Вопрос гепатологу №7237

Вопрос №7237

03.09.2015 16:15:08

К.

Добрый день,Олег Игоревич!У меня хронический гепатит В с вирусной нагрузкой до беременности меньше 10*2МЕ/мл,с нормальной биохимией и степенью фиброза F1-F2(на аппарате Aixplorer).Сейчас беременность 8-9 недель.Подскажите пожалуйста,как часто и какие анализы необходимо сдавать на протяжении всей беременности и нужно ли держать диету? Благодарю за отзывчивость,огромное Вам человеческое спасибо за Ваши труды.Вы единственный врач,кто дает полноценные ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сильная диета не нужна. В начале 3-го триместра (лучше даже в гонце 2-го) нужно сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрацию ДНК вируса в крови). Иногда (что бывает редко) при очень высокой концентрации вируса (более 1 миллиона МЕ в мл) в 3-м триместре беременности женщинам назначают противовирусные препараты (те, которые можно применять) для снижения вирусной нагрузки к родам, чтобы уменьшить вероятность инфицирования ребенка. Еще нужно сдать анализ на антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV IgG), если не сдавали раньше. Можете заодно сдать АЛТ. Больше в подавляющем большинстве случаев ничего не нужно. 3-й триместр начинается с 25 недели беременности. Обязательна вакцинация ребенка против гепатита В.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №319936

21.02.2025 17:40:32

V. VIKTORIYA

Здравствуйте у мужа гепатит в, сегодня сдали ифа количественный результат 100, сказали что он просто как носитель так ли это, или все же нужно проходить противовирусную терапию сильная ли это нагрузка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вашему мужу еще нужно: ПЦР количественный (это вирусная нагрузка - это концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, АСТ, anti-HDV (анализ на гепатит D), HBeAg, УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени. С этими анализами идите на прием к врачу, который в этой теме разбирается. Только по количественному ИФА (который вы прикрепили к вопросу) никаких выводов сделать нельзя. И это не вирусная нагрузка в принципе. Вам (супруге) нужно: HBsAg, anti-HBs, anti-HBcore Ig суммарные или IgG. Если все три позиции отрицательные, то обязательно нужно сделать прививки против гепатита В по ускоренной схеме - 0-1-2-12 месяцев (4 укола). Если положительная первая позиция (HBsAg), то у вас есть гепатит В и вам нужно обследоваться. Если первая позиция отрицательная, но положительные вторая и/или третья позиции (anti-HBs и anti-HBcore Ig), то у вас уже есть иммунитет к вирусу гепатита В и можно не прививаться. Можете также на всякий случай сдать anti-HCV (гепатит С).

Вопрос №5804

03.09.2015 16:14:41

и.

Добрый день! У меня беременность 12 нед. Обнаружен Гепатит С. Что означают результаты анализа: AgCore( )AgNS3( )AgNS4(-)AgNS5(-)Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я так понял, что обнаружены anti-HCV Ig G Core и anti-HCV Ig G NS3? Это значит, что в крови есть вот эти самые антитела (антитела - это не сам вирус, а такие "защитные" белки, которые организм вырабатывает при встрече с вирусом). В этом случае в большинстве случаев есть и само заболевание гепатит С.

Вопрос №5863

03.09.2015 16:14:42

Ю.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста!!!!У меня беременность 14-15 недель, при сдачи анлиза на Гепатит В,С результаты анализов Анти НСМ Ig(M G) 14,68 , анти -ВГС КП(coreAg)=14,6, КП(NS3)=14,62,КП(NS4)=0,96, КП(NS5)=0,21, что можно сделать, неужели придется делать аборт ? Очень переживаю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это с высокой вероятностью может говорить о наличии у вас хронического гепатита С. Даже если это так, аборт делать не нужно. Вероятность передачи вируса ребенку не велика (около 5%). Это не является показанием к прерыванию беременности.

Вопрос №114291

07.05.2019 11:50:30

М.

Здравствуйте ув.врач.Извините за интимный вопрос.вот допустим происходит секс девушка больная гепатитом б,на простыни остается пятна или т.п жидкости,на утро прибежит ребенок запрыгнет в кровать,может он от простыни сухой заразиться?ведь малые и царапины имеют и т.д конечно не кровоточащие раны но пишут Б очень заразный.уже муж обижается что к себе не подпускаю. Таким образом заразиться гепатитом В нельзя А если геморой и микро капли крови на простыне,почему так нельзя заразиться обьясните пожалуйста очень прошу!!!!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически возможно все. Но практически это почти невероятно. Если бы так было, то гепатитом В болел бы каждый. Нельзя так всего бояться. Успокойтесь, ради бога. Никто через простыни не заражается.

Вопрос №118504

26.06.2019 13:32:17

и.

Уважаемый Олег Игоревич можно принимать таблетки фенибут их назначил терапевт по 1таблетки утром и вечером совместно с софосбувиром и даклатасвиром при прохождении против ВГС или нельзя ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, фенибут можно.