Вопрос гепатологу №7146

Вопрос №7146

03.09.2015 16:15:06

А.

Добрый вечер! Мой муж сдал анализы и получили вот такие результаты: выявлен 1 генотип; anti-HCV-Igm-не обнаружен;anti-HCV-IgG(core)обнаружен-3,040; anti-HVC-IgG(NS3)обнаружен-2,956; anti-HCV-IgG(NS4)обнаружен-2,847; anti-HCV-IgG(NS5)-1,970. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА понять результаты, каков прогноз???Очень прошу, ответьте!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вашего мужа есть хронический гепатит С (1-й "подтип" этого вируса). Больше по этим анализам ничего особенного сказать нельзя. Нужно его дообследовать: по крайней мере, сделать эластометрию печени, УЗИ и сдать биохимический анализ крови (АЛТ и АСТ). Потом идти на консультацию к врачу, чтобы определиться, что дальше делать (лечиться или наблюдаться). При гепатите С в течение жизни может формироваться цирроз печени, но больше шансов, что все будет нормально.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5562

03.09.2015 16:14:37

Т.

Добрый день! гепатит 1b 10000МЕ/мл (40000копий/мл) фибротест в начале лечения F0 (0.13) А0-А1 (0.17) пройден курс в 48 уколов пегасис копегус после 4 укола гепатит отрицательный. после 12. 25. 38 и 47 отрицательный. Доктор предложил проколоть 72 укола или хотя бы 52-56 уколов.предложено сделать анализ интерлекин 28В( 12979860 СТ 8099917 TG) Помогите разобраться необходимо ли при таких показателях дальнейшее лечение и возможно ли с помощью этого анализа опредTлить точно находится вирус в крови или нет. Подскажите пожалуйста правильное решение вес 50кг чувствую себя ужасно.Заранее благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если после 4 недель лечения в ПЦР РНК вируса нет в крови, то при 1-м генотипе вируса длительность терапии - 48 недель. Вероятность рецидива после лечения есть всегда, и после 72 недель тоже. При быстром вирусологическом ответе (при 1-м генотипе) эта вероятность после 48 недель лечения статистически не отличается от вероятности рецидива после 72 недель. На интерлейкин В28 сейчас уже сдавать анализ не вижу большого смысла. Этот анализ с какой-то долей вероятности предсказывает, ответит человек на лечение или нет. Вы ответили. У вас так называемый "быстрый вирусологический ответ" на терапию. Это уже давно понятно и без интерлейкина В28. Я не совсем понял, 12979860 СТ и 8099917 TG - это уже результат вашего анализа на интерлейкин В28? Если это так, то могу сказать, что при таком генотипе интерлейкина В28 не очень часто бывает быстрый вирусологический ответ, но вы попали в число больных, у которых он есть. Длительность терапии определяется в зависимости от наличия или отсутствия быстрого вирусологического ответа. Нигде не видел, чтобы рекомендовали определять длительность терапии в зависимости от анализа на интерлейкин В28. Если есть такие рекомендации (серьезные), то это значит, что я что-то пропустил. Попросите у своего врача какую-нибудь ссылку на такие рекомендации. Если они есть, поделитесь информацией со мной.

Вопрос №57996

19.12.2017 17:10:07

л.

Могу ли я вылечить гепатит С, при приёме ВИЧ терапии?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, конечно. Только нужно подбирать лечение с учетом приема препаратов от ВИЧ-инфекции. Некоторые препараты, которые применяются при лечении гепатита С, с ними "не дружат" или же нужно менять их дозу.

Вопрос №6581

03.09.2015 16:14:55

В.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Я из Волгодонска, состою на учете у терапевта ( т.к. инфекциониста у нас нет) с Носительством HBsAg, регулярно сдаю кровь, делаю УЗИ. Никакого лечение по этому диагнозу никогда не проходила. Работаю воспитателем в детском саду. Сейчас планирую стать усыновителем. В Перечне заболеваний, при наличии которых будет отказано кандидату быть усыновителем написано: "Инфекционные заболевания до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией." Здесь ссылка на документ. Я приношу вот такой бегунок к врачу. Нужно только подчеркнуть : выявлено или не выявлено Вопрос: Могу ли я быть усыновителем? На какой ( может быть внутренний) документ ориентируются врачи при вынесении решения? Есть ли спец. список заболеваний с кодами МКБ-10 который как шпаргалка выступает? Подчеркнули бы вы ВЫЯВЛЕНО, если бы я пришла к вам с таким бегунком? Спасибо заранее за ответ)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете или не можете быть усыновителем, решает все-таки не врач, но здравый смысл подсказывает, что можете. Можно ли сориентироваться в этом плане на какой-то документ, не знаю. Я такого документа не помню. Не знаю такого списка. Подчеркнул бы "не выявлено" с чистой совестью, потому что, во первых, гепатит В бытовым путем не передается, а, во вторых, если ребенка привить от гепатита В (сейчас всех детей прививают в роддомах, а потом в поликлинике, если только родители не отказываются, но лучше этот момент уточнить), то заразить его Вам не удастся при всем желании.

Вопрос №5554

03.09.2015 16:14:37

Н.

Олег Игоревич, какие, когда и где лучше сдать анализы (по месту жительства или лучше у Вас в центре), чтоб начать лечение сразу после новогодних праздников ( гепатит С ген.1б).Пегасис есть- 3 шприц-тюбика пробных, как Вы и сказали мне по телефону. Фиброскан проходила в конце августа (F3)нужно ли повторить? На пункцию не согласна. Возьметесь за меня?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, возьмусь. Почему нет. Не помню уже точно наш разговор по телефону. Позвоните мне еще раз в будний день в первой половине дня. Расскажу, какие анализы. Решим, когда лучше их сдать.

Вопрос №83918

15.07.2018 11:48:06

И.

Здравствуйте, ранее указал неверный номер, прошу извинить, у меня такой вопрос, хочу начать лечение софосбувир+ велпатосвир, подскажите мне принимать его с рибавирином или без такового? Гепатит с , генотип3, фиброз f4, ранее не лечился, будьте добры разьясните как мне быть...спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ответил ранее.