Вопрос гепатологу №7159

Вопрос №7159

03.09.2015 16:15:06

Е.

Гепатиты отр, узи прот. измен. в печени. Повышен билирубин за счет прямого, об. 34, прямой 11. Какие обследования еще пройти?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если общий билирубин 34 мкмоль/л, а прямой билирубин - 11, то, получается, общий билирубин повышен преимущественно за счет непрямого, а не за счет прямого. Скорее всего, это синдром Жильбера. Если это так, то это не страшно. Скорее всего, нужно сдать еще АЛТ, АСТ и общий анализ крови. АЛТ и АСТ - чтобы убедиться, что нет воспаления печени (гепатита). Общий анализ крови - чтобы убедиться, что нет анемии (которая может быть гемолитической, при которой может повышаться билирубин за счет непрямой фракции). Это по минимуму. Имейте в виду, что нормальная полноценная консультация в том режиме, в котором мы с Вами общаемся, не возможна.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №71595

03.04.2018 13:17:08

И.

Уважаемый Олег Игоревич, прошу Вашей консультации. Сделана прививка от гепатита А вакциной Хаврикс. Прошло более полугода. Вакцина в нашем городе отсутствует и не обещают. Можно ли сделать ревакцинацию Аваксимом или другой? Или начинать вакцинацию заново. Вопрос касается вакцинации ребенка, но педиатры у нас просто не знают. Спасибо за ответ заранее. С уважением.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно другой вакциной. Никакой проблемы нет.

Вопрос №11358

20.03.2016 22:00:46

А.

Здравствуйте , хотела бы попасть к Вам на приём , подскажите куда и в какое время можно записаться . Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

+79185533247 мой телефон. Сейчас я в отпуске. Буду на работе с 4 апреля.

Вопрос №44589

07.09.2017 08:02:41

Ю.

Уважаемый Доктор, у меня с детства HBS Ag+ Каждый год сдаю анализ ПЦР, результат всегда был в копиях. А на этот раз 3,4*10^3МЕ/мл. Не могли бы Вы помочь, расшифровать анализ? Сколько это в копиях, и высокая ли это нагрузка, надо ли проводить ПВТ? Биохимические анализы всегда в рамках нормы, как и сейчас. Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если считать в копиях, то эту цифру нужно умножить примерно на пять. Получится примерно около 17 000 копий в мл. Это не очень много. Если АЛТ и АСТ в норме, нет тяжелого фиброза печени по данным эластометрии, нет гепатита D, то, скорее всего, сходу назначать противовирусную терапию не нужно. Скорее всего, целесообразно сначала перепроверить несколько раз концентрацию вируса в динамике.

Вопрос №5758

03.09.2015 16:14:40

В.

Здравствуйте, Олег Игоревич. В августе у меня обнаружен геп.С, при госпитализации в БСМП2 с острым панкреатитом. В декабре месяце проаперирован в РОКБ по поводу сплендектомии и резекции поджел.железы. И опять полож маркер геп.С. В поликлинике терапевт выписала направление в Вашу больницу. Сам из Таганрога. Я так понимаюЮ что нужно будет сдавать анализы и у вас. Как подготовится к анализам, те нужно ли на голодный желудок или еще что-либо? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нужно будет сдавать анализы, нужно приехать натощак. Больше никак "готовиться" не нужно.

Вопрос №6621

03.09.2015 16:14:56

В.

Здравствуйте! 30 лет назад переболел гепатитом А (в скрытой форме, не лечился) В результате в данный момент обнаружен гепатоз. Полтора месяца назад начались носовые обильные кровотечения, лечился в БСМП г. Таганрога (лор отделение), врачи связывают кровотечения с гепатозом. Может ли быть такая связь?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Такой связи нет. Просто гепатоз (без цирроза или тяжелого острого гепатита) нарушений свертывания крови не вызывает. С перенесенным ранее гепатитом А тоже никакой связи нет.