Вопрос гепатологу №7117

Вопрос №7117

03.09.2015 16:15:06

Е.

Добрый вечер, Олег Игоревич!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.В 2013ГОДУ ПРОШЛА ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ ПРОТИВ ГЕПАТИТА С,ГЕНОТИП 3а/в(1,1*10(4)КОПИЙ РНК/МЛ.(2.750МЕ/МЛ) С АВГУСТА ПО НОЯБРЬ.В КОНЦЕ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЛЕЧЕНИЯ АНАЛИЗ ПОКАЗАЛ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ,ПОСЛЕ ТРЕТЬЕГО ТОЖЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, ПРОЛЕЧИЛАСЬ ЧЕТЫРЕ МЕСЯЦА ПОСЛЕ ПРОКОЛОЛА ФОСФОГЛИВ И УСПОКОИЛАСЬ.13.02.2015 РЕШИЛА СДАТЬ ДЛЯ СЕБЯ АНАЛИЗ ПРИШЕЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ.ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ,ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?МОГ У МЕНЯ ЗА ГОД РАЗВИТЬСЯ ФИБРОЗ?МОЙ ВРАЧ СКАЗАЛА С ФИБРОЗОМ ОНА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НЕ БЕРЕТСЯ.ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ МЕНЯТЬ ДОКТОРА?ЕСТЬ ХОТЬ КАКАЯ-ТО НАДЕЖДА НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ?ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Положительный" результат ПЦР или ИФА (маркеры, антитела)? Если ПЦР, то это рецидив. В этом случае, скорее всего, нужно повторно лечиться, только более длительным курсом. Фиброз у человека с хроническим гепатитом С в той или иной степени есть всегда (даже после лечения, при выздоровлении). Если это не очень выраженный фиброз, то это, грубо говоря, не страшно. Наличие фиброза для лечения помехой не является. Даже если это рецидив, вряд ли Вам что-то серьезно угрожает в ближайшей перспективе. При 3-м генотипе вероятность вылечится высокая (даже если нужен повторный более длительный курс). Если же это не анализ ПЦР, а анализ ИФА (маркеры, антитела), то это не говорит о рецидиве болезни. Сдавать нужно анализ ПЦР. Антитела в крови у такого человека как Вы будут всегда (это "не вирус", "не болезнь").

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №82199

30.06.2018 19:50:09

На данный момент у меня присутствуют такие заболевания ЖКТ: ГЭРБ - ремиссия, гастродуоденит, панкреатит - ремиссия, дискинезия кишечника. С 19.06.2018 года прошел лечение у гастроэнтеролога, но боли в области живота сохраняются (ноющие, возникающие спонтанно), могу ли я сейчас начать лечение гепатита с (генотип 3) препаратами софосбувир + даклатасвир, не обострятся ли мои выше перечисленные заболевания в худшую сторону, что придется приостановить лечение препаратами Софосбувир и Даклатасвир.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все эти заболевания не являются препятствием к назначению этих противовирусных препаратов. От них ничего не "обострится".

Вопрос №114322

07.05.2019 17:01:07

С.

У меня в анализе крови процентное содержание эритроцитов меньше 60 - 6.1(MicroR). А MacroR -4.2 . Подскпжите это нормально.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это вопрос к геМатологу - специалисту по заболеваниям крови.

Вопрос №93097

12.10.2018 15:30:42

Г.

Здравствуйте, я вчера задавала вопрос по поводу того, что врач после УВО ставить мне носительство. Разрешите уточнить, права ли врач в том, что указывает носительсто на мед.документации? Корректно ли это в моем случае или я могу попросить не писать об этом?что это некомпетентность в вопросах гепатологии или это норма для таких пациентов как я?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатита С у Вас нет. Если есть заключение о том, что Вы здоровы, то, конечно, можете попросить не писать. Но, честно говоря, иногда проще не обращать внимания на всякие глупости, чем с ними героически бороться.

Вопрос №5943

03.09.2015 16:14:43

и.

здравствуйте!все теперь ясно.это хронический.но почему показатели уменьшаются,подскажите что делать при моих анализах,и через сколько будет цероз.спасибо что отвечаите

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На цифры в этих анализах (вы пишите, что что-то в анализах "уменьшается") не обращайте внимания. Цирроз формируется далеко не у всех больных хроническим гепатитом В. У 70% таких пациентов цирроз в течение жизни сформироваться "не успевает". Если не злоупотреблять алкоголем и при необходимости лечится, то прогноз еще лучше. Вам нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови); АЛТ; УЗИ печени, селезенки, воротной вены; непрямая эластометрия печени; маркеры гепатита D; все маркеры гепатита В. После этого, вероятнее всего, можно будет сказать, что сейчас с вашей пченью и нужно ли вас в настоящее время лечить.

Вопрос №6071

03.09.2015 16:14:46

К.

Здравствуйте. Делал УЗИ брюшной полости и врач (которая делала узи) поставила диагноз Жировой гепатоз печени и панкреатит. После чего я пошел на прием к Гепатологу и мне объяснили , что ни какого панкреатита у вас нет , а то что видит врач Узи на мониторе это тот же жировой гепатоз поджелудочной железы. Действительно ли это так ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Действительно, только лишь по результату УЗИ диагноз панкреатит не ставится. Должны быть хотя бы боли в животе. Тогда с той или иной степенью вероятности (учитывая другие данные, в т.ч. УЗИ) можно предполагать наличие панкреатита. Что в Вашем случае, я исходя только из информации, которую Вы мне дали, ответить не могу.