Вопрос гепатологу №7204

Вопрос №7204

03.09.2015 16:15:07

В. Леонидовна.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Вопрос следующий: может ли обострение ЖКБ вызывать повышение трансминаз, в частности АЛТ? За последний год было два таких случая. В первый раз, год назад, камень перекрыл желчный проток, его достали посредством эндоскопии. Тогда были АЛТ-139, АСТ-1,9, билирубин-52.
Месяц назад все повторилось-снова приступы желчной колики в течение недели, АЛТ-135, АСТ-70, билирубин весь в пределах нормы. Камней в этот раз не нашли. УЗИ и ФГДС в относительной норме. Холецистэктомия 10 лет назад, вирусных гепатитов нет, алкоголь не употребляю. Гастроэнтеролог не назначила ничего, только пересдать биохимию через три месяца. Как быть, ждать или обследоваться дальше? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может, если было кратковременное нарушение нормального оттока желчи. Скорее всего, нужно понаблюдать за анализами в динамике. Если в течение разумного времени (думаю, в течение месяца) АЛТ и АСТ не нормализуются, наверное, нужно искать какую-то другую причину их повышения.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №117753

18.06.2019 11:44:42

Н.

Здравствуйте, скажите пожалуйста , можно ли лечить гепатит Б ? И после лечения ты будешь носителем ? И после лечения можно ли сделать прививку от гепатита Б ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если речь идет о хроническом гепатите В, то полностью он лечится очень редко. Поэтому лечение назначается если заболевание протекает "активно", с целью "подавить вирус", а не с целью полностью вылечить. Примерно так. Прививку делать уже не нужно в любом случае.

Вопрос №6767

03.09.2015 16:14:59

А.

Скажите пож.можно ли на момент прохождения ПВТ лечить зубы?,имею в ввиду,если придется лечить под анестезией,то не будет ли какой "нехорошей"реакции от укола обезбаливающего лекарства ПВТ.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Такой проблемы нет. В этом плане - все как у обычных людей.

Вопрос №5320

03.09.2015 16:14:33

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич!У мужа-ХГВ (1,3х10*6 МЕ/мл ). Сейчас принимает "Виреад". Мне кажется, что у него увеличились вены (набухли) на руках и ногах. Может ли это быть из-за гепатита? И чем это чревато? Что, в этом случае, можно предпринять? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не из-за гепатита. И не помню, чтобы такое могло быть от тенофовира (виреад). Не могу вам по интернету ответить на ваш вопрос. Если бы я видел это глазами, может быть, я бы мог сказать что-то более определенное. Возможно, вы слишклм волнуетесь за него и вам "кажется", что есть то, чего нет. Так бывает нередко.

Вопрос №6420

03.09.2015 16:14:52

Л.

Здравствуйте.В инструкции к Пегасису из громадного списка побочных эффектов есть такое как злокач.новообразования в печени,а в инструкциях к рибавирину(копегус),тоже из "километрового"списка побочек есть такое как остановка сердца,и как вот теперь лечиться при таких серьезных поб.эффектах(а проходить пвт надо обязательно),я в шоке! и еще врачи утверждают,что пегасис и копегус лучше "переносится",чем другие препараты,как можно в это поверить если и у того и у другого препарата длиннющий список побоч.эфк.и также и с более дешевыми препаратами все одинаково(по побочкам)скажите доктор в вашей практике или во всеобщей были-ли,что на пвт могли развиться те побочные эффекты о которых я упомянула выше? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все, что Вы написали бывает крайне редко. Почти никогда. И никогда, слава Богу, ничего смертельного от противовирусных препаратов я у пациентов "в живую" не видел, хотя часто чувствуют они себя во время лечения нехорошо. Производитель должен упомянуть все возможные побочные эффекты, которые когда-либо у кого-либо были. Этим он в какой-то степени юридически страхуется. Обычно чем лучше и серьезнее фармацевтическая фирма, тем длиннее у нее аннотации к препаратам, и больше возможных побочных эффектов в них описано. Возьмите аннотацию какого-либо препарата, который Вы уже применяли и не боитесь его, например какого-то антибиотика (препарат должен быть серьезный, на что-то реально действующий, а не какая-то "пустышка", которые стоят в аптеках через одну), и Вы найдете там кучу возможных побочных эффектов, в т.ч. и смертельных, но только бывает это у очень маленькой доли процента пациентов.

Вопрос №32147

04.05.2017 11:39:30

Д.

Здравствуйте,что Вы можете сказать о препарате велпанат,какова его эффективность?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хороший эффективный препарат. Действует на все генотипы вируса.