Вопрос гепатологу №7256
03.09.2015 16:15:08
Олег Игоревич!по вопросу от21.05.пожалуйста подскажите еще,я поняла,что лечение прерывать не нужно?можно подключать софосбувир сразу в течении ближайшего месяца?и от начала приема софосбувира продолжать 3 месяца(12 недель)и потом не продолжать прием пегасиса?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, так можно было бы делать. Лучше придите на консультацию, если есть такая возможность. Так было бы лучше для Вас.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
19.06.2019 04:26:47
Добрый день.Подскажите пожалуйста.В сентябре 2018г сдал анализы на гепатит ц(антитела)здавал за границей,положительный с результатом 17.83 h.В октябре того же года сдал анализ пцр,все отрицательно(сдавал дома).Неделю назад сдал повторно на антитела,положительно,показания 1.21.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Анализ ПЦР на всякий случай нужно пару раз повторить в динамике. Если в анализе ПЦР вируса нет, то болезни нет, независимо от того, есть антитела или нет.
03.09.2015 16:14:27
Доброго времени суток Вам ДОКТОР!
Аст-0.24 мккат/л
Алт-0.50 мккат/л
Гаммаглутамилтрансфераза- 0.61 мккат/л
Ат к вирусу геп С IgG, IgM -полож
Подтв.тест на геп C (NS3)-полож
Подтв.тест на геп C (NS5)-отриц
Подтв.тест на геп C (cor)- полож
Подтв.тест на геп C (NS4)-отриц
ПЦР вирус гепатита С-не выявлен
ПЦР генотипирование HCV
генотип 1а,1в,2,3а-не выявлены
такие анализы я сдаю 1 раз в год, начиная с 2008 года, тогда врач гепатолог вынесла свой вердикт "ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С, активность минимальной степени"
Результаты анализов до этого года были неизменными, сейчас обнаружилось
изменение (Подтв.тест на гепатит С (NS 3)-положит. и увелич. Гамма-глутамилтрансфераза с 0.34 до 0.61)По результатам УЗи-увеличение левой доли печени , и диффузное структурное изменение ткани печени.
Что мне нужно предпринять в этой ситуации? Нужно ли какое-либо лечение? Действительно ли что я больна гепатитом С? Очень надеюсь на Вашу консультацию! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в ПЦР вирус в крови не обнаруживается, лечение не показано. Строго говоря, в этом случае нельзя даже быть уверенным, что у пациента есть хронический гепатит С. Нужно повторять ПЦР и АЛТ в динамике. Возможно, в будущем можно будет констатировать, что этого заболевания у вас нет. Повышение температуры тела не имеет отношения к гепатиту С. Ищите другую причину, если температура сохраняется.
12.10.2016 23:33:59
решил обратиться с вопросом,более гепатитом с и в интернете столько лекарств от него,но врач-инфекционист утверждает что это развод людей на деньги,хотелось услышать ваше мнение о лекарствах с индии,которые удаляют вирус с организма спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В Индии, действительно, производятся аналоги "западных" препаратов от гепатита С. Лечат они в большинстве случаев хорошо. Что, где, в каком месте в интернете "развод на деньги" или нет, я никак прокомментировать не могу.
09.04.2017 06:32:48
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста мой анализ ПЦР, какая вирусная нагрузка?
Вирусный гепатит с, генотип 3-а
количественное определение
3.76х10*МЕ/мл (1,50Х10*7копий РНК/мл)
Аналитическая
чувствительность менее <300МЕ ?
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нагрузка как нагрузка. Обыкновенная. Средняя. Не знаю, почему все именно об этом спрашивают. При гепатите С сам по себе этот анализ почти не имеет значения, если только человек не находится в процессе лечения противовирусными препаратами или в ближайшее время не собирается начинать.
18.12.2015 21:01:35
Здравствуйте.
После развода с мужем пила пиво в больших количествах 2 года почти каждый день.Это заставляло забыть террор мужа(,бил,стрелял из ружья и т п).
Я работаю каждый день и кормлю 2 детей.
К врачу идти нет времени.Боюсь потерять работу.
Симптомы :резкая боль в области печени,что невозможно было ни сидеть не лежать не ходить.
Врач сказала что печень увеличена.Что у меня нет желтушности сктер и кожи.Кожа белая.Нет никаких пятен на коже и звездочек.
Поставила алкогольное токсичнское поражение печени.
Местный доктор в поликлиннике(,без обследования) назначил лечение:фосфоглив 2 капс. 3 р в день,ур со сан(1*3 раза в день),легалое 140 мг 1 капсула 3 р в день
Плюс отвар шиповника 1/2 стаканам1*3 р в день.Ди ет а овощи,творог,от верное мясо не жирное, кефир,молоко,тыква,хурма.
Прошло 8 дней после приступа.Болей резких нет.Ощущаю тяжесть в районе печени.
Дорогой Доктор ,скажите,правильно ли назначено лечение?Анализы мне нет времени сдавать, т к 2 работы и идут сокращения. Детей нечем будет кормить.
И нужно ли сейчас добавлять Гептор(в интернете очень хорошо отзываются больные печенью)для более быстрого выздоровления?
Прошло 8 дней.Улучшения значительные на препаратах назначенных доктором из район. поликлинники,остались остаточные явления-под вечер тяжесть в районе печени и иногда не сильная боль.Плюс диета.
Я знаю что надо сдавать кровь и контролировать показатели .Но нет возможности это делать .Да и денег на узи и пр исследования тоже нет.
Правильно ли назначили лечение ии чтобы вы изменили в схеме лечения.Добавили ли Гептор?
Симптомы сейчас:тяжесть в районе печени,иногда редко тупая боль под вечер не сильная, стул нормальной, моча светлая,температуры нет,кожа светлая без пятен.Сыпи никакой нет.
Раньше никакого алкоголя не употребляла.
Буду рада Вашему ответу За раннее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу Вам ответить на Ваш вопрос так, как Вы хотите - не смогу по этой информации поставить диагноз, прокомментировать назначения Вашего врача, назначить лечение, сказать, нужен Вам гептор или не нужен и т.д. Так не делается. Могу только сказать, что при токсических (алкогольных) гепатитах эти препараты могут применяться, но гепатиты не сопровождаются сильными болями. Если были сильные боли в животе и было злоупотребление приемом алкоголя, то не исключено, что у Вас вдобавок к поражению печени было (или есть) воспаление поджелудочной железы (панкреатит). При панкреатите сильная боль в животе бывает. Это один из возможных вариантов. По хорошему, Вам нужно сначала обследоваться, а потом делать какие-то выводы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.