Вопрос гепатологу №7238

Q: 24.11.2017 при посещении своего врача по причине беременности обнаружены антитела к гепатиту С, в этот же день я сдала кровь на ПЦР и количество вируса. Анализ проводят лишь 05.12.2017, т.е. с 24.11.2017 по 05.12.2017 кровь находилась в центре СПИД, в соответствии с анализом вирусная нагрузка составляет 610132 МЕ/мл, АЛТ 50, АСТ 42. 20.03.2018 повторно сдаю кровь на анализ, для определения вирусной нагрузки- анализ готов уже 23.03.2018, вирусная нагрузка составляет 161413 МЕ/мл, АЛТ 31, АСТ 41. 24.05.2018 перед родоразрешением повторно обращаюсь в центр СПИД и сдаю кровь на вирусную нагрузку. Кровь на анализ до 04.06.2018 находится в центре СПИД, 04.04.2018 передается в лабораторию и делают анализ, показания 830925 МЕ/мл, АЛТ 37, АСТ 43. Вопрос- может ли так резко изменятся вирусная нагрузка? Может ли на результаты повлиять долгое нахождение крови в центре СПИД?

Речь идет о вирусной нагрузке при гепатите С . Не при ВИЧ. Я же правильно понял? Может так меняться, но я только не пойму, зачем Вы вообще ее сдаете во время беременности. К тому же четыре раза. Что это дает? Она нужна только если человек планирует скоро начать противовирусную терапию. Тогда ее сдают до начала лечения и обычно через 4 недели лечения, чтобы оценить эффективность. Во время беременности противовирусную терапию все равно не проводят.

Вопрос №7238

03.09.2015 16:15:08

н.

Ув. Доктор. На консультации у Вас была.хочу придти с новыми результатами. С которого часа Вы начинаете работать, возможно ли в этот день сделать исследование на фиброскан и надо ли завтракать или натощак?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Позвоните накануне 89185533247. Уточним время.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5416

03.09.2015 16:14:34

Е.

У меня хронический гепатит С. Примерно месяц назад началось частое мочеспускание без боли. Клинический анализ мочи в норме. Может ли это быть связано с гепатитом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не может.

Вопрос №6499

03.09.2015 16:14:54

Г.

Уважаемый доктор, прочитал на сайте ГепПортала,что препарат Рибавирин-ЛИПИНТ обладает более низкой токсичностью, более высокой терапевтической эффективностью и биодоступностью, чем традиционные формы рибавирина. Почему же он менее распространен? Доза препарата составляет 1000 мг/сут (1 флакон утром и 1 флакон вечером)- значит принимать только так, не зависимо от веса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю точно, почему он менее распространен. И не знаю точно, так ли все то, что о нем написано. Не применял. Насколько я знаю, он производится в таблетках, капсулах, как суспензия для приема внутрь и как раствор для внутривенного введения. Если это суспензия для приема внутрь, то да, по 500 мг 2 раза в день, получается независимо от веса. Немного странно, может быть, в т.ч. поэтому и редко его используют, по крайней мере, в суспензии.

Вопрос №8328

21.11.2015 10:48:43

А.

Олег Игоревич, а что с тем сайтом, теперь этот всегда будит, или это временно? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сайт фактически тот же. Изменилась его "форма", а до этого менялся его адрес. Наверное, посчитали, что так все будет более "красиво". Просто нужно привыкнуть к новой форме. Пока буду отвечать на вопросы здесь и дальше.

Вопрос №5354

03.09.2015 16:14:33

В.

Здравствуйте доктор!Месяц после ПВТ,по окончанию был минус(пегасис180 ребетол1200)Биохимия(пишу только те результаты,которые имеют отклонения)общий белок-86,8(норма66-83)триглицериды-1,73(норма0-1,7)лпвп-0,91(норма больше 1,55)железо-9,4(норма 12,5-32,2)асло516,6(норма 0-200)т3 общий-1,83(норма 0,67-1,81)анти тпо-68,8(норма меньше 60)Все эти показатели(за исключением асло)были в норме на протяжение всей терапии!Волнует еще и то,что под воздействием таких лекарств все оставалось в норме,а через месяц уже нет,хотя должно быть наоборот!Примерно тоже самое было до начало лечения(я имею ввиду повышенные показатели приведенные выше)когда пцр была в плюсе!Сегодняшняя пцр еще не готова и я нахожусь в небольшом шоке!Что вы можете сказать по этому поводу?Нервы на пределе!!!Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти показатели не имеют прямого отношения к вашему гепатиту и не говорят о том, что у вас нет (или не будет) эффекта от лечения. Кроме Т3 и анти-ТПО, честно говоря, вообще ничего не внушает опасений. Ощий белок, триглицериды, лпвп, железо и даже билирубин не имеют отношения ни гепатиту ни к лечению. Изменение Т3 и анти-ТПО может быть последствием проведенной противовирусной терапии, хотя их отклонения незначительны. Нужно сдать ТТГ и наблюдать в динамике, при необходимости идти к эндокринологу. АСЛО это вообще имеет отношение к перенесенной ранее (или в настоящее время) стрептококовой инфекции, а не к гепатиту.

Вопрос №79650

07.06.2018 14:11:54

В.

24.11.2017 при посещении своего врача по причине беременности обнаружены антитела к гепатиту С, в этот же день я сдала кровь на ПЦР и количество вируса. Анализ проводят лишь 05.12.2017, т.е. с 24.11.2017 по 05.12.2017 кровь находилась в центре СПИД, в соответствии с анализом вирусная нагрузка составляет 610132 МЕ/мл, АЛТ 50, АСТ 42. 20.03.2018 повторно сдаю кровь на анализ, для определения вирусной нагрузки- анализ готов уже 23.03.2018, вирусная нагрузка составляет 161413 МЕ/мл, АЛТ 31, АСТ 41. 24.05.2018 перед родоразрешением повторно обращаюсь в центр СПИД и сдаю кровь на вирусную нагрузку. Кровь на анализ до 04.06.2018 находится в центре СПИД, 04.04.2018 передается в лабораторию и делают анализ, показания 830925 МЕ/мл, АЛТ 37, АСТ 43. Вопрос- может ли так резко изменятся вирусная нагрузка? Может ли на результаты повлиять долгое нахождение крови в центре СПИД?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Речь идет о вирусной нагрузке при гепатите С. Не при ВИЧ. Я же правильно понял? Может так меняться, но я только не пойму, зачем Вы вообще ее сдаете во время беременности. К тому же четыре раза. Что это дает? Она нужна только если человек планирует скоро начать противовирусную терапию. Тогда ее сдают до начала лечения и обычно через 4 недели лечения, чтобы оценить эффективность. Во время беременности противовирусную терапию все равно не проводят.