Вопрос гепатологу №71633

Вопрос №71633

#Кандида

03.04.2018 16:53:22

У.

Уважаемый доктор!!! Не могу вылечить инфекцию- хронический Кандидоз ,вызванный Кандидой крузеи. Аллергия на холод. ВИЧ и диабета нет. Чувствительность к амфотерицину В.Лечите ли вы это заболевание? Есть ли в вашей практике случаи полного выздоровления, без носительства.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кандиды (в т.ч. и Candida krusei) можно выявить на коже или слизистой у здорового человека, которого ничего не беспокоит. Это называется носительством. Если речь идет об этом, то лечить это не надо. У очень многих здоровых людей, если хорошо поискать, можно эти самые кандиды найти. Это нормально. Мы живем в постоянном контакте с миллионами разных микроорганизмов, в т.ч. и с кандидами. Заболевание "кандидоз" - это когда эти самые кандиды как бы выходят из под контроля и вызывают поражение кожи, слизистых оболочек, ногтевых пластинок или редко внутренних органов. Такое лечить надо. Кандидоз кожи и ногтей лечат дерматологи, кандидоз половых органов - гинекологи или урологи, кандидоз ротовой полости - стоматологи, кандидоз пищевода - обычно гастроэнтерологи и т.д., в зависимости от локализации. Но после того, как человека полечили (например, был кандидоз слизистой влагалища - молочница и прошел, ничего уже человека не беспокоит), если хорошо поискать то эту самую кандиду часто там можно найти. Это носительство. Это нормально. Лечить это не надо. Это может никогда больше не доставить никаких проблем. Всех микроорганизмов на теле не вылечишь и даже пытаться делать этого не нужно. Примерно так. Из того, что Вы написали не понятно, о чем идет речь. Поэтому конкретного совета я Вам пока дать не могу. Если хотите, опишите ситуацию подробно, тогда я постараюсь что-то еще подсказать.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №11136

15.03.2016 10:57:29

В.

Здравствуйте доктор! После ПВТ (Геп С 1В) прошло 3,5 года(минус) Знаю о сроках считающимися выздоровлением,но все же стоит сдавать ПЦР сейчас(до этого делал ПЦР каждые полгода) середина марта очередная отсечка!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете больше не сдавать.

Вопрос №72561

11.04.2018 12:04:44

Д.

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ. Сын сдавал на синдром Жильбера. Результат: исследуемый полиморфизм UGT1A1A(TA)6 TTA/A(TA)7AA Результат:6/6. Так есть у него этот синдром или нет? Заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понятно, что Вы написали. В этом анализе обычно прямо в самом заключении пишут, есть он или нет. Посмотрите еще раз внимательно. Если не разберетесь, то перепишите полностью заключение.

Вопрос №6332

03.09.2015 16:14:50

а.

у меня гепотит б может ли за беременить моя жена родит ли она здорового ребенка за ранее спосибо вам

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, конечно. Жене нужно сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов (в т.ч. антитела к вирусу гепатита В). Если у нее нет ни вируса гепатита В, ни антител к нему (т.е. она не болеет гепатитом В и не болела раньше, т.е. нет иммунитета), ее нужно привить от гепатита В по ускоренной схеме (0 - 1 - 2 - 12 месяцев или 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев). В этом случае практически точно, что она не заразится гепатитом В, соответственно, дети будут здоровы. Если даже у матери есть хронический гепатит В, то если ребенка привить сразу после родов, вероятность заражения не более 5%.

Вопрос №5617

03.09.2015 16:14:38

с.

обнаружен гепатит с. сказали что уже около полугода. работаю на железной дороге машинистом. сейчас прохожу комиссию. могут ли меня уволить по причине этой болезни, если комиссия не пропустит

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не могут.

Вопрос №7066

03.09.2015 16:15:05

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Обязательно ли повышение ЩФ и ГГТП ( примерно до двух норм) свидетельствует о развитии ПСХ? остальные показатели в норме. Есть НЯК. При приеме салофалька повышается уровень ггт и щф, при снижении дозировки плавно уменьшается. Также вопрос, на УЗИ с печенью не выявили никаких проблем, но обнаружили, что желчный пузырь перекручен дважды. Может ли это быть причиной холестаза? С Уважением.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, конечно, не обязательно. Не исключено, что повышение этих ферментов связано с приемом самого салофалька. Тем более, что Вы говорите, что при снижении дозы салофалька снижаются и эти показатели. При первичном склерозирующем холангите (ПСХ) так быть не должно. Это, конечно, достаточно приблизительные рассуждения, но тем не менее. Нужно наблюдать за Вами дальше. Если будут очень высокие показатели щелочной фосфотазы (повышение в несколько раз) или появится явный и длительный кожный зуд, то тогда вероятность ПСХ при язвенном колите достаточно высока. Если повышение ферментов происходит из-за салофалька, то это, скорее всего, не страшно. Умеренное (как у Вас) повышение щелочной фосфотазы и ГГТП без кожного зуда вряд ли можно убедительно считать холестазом как таковым. Перегиб или "перекрут" желчного пузыря не вызывает холестаза, задержки тока желчи и т.д., и вообще проблемой не является. И еще хочу Вам сказать, что да, конечно, ПСХ и язвенный колит достаточно часто протекают вместе, но не думайте, что при язвенном колите часто встречается ПСХ (если не ошибаюсь, всего около 5%). Наоборот, при ПСХ часто бывает язвенный колит (около 70%). Звучит на первый взгляд странно, но это так, потому что язвенный колит встречается во много раз чаще, чем ПСХ. ПСХ это вообще достаточно редкое заболевание.