Вопрос гепатологу №7265

Вопрос №7265

03.09.2015 16:15:08

Л.

КАК К ВАМ ДОЗВОНИТЬСЯ? ТЕЛ ВЫКЛЮЧЕН

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

+79185533247. Практически никогда телефон не выключаю. Вы что-то неправильно набираете или какой-то временный сбой со связью.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7298

03.09.2015 16:15:09

с.

Здравствуйте задавала вопрос 26.06 так и не получила ответа.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Уже.

Вопрос №64200

08.02.2018 13:12:09

Л.

Здравствуйте...при анализе ПЦР выявлены РНК вируса гепатита С, генотип 1 и генотип 3...возможно ли такое...и какие последствия при таком заболевании?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, бывает инфицирование не одним, а двумя генотипами (подтипами) вируса. Это не значит, что заболевание будет протекать как-то плохо. Просто, если лечиться, то нужно назначать лекарства, которые действуют на оба генотипа.

Вопрос №6560

03.09.2015 16:14:55

В.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Спасибо огромное за ваши ответы.Я собираюсь выходить замуж,знаю, что вероятность заражения очень мала,но боюсь этого.Какова вероятность заражения? Что мне делать? Вот ваш ответ на мой предыдущий вопрос:100 МЕ в мл - это приблизительно 500 копий в мл. Т.е. первый анализ показал, что в крови более 500 копий в мл, а второй - что менее 300 копий в мл. Т.е. один анализ противоречит другому.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Считается, что если не предохраняться вообще, в течение всей совместной жизни, около 2-3%. Хотя, лучше все-таки в большинстве случаев предохраняться. Что делать? Выходить замуж. В вашем случае, вообще-то, еще нужно разобраться, есть у Вас гепатит С или нет. После 2 лет отсутствия РНК вируса гепатита С в крови после противовирусной терапии рецидивов почти не бывает. Пересдайте ПЦР в других лабораториях. Ошибки (в т.ч. ложноположительные результаты) при ПЦР иногда бывают.

Вопрос №5524

03.09.2015 16:14:36

ю.

добрый день! у мужа хр.гепатит С генотип 1в, он лечится пегасис и рибавирин почти 10 месяцев, раньше сдавал постоянно анализы АЛТ, АСТ, ТРОМБОЦИТЫ, ЛЕЙКОЦИТЫ, но вот как 2 месяца не хочет сдавать а лечение естественно продолжается и будит продолжаться как минимум до февраля, на сколько могут быть опасными последствия если не контролировать анализ крови? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть вероятность пропустить выраженное снижение гемоглобина (может быть слабость, головокружение и т.д.), лейкоцитов (могут присоединиться какие-то инфекции), тромбоцитов (могут быть кровотечения) и, соответственно, не принять необходимых мер для коррекции этого. Раз в месяц сдать общий анализ крови + тромбоциты - это, по-моему, по сравнению со всеми остальными неприятностями сущий пустяк. Пусть идет и сдает.

Вопрос №5365

03.09.2015 16:14:34

И. Светашов

Добрый день Олег Игоревич. Болею гепотитом с генотип 1 в,фиброз второй степени на фиброскане,по биопсии F3,вирусная нагрузка 840 000 ме/мл на момент начала лечения,на шестой неделе терапии вирусная нагрузка снизилась до 4450 ме/мл,но вирус в крови определяется. Подходит двенадцатая неделя терапии пегинтроном 120 один раз в неделю и ребетолом 1000мг в сутки.Сообщите если ПЦР вируса в крови после двеннадцати недель сохраниться стоит продолжать лечение или следует корректировать дозу или препараты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стандартная доза пегинтрона 1,5 мкг на 1 кг веса. Доза рибавирина для 1-го генотипа 15 мг на 1 кг веса. Если сейчас доза адекватная, менять ее не нужно. Если после 12-й недели РНК вируса в крови обнаружена не будет, то лечиться однозначно. Но общий срок терапии - 72 недели. Если же РНК вируса будет продолжать определяться в крови, но ее концентрация будет "убедительно" меньше чем 4450 МЕ/мл (это и сейчас уже немного), то я бы тоже не отменял лечение, а продолжал оценивать нагрузку 1 раз в 4 недели. Если в ближайщее время после этого будет - "не обнаружено", то опять-таки - 72 недели. Если концентрация будет расти - отмена. Приблизительно так.