Вопрос гепатологу №7204
03.09.2015 16:15:07
Здравствуйте, Олег Игоревич. Вопрос следующий: может ли обострение ЖКБ вызывать повышение трансминаз, в частности АЛТ? За последний год было два таких случая. В первый раз, год назад, камень перекрыл желчный проток, его достали посредством эндоскопии. Тогда были АЛТ-139, АСТ-1,9, билирубин-52.
Месяц назад все повторилось-снова приступы желчной колики в течение недели, АЛТ-135, АСТ-70, билирубин весь в пределах нормы. Камней в этот раз не нашли. УЗИ и ФГДС в относительной норме. Холецистэктомия 10 лет назад, вирусных гепатитов нет, алкоголь не употребляю. Гастроэнтеролог не назначила ничего, только пересдать биохимию через три месяца. Как быть, ждать или обследоваться дальше? Спасибо за ответ.
Месяц назад все повторилось-снова приступы желчной колики в течение недели, АЛТ-135, АСТ-70, билирубин весь в пределах нормы. Камней в этот раз не нашли. УЗИ и ФГДС в относительной норме. Холецистэктомия 10 лет назад, вирусных гепатитов нет, алкоголь не употребляю. Гастроэнтеролог не назначила ничего, только пересдать биохимию через три месяца. Как быть, ждать или обследоваться дальше? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может, если было кратковременное нарушение нормального оттока желчи. Скорее всего, нужно понаблюдать за анализами в динамике. Если в течение разумного времени (думаю, в течение месяца) АЛТ и АСТ не нормализуются, наверное, нужно искать какую-то другую причину их повышения.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
19.07.2016 07:17:10
Здравствуйте, Олег Игоревич!
Была у вас в феврале по поводу выявления антител к вирусу гепатита С во время беременности.
Исследования на вирус гепатита С отрицательные-сдача анализа 2 раза в марте 2016 года, только наличие антител.
Вы мне советовали сдать в динамике. Сейчас собираюсь сдать анализ третий раз для "снятия" диагноза. ПДР на 12-е сентября.
Если анализ будет отрицательный, могу я обратиться к Вам за справкой?
Не хочется иметь проблемы в роддоме, т.к. в обменной карте диагноз проставили "гепатит С".
И дополнительный вопрос- ребенку передадутся мои антитела к вирусу?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, при следующем "отрицательном" анализе ПЦР гепатит С можно снимать. Приходите. Все напишу. Ваши антитела на время передадутся ребенку. К 1,5 годам их уже не будет.
28.06.2017 23:26:38
Здравствуйте,я проходила обследование в ЦгБ 4 инф.отд. У Рудневой С.В. Диагноз -гепатит С ,церроз печени ,рекомендовано стать на учет к гематологу,унас в Таганроге его нет.Могу ли я взять направление к Вам и встать на учет у Вас
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, что имеется в виду "встать на учет". Я там же работаю. Проконсультировать, если что-то непонятно, могу.
03.09.2015 16:14:22
Противозачаточные и печень....
Добрый день! мне 23 года,гинеколог мне прописала для лечения кисты противозачаточные Ярина... Но у меня были неполадки с печенью 1,5 года назад,билирубин повышался я обследовалась лежала в гастроинституте.подлечилась,сейчас все более менее.но я боюсь гормональные таблетки могут вызвать срыв в работе печени..т.е скажите как мне пить противозачаточные? возможно принимать их вместе с препаратом для поддержания печени? и прокоментируйте ситуацию...Очень жду ответа!СПАСИБО!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не знаю, как понять "неполадки с печенью". Какой диагноз у вас? Какая была причина повышения билирубина? Что сейчас? Препараты типа ярины нельзя принимать при тяжелых заболеваниях печени (с печеночной недостаточностью) и при опухолях печени (доброкачественных или злокачественных).
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйте.Оказывает ли влияние гепатит с на повышение в клинич.анализе крови таких параметров как: гемоглобин,эритроциты и гематокрит?(гемогл.выше нормы на 20ед.,эритрц.на 0.55ед.и гематокр.выше нормы на 7ед.в %)и еще пож.ответьте такое повышение опасно ли для жизни(инсульт,инфаркт?) и как по Вашему мнению,есть необходимость обращаться к гематологу? Извиняюсь,что много назадавала вопросов,просто ужасно расстроилась из-за тех повышений в общем анализе,три месяца назад эти показатели были в норме.. пвт была год назад-безуспешная.Спасибо Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, хронический гепатит С не может быть причиной повышения гемоглобина. Очень редко высокий гемоглобин является проблемой, с которой нужно обращаться к гематологу. Как правило, это значительно более выраженное повышение, чем на 20 г/л выше нормы. Крайне маловероятно, что такое повышение может быть причиной инфаркта или инсульта. Это бывает при очень высоких цифрах гемоглобина и эритроцитов. Врядли у вас есть какое-то заболевание крови. К кому и куда обращаться я вам по интернету советовать не стану. Если бы дело касалось меня, я бы сначала пересдал общий анализ крови через некоторое время. Скорее всего, ничего серьезного там не будет.
10.11.2019 22:45:30
здраствуйте.
у меня гепатит б,без дельта агента хронический.вирусный нагрузка 7,5х10^2 ME5/ML. и фиброз 1. алт 23,9 аст 18,8.что это? лечение надо мне?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, в лечении Вы сейчас не нуждаетесь, но нуждаетесь в наблюдении.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.