Вопрос гепатологу №7250

Вопрос №7250

03.09.2015 16:15:08

К.

Здравствуйте.Брату 24 года.С симптомами головокружения,повышения температуры попал врачу.Подозревал грипп ,сдал анализ крови в результате ИФА показал наличие антигена hbsag ,общий билирубин,связанный и несвязанный в норме,АЛТ и АГТ также в норме.Отправили на ПЦР.Сдал ответ вышел положительным.Прошел УЗИ никаких изменений в печени и протоки также чисты.Сдал анализ против червей .Ответ вышел отрицательным.Врач сказал ,что болею хронической формой .Может ли так быть?Если да почему мне не назначили интерферон?Значение HBV составляло 60.Спасибо за внимание.Заранее благодарю за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Уточните, кто болеет Вы или брат? Я Вас не понял. Если у человека нашли HBsAg и ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР, у него есть гепатит В. В данном случае речь, скорее всего идет о хроническом гепатите В. Чтобы решить, нужно назначать интерферон или нет, дополнительно к тому, что Вы уже сделали, нужно сдать анализ ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию вируса в крови), сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита D (anti0HDV IgG), анализ крови на наличие HBe-антигена и сделать эластометрию печени. После этого можно будет сказать, нужно Вас в настоящее время лечить или нет. Если нужно, то это может быть и интерферон, но чаще назначают другое лечение в таблетках. Что такое "значение HBV составляло 60" я тоже не понял. Уточните, пожалуйста.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4351

03.09.2015 16:14:15

л.

здраствуйте, сдала кровь HCV core NZ3 положительно, HB cor сумарно сомнительно,,,,, у ребенка NCV.IdMNZ положительно, aHBzA положительно.-вакцинальный.. это означает у нас гепатит с? очень благодарна за ваш ответ!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У вас, вероятнее всего, есть гепатит С. Какой возраст ребенка? Если ему до 1,5 лет, то, вероятнее (примерно 95%), что это ваши "материнские" антитела и гепатита С у него нет, а если более 1,5 лет, то, вероятнее, что у него, к сожалению, тоже гепатит С. Лучше придти к нам на консультацию, чтобы мы могли посмотреть анализы своими глазами (вы немного неправильные буквы пишите, потому что эти сокращения вам не знакомы), - я могу не совсем правильные выводы сделать из того, что вы здесь написали. Возможно, нужно будет еще сдать анализы.

Вопрос №303751

17.11.2024 12:06:33

П.

Проходил мед комиссию в военкомате для участия в сво обнаружили антитела к гепатиту с сдал ПЦР тест расшифруйте пожалуйста

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

День добрый. Анализ говорит о том, что гепатит С у вас есть. Сейчас с высокой вероятностью эта болезнь вылечивается, поэтому "паниковать" не нужно.

Вопрос №7293

03.09.2015 16:15:09

в.

Здравствуйте Олег Игоревич я из Таганрога лежала в вашем отделении несколько раз Геп с 1б обнаружен 3 года назад исход цирроз пвт неполучала нет возможности эластография немного улучшылась с57 на46 инвалидность мне не дают Скажите есть ли у меня какая либо возможность получить пвт бесплатно Благодарю за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Реальный путь - это только быть "федеральным льготником". Это инвалиды, участники боевых действий и некоторые другие группы населения. В этом случае противовирусные препараты люди получают через систему ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения). Очень редко бывают какие-то еще программы. Например, несколько лет назад были закуплены лекарства за счет областного бюджета (я уже даже не помню, как это называлось, "губернаторская программа" или еще как-то), но в последнее время таких "акций" не было. К сожалению, не знаю, что Вам еще подсказать. Думаю, все-таки нужно еще раз попробовать получить инвалидность.

Вопрос №33452

19.05.2017 07:35:35

А.

Здравствуйте! Динамика лечения гепатита С (генотип 1) ледипасвиром и софосбувиром была положительная, а через 12 недель ПЦР-анализ говорит о наличии вируса в крови. Означает ли это, что лечение не удалось? Или нужно подождать и сделать повторные анализы? И можно ли попробовать повторное лечение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если после лечения вирус выявляется в крови в анализе ПЦР, то да, Вам сильно не повезло. Это рецидив. Только Вы сначала еще раз посмотрите, действительно ли это анализ ПЦР, а не ИФА (маркеры). Люди очень часто их путают. Если это все-таки ПЦР, то пересдайте в другой лаборатории еще раз, чтобы исключить вероятность лабораторной ошибки. Так тоже иногда бывает. Перелечивать таких пациентов можно, но уже другими схемами. Но сначала нужно убедиться, что Вам действительно так не повезло, потому что если все делать правильно, то такое случается очень редко.

Вопрос №6874

03.09.2015 16:15:01

И.

Добрый день, Олег Игоревич! Подскажите, пожалуйста, выявление поверхностного антигена HBs Ag - это и есть анализ ПЦР (качественный анализ на наличие в крови ДНК вируса гепатита В)?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Это два разных анализа.