Вопрос гепатологу №7237

Вопрос №7237

03.09.2015 16:15:08

К.

Добрый день,Олег Игоревич!У меня хронический гепатит В с вирусной нагрузкой до беременности меньше 10*2МЕ/мл,с нормальной биохимией и степенью фиброза F1-F2(на аппарате Aixplorer).Сейчас беременность 8-9 недель.Подскажите пожалуйста,как часто и какие анализы необходимо сдавать на протяжении всей беременности и нужно ли держать диету? Благодарю за отзывчивость,огромное Вам человеческое спасибо за Ваши труды.Вы единственный врач,кто дает полноценные ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сильная диета не нужна. В начале 3-го триместра (лучше даже в гонце 2-го) нужно сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрацию ДНК вируса в крови). Иногда (что бывает редко) при очень высокой концентрации вируса (более 1 миллиона МЕ в мл) в 3-м триместре беременности женщинам назначают противовирусные препараты (те, которые можно применять) для снижения вирусной нагрузки к родам, чтобы уменьшить вероятность инфицирования ребенка. Еще нужно сдать анализ на антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV IgG), если не сдавали раньше. Можете заодно сдать АЛТ. Больше в подавляющем большинстве случаев ничего не нужно. 3-й триместр начинается с 25 недели беременности. Обязательна вакцинация ребенка против гепатита В.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5140

03.09.2015 16:14:30

В.

Добрый вечер.Скажите почему Урсофальк(Урсосан) одним пациентам назначается принимать всю дозу на ночь,перед сном,другим в течении дня по одной капс.3раза,это что имеет какое-то существенное значение и какой -то разный терапевт.эффект? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При "диффузных заболеваниях печени" (в т.ч. имеются в виду и хронические гепатиты) доза делится на 2-3 приема (с едой). При желчекаменной болезни вся доза принимается однократно на ночь.

Вопрос №4127

03.09.2015 16:14:12

Л.

Здравствуйте,Олег Игоревич! Подскажите, пожалуйста, имеет ли значение какие препараты будут назначены при терапии хр.геп.С генотип 1 а)пегинтрон и ребетол ,б)пегасис и копегус,в)пегасис и ребетол (сыну 31 год, вес 61 кг).Помогите, пожалуйста, сделать правильный выбор. Лечение-то очень дорогое. Средства на лечение собирают все родственники.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все три схемы будут примерно одинаковы по эффективности. Можно выкопать из медицинской литературы научные статьи, в которых будет расхваливаться та или другая схема лечения на выбор того, кто вам эту информацию предоставляет. Если кто-то будет очень активно поливать грязью тот или другой упомянутый вами препарат, то это повод задуматься. Не хочу вас однозначно склонять с какому-то определенному решению. Мне нравится пегасис.

Вопрос №5541

03.09.2015 16:14:36

и.

здравствуйте,у меня повышены алт и аст,сдал анализы на все гепатиты,оказались отрицательны,потом гепатолог отправила меня сдавать на гепатит в,(anti-HBc lgG (ИХЛА)колич),anti-HBe lgG ИФА кач),один анализ оказался отрицательным,а второй показал 3,32,гепатолог пояснила,что маркеры гепатита в присутствуют,на основании этого поставила диагноз хранический гепатит в,вопрос правильный ли это диагноз,чем лечить ,лечиться ли вообще,что вы думаете по поводу назначеннго мне препарата гептрала внутривенно

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так какой все-таки маркер гепатита В "положительный"? И что значит анализы на все гепатиты "оказались отрицательны"? Что конкретно вы тогда сдавали? HBs-антиген сдавали? Что такое "(ИХЛА)"? Дайте четкую информацию. Я не понял, что "положительно", а что "отрицательно".

Вопрос №6113

03.09.2015 16:14:46

к.

Здравствуйте. У меня недавно обнаружили гепатит В: HBsAg положительно, ПЦР положительно равен нулю. Общий анализ крови хороший. Биохимия: повышен билирубин общий и непрямой не намного. Сделал фибросканирование F1 - 6,8 кПа. Нужно ли мне лечение какое либо или пока можно жить спокойно? И можно это как то вылечить? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы по интернету приблизительно ответить на этот вопрос нужно сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови).

Вопрос №95158

29.10.2018 19:04:36

М.

Здравствуйте доктор.я сдал анализы на гепатит С.количественное.и пришли результаты:-рнк вируса гепатита С колличественное исследование ;

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пробуйте еще раз. Неполный вопрос.