Вопрос гепатологу №7261
Моя мама болеет гепатитом С около 20 лет, сейчас стадия цирроза. Терапию против самого вируса пока не начали.
Я не хочу ограничивать свое общение с мамой, но и не знаю как реагировать на нестандартные ситуации, которые невозможно продумать заранее. Вчера она была у меня в гостях, с ней пытался играть мой кот, но она его постоянно осторожно убирала. А через пару часов кот набросился на мои ноги и процарапал до крови. Обработала хлоргексидином. Теперь переживаю. Маму он вроде так сильно не царапал. Скажите, это очень опасно или у меня уже фобия?как правильно вести себя, если болеет самый близкий и родной человек?
Если при продолжении лечения в ближайшее время (месяц - два) удастся добиться авиремии (отсутствия вируса в крови), а, скорее всего, так и будет, потому что концентрация РНК вируса сейчас уже очень маленькая, то лечение нужно продолжать до 72 недель. Если же на фоне лечения концентрация вируса будет расти (значительно), то тогда лечение нужно будет отменить (вирусологический прорыв). Правильно вам говорит ваш врач.
Отличаются, соответственно, наличием или отсутствием HBе-антигена (одна из "частей" вируса гепатита В) в крови. HBе-антиген-позитивный хронический гепатит В обычно протекает более "активно", чем HBе-антиген-негативный. При нем одной из целей лечения является - добиться исчезновения HBе-антигена из крови. Но только наличие или отсутствие HBe-антигена не говорит напрямую об "активности" болезни. Есть, например, так называемая "фаза имунной толерантности" (когда есть HBе-антиген и даже вирусная нагрузка высокая, но нет признаков воспаления печени), и при этом лечение не назначается.
Наличие хронического гепатита С (по крайней мере, без тяжелого цирроза) не является противоказанием к операции и проведению общего наркоза. Можно ли конкретному человеку в конкретной ситуации делать операцию и проводить наркоз, решают реаниматолог и хирург.
пожалуйста подождите