ( в 2014 г.) -F2 ( 7,2 кПа), вирусная нагрузка ( сдаю в Вашем центре, последний анализ ноябрь 2014 г.) всегда менее 300, АЛт и АСТ в норме - до 37. Никакого лечения никогда не принимала, может мне все таки необходимо лечение - хоть какое нибудь? Или снова лучше приехать к Вам на прием ( я не из Ростова и специально езжу сдавать анализ в центр), ведь как я понимаю фиброз F-2 - это уже плохо и нужно принимать какие - то меры

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, в такой ситуации лечить Вас не нужно. Вероятно, нужно продолжать наблюдаться и отслеживать ситуацию. Если хотите на консультацию, приезжайте.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4191

03.09.2015 16:14:12

Е.

Я ранее задавала вопрос . УЗИ селезенка: размеры 10,1х4,7 структура норма, жел. пузырь размер 6,5х1,5 стенка 0,35см форма - перегиб в шейке конкремен нет, сосуды жел. протоки холедох 0,3 см, v.portae 1,1см

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На УЗИ ничего страшного не описано.

Вопрос №107268

19.02.2019 23:47:25

Д.

Парень, 20 лет. До 16 лет весил 95кг, потом резко похудел, сейчас 185 см и вес 70кг. Имеется синдром жильбера. УЗИ ОБП хорошее, печень 150 мм, селезенка 134 мм. Полгода назад ради интереса сделал фиброскан (плюс эластометрию), показало фиброз сперва 9.3 кпа на эластометрии, и на фиброскане 7.8 кпа через 3 дня. АЛТ и АСТ сдаю каждые 3 месяца, они у меня в районе 10-12, никогда не повышены, сдал на все гепатиты и узи сердца, здоров как бык. Билирубин засчет жильбера от 30 до 55 скачет, глаза побокам желтоватые. От чего может быть такой фиброз, и может ли фиброз прогрессировать при нормальных (идеальных) АЛТ и АСТ? Может ли это быть жировой гепатоз, хотя по УЗИ невыявлено ничего? Имеет смысл делать биопсию? Была дискинезия, уже вылечена, она могла провоцировать биллиарные нарушения печени? Не курю, не пью (совсем), в чем причина вероятного фиброза, доктор?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, для начала Вам нужно переделать эластометрию печени на хорошем аппарате. Перепроверить этот результат. Не удивлюсь, если результат будет нормальным или почти нормальным. От синдрома Жильбера никакого фиброза быть не должно. Синдром Жильбера - это вообще по большому счету не болезнь. Делать сразу биопсию печени в такой ситуации - это слишком круто.

Вопрос №5251

03.09.2015 16:14:32

О.

Здравствуйте! Вчера задал вопрос по поводу биопсии,ответа нет,если можно ответьте,спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я ответил. Нужно просто подождать. Не всегда есть время сразу отвечать.

Вопрос №76178

12.05.2018 17:20:15

Н.

Здравствуйте, хотел ел бы узнать, покажет ли анализы гепатит б через неделю после заражения? Просто неделю жил у родственников, а там как оказалось есть человек, который болеет этой болезнью

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не "покажет". Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Но Вам не нужно волноваться, потому что гепатит В передается только через кровь и половым путем. "В быту" им заразиться практически невозможно.

Вопрос №4913

03.09.2015 16:14:26

и.

Добрый день!Перед операцией- катаракта,сдали анализы наВИЧ,Сифилис,гепатиты В С,все отрицательно,кроме гепатитаС,возраст 78лет,никогда даже не предполагали такое! Результат УЗИ: Печень Эхогенность-повышена,структура-однородная,контуры-четкие,размеры-толщ.правой доли-145 мм,(п-до 130),левой доли -75мм(п-до 70 мм)КВР-165мм(150мм),Холедох.-4.8 мм.Внутрипеченочные протоки-не расширены,НПВ-не расшир.,ПВ-не расшир.Признаки стеаноза печени. Селезенка -норма, Желчный пузырь-калькулезный холецисит(один большой камень 20мм) Исследование Результат Референсные значения Комментарий АлАТ 33 Ед/л 0 ... 31 Ед/л АсАТ 24 Ед/л 0 ... 31 Ед/л Билирубин общий 12.6 мкмоль/л 3.4 ... 20.5 мкмоль/л Билирубин прямой 4.6 мкмоль/л 0.0 ... 7.9 мкмоль/л Гамма-ГТ 33 Ед/л 0 ... 32 Ед/л Глюкоза 5.8 ммоль/л 4.6 ... 6.4 ммоль/л Фосфатаза щелочная 136 Ед/л 40 ... 150 Ед/л HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT anti - HCV total ПОЛОЖИТ. Anti - HCV Abbott ARCHITECT Anti-HCV (подтверждающий)-ПОЛОЖИТ.Качественный-обнаруж. Общий анализ крови-норма.Нуждается ли она в лечении?Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Маловероятно, чтобы человеку в 78 лет без каких либо выраженных изменений в печени (по крайней мере, при УЗИ у нее таковых не видно) целесообразно было бы назначать противовирусную терапию при хроническом гепатите С. Но точно я вам ответить, естественно, не могу, потому что по интернету мы с вами не можем решать такие вопросы.