Вопрос гепатологу №7159

Вопрос №7159

03.09.2015 16:15:06

Е.

Гепатиты отр, узи прот. измен. в печени. Повышен билирубин за счет прямого, об. 34, прямой 11. Какие обследования еще пройти?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если общий билирубин 34 мкмоль/л, а прямой билирубин - 11, то, получается, общий билирубин повышен преимущественно за счет непрямого, а не за счет прямого. Скорее всего, это синдром Жильбера. Если это так, то это не страшно. Скорее всего, нужно сдать еще АЛТ, АСТ и общий анализ крови. АЛТ и АСТ - чтобы убедиться, что нет воспаления печени (гепатита). Общий анализ крови - чтобы убедиться, что нет анемии (которая может быть гемолитической, при которой может повышаться билирубин за счет непрямой фракции). Это по минимуму. Имейте в виду, что нормальная полноценная консультация в том режиме, в котором мы с Вами общаемся, не возможна.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №19041

06.10.2016 11:20:41

Г.

мне дали направление в вашу больницу на консультацию гепатит с по пцр по направлению анализы платные или нет

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы приходите на консультацию. Вам там все и расскажут. Откуда я сейчас могу знать, какие анализы Вам понадобятся и понадобятся ли вообще.

Вопрос №19965

25.10.2016 08:08:32

Е.

Здравствуйте, доктор! Начала лечение софусбувиром и даклатасвиром (вы мне выписывали назначение), хотела уточнить по поводу диеты. Есть ли продукты, которые нельзя есть и сразу после еды 2 таблетки пить или надо подождать? и вообще, есть ли правила, которых надо придерживаться для хорошего результативного лечения. спасибо вам огромное!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Софосбувир нужно пить не натощак (не важно, "сразу после" или "подождать"). Нельзя зверобой и грейпфрут в больших количествах. Они меняют скорость всасывания препаратов. Из еды, пожалуй, это все, что нельзя. Категорически нельзя препарат амиодарон. Есть еще некоторые препараты совместимость которых с софосбувиром и даклатасвиром нужно проверять. Эти препараты в жизни встречаются не часто (некоторые против ВИЧ-инфекции, противотуберкулезные, некоторые применяемые в психиатрии). Если за время лечения возникает необходимость что-то принимать, лучше консультироваться.

Вопрос №270597

11.05.2024 01:28:12

и. виталий

Здравствуйте подскажите пожалуйста результаты анализа anti-HСV, антитела- ↑ 1.98 подтверждаэщий тест Результат отрицательный IgG к антигену core не обнаружены (КП = 0,05) IgG к антигену NS3 не обнаружены (КП = 0,01) IgG к антигену NS4 не обнаружены (КП = 0,01) IgG к антигену NS5 не обнаружены (КП = 0,01) Это было для госпитализации. После болницы через дае недели сдал пцр HCV, РНК Результат не обнаружено Название тест-системы: «РеалБест ВГС ПЦР (комплект 2)», Вектор-Бест. Аналитическая чувствительность тест-системы - 60 МЕ/мл есть ли риск болезни?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, вы здоровы. Чтобы в этом убедиться лучше повторить анализ ПЦР в динамике через 3 и 6 месяцев.

Вопрос №19777

21.10.2016 12:54:27

с.

Прошла лечения гепатита с . Теперь участковая медсестра требует проходить флюрографию 2 раза в год. Это правильно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Никакой связи между этими двумя вещами нет.

Вопрос №34694

31.05.2017 11:27:48

А.

Добрый день,Олег Игоревич,я хотела бы услышать Ваше мнение насчет рибавирина.Так усиливает он терапию безинтерфероновую(речь конечно идет о геп.с.)или особой роли не играет?как я читала разработчики этих новых лекарств говорят что с 1по3 фиброз рибавирин не добавляется и если я правильно поняла он не делает терапию безинтерфероновую эффективней,почему ж тогда многие врачи этот рибавирин все таки добавляют даже у кого 1,2 фиброз?это что,просто для подстраховки какой то,или он все-таки усиливает терапию?Я знаю,читала,что при циррозах можно либо 12недель с риб.,либо 24 недели но без него,это мне понятно,но зачем его (рибавирин) назначают если фиброз не большой,вот что меня интересует.спасибо за ответ,низнаю,смогла ли я правильно озвучить свой вопрос,но надеюсь Вы меня поняли что я имела ввиду.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все правильно Вы понимаете. Если нет цирроза, то рибавирин при таком лечении не нужен.